中醫護理對手足口病患兒治療效果的影響

季立蘭

（臨沂市中醫醫院，山東臨沂 276000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的手足口病患兒80例，按照治療方法隨機分為參照組與研究組各40例。參照組患兒中男性患兒22例，女性患兒18例，病程1～8 d，平均病程為（4.59±1.56）d，年齡 2～7 歲，平均年齡為（4.12±0.56）歲；研究組患兒中男性患兒19例，女性患兒21例，病程 1～8 d，平均病程為（4.63±1.25）d，年齡 1～7歲，平均年齡為（3.97±0.55）歲；將兩組患兒的基本資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。該次研究患兒家屬均已知情同意，并簽署了知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患兒均使用兩組患兒均給予抗病毒感染、營養支持、對癥處理治療，參照組患兒采用常規護理干預，研究組患兒采用中醫護理干預。

1.2.1 參照組參照組患兒常規護理干預的具體措施為：（1）時刻監測患兒的病情，觀察患兒的臨床病癥；（2）嚴格按照醫師叮囑服藥，預防不良反應以及并發癥的產生；（3）積極與患兒以及家屬進行交流，傾聽他們的訴求，鼓勵患兒勇敢面對困難。

1.2.2 研究組研究組患兒中醫護理干預的具體措施為：

（1）隔離消毒護理：手足口病有著極大的傳染性，因此需要對患兒進行隔離，不能讓患有手足口病的患兒與其他類型的患兒居住在同一房間，以防病情傳播；對于手足口病極為嚴重的患兒需要為單獨安排一間病房，同時減少家屬對于患兒的探視頻率，避免外來人員帶來的病菌讓患兒形成交叉感染；護理人員需要定期對患兒的病房進行消毒通風，病房環境的溫度和濕度要適宜患兒居住。

（2）心理護理：手足口病會給患兒帶來極大的不適如高熱，口腔咽部疼痛。患有手足口病的患兒一般會出現口腔潰瘍，因此患兒的飲食也會因此受到影響。患兒的身心年齡較小，對于疼痛的忍耐度比較差，在治療過程中容易哭鬧，患兒家屬由于擔心患兒會對護理人員的操作產生焦躁的情緒，容易發生護患矛盾。因此不僅要對患兒進行心理疏導，還要對患兒家屬進行心理護理干預，向患兒家屬詳細講解手足口病治療的過程，同時還要對患兒進行溝通，讓患兒認可護理人員的干預治療，得到患兒以及患兒家屬的配合，才能讓患兒早日康復。

（3）飲食護理：為患兒準備有足夠營養易消化的半流質食物和流質食物；避免辛辣、油膩、生冷的食物；

（4）中藥熏洗護理：金銀花 15 g、連翹 10 g、荊芥15 g、防風 15 g、大青葉 15 g、艾葉 10 g，研磨后放到中藥熏蒸儀中，對患兒的口咽部、手足及肛周病患處進行熏蒸；熏洗結束后，利用爐甘石洗劑涂抹于患兒的皮膚病患出，1 d3次、

（5）生命體征護理：密切關注患兒的生命體征，定時對患兒的體溫進行測量，當患兒體溫＞38.5℃，就要對患兒進行降溫處理。若患兒的生命體征出現異常時，要及時報給醫師進行處理。

（6）健康教育護理：提高患兒家屬對手足口病的認知度，加強對患兒家屬有關手足口病知識的講述，幫助患兒養成勤洗手多鍛煉的良好習慣。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患兒治療后的治療效果。

有效：患兒的臨床病狀完全消失，無新的皰疹以及皮疹出現，患兒體溫恢復正常；顯效：患兒的臨床病狀明顯改善，皰疹以及皮疹有所減少，患兒體溫基本恢復正常；無效：患兒的臨床癥狀沒有改善甚至還有加重情況。治療總有效率=（有效+顯效）/總例數×

100 %。

（2）比較兩組患兒治療后的療效指標。

比較兩組患兒的平均熱程、皮疹 /皰疹消退時間以及痊愈時間。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用[n(%)] 表示，用 χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，用t進行檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒護理干預后的治療效果

40例參照組患兒中，有效的有19例，顯效的有14例，無效的有7例，總有效率為82.50%；40例研究組患兒中，有效的28例，顯效的有11例，無效的有1例，總有效率為97.5%；研究組的治療效果高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患兒護理干預后的療效指標

40 例參照組患兒，治愈時間（9.28±0.89）d，平均熱程（3.54±1.23）d，皰疹消退時間（6.87±0.15）d；40 例研究組患兒，治愈時間（4.56±0.29）d，平均熱程（1.41±0.56）d，皰疹消退時間（4.46±0.75）d。 研究組的療效指標均優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

手足口病多發于幼兒階段，由于患兒的年齡比較小，抵抗力比較弱，因此患有手足口病不能及時治療可能會出現嚴重的并發癥甚至死亡。中醫護理干預對手足口病治療的效果已經得到有關研究的認證，在中醫護理在護理干預治療上，有著比較強的中醫特色。金銀花，連翹，荊芥，防風，大青葉，艾葉有著較好的清熱解毒的功效，飲食、心理、健康教育、消毒隔離、生命體征監控等方面的護理干預對緩解患兒癥狀，促進患兒康復有著較好的療效。

該次研究采用了兩種不同的護理干預來輔助患者治療，參照組患兒治療總有效率為82.50%，研究組患兒中治療總有效率為97.5%，研究組的治療效果高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組的療效指標均優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手足口病患者治療中采用中醫護理干預，能夠有效減少手足口病患兒的治療時間，減少患兒的平均熱程，緩解患兒的生理疼痛，護理干預治療效果更佳，因此中醫護理干預在手足口病患兒治療中應大力推廣。