個性化心理護理在急性闌尾炎手術患者中的應用價值分析

王秀展

【摘 要】：目的：研究個性化心理護理在急性闌尾炎手術患者中的應用價值。方法：取我院急性闌尾炎手術患者104例，隨機分研究組（個性化心理護理）與對照組（常規護理）各52例，評估兩組手術前后焦慮情緒（SAS）、疼痛程度（VAS）與護理效果。結果：兩組術前SAS與VAS評分無差異，P>0.05；術后研究組較對照組的SAS與VAS評分低，護理有效率高，P<0.05（具統計學差異）。結論：對急性闌尾炎手術患者采用個性化心理護理能改善其焦慮情緒，緩解患者的疼痛感，提高護理質量，值得借鑒。

【關鍵詞】：個性化心理護理；急性闌尾炎手術；應用價值

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

目前臨床較常見的外科急腹癥是急性闌尾炎，其發生率高，患者往往表現為惡心、嘔吐或右下腹疼痛等臨床癥狀，發病機制是闌尾受阻或細菌入侵機體的闌尾腔內部造成感染，臨床治療該疾病是以手術為主，但術后患者易產生負性情緒，造成傷口感染或不愈合，影響手術效果，因此采取合理的護理措施對改善患者的預后具有積極的意義。為分析個性化心理護理在急性闌尾炎手術患者中的應用價值，研究如下：

1 資料和方法

1.1 資料

取2017年1月-2018年10月我院收治急性闌尾炎手術患者104例，研究組（n=52）：男32例，女20例，年齡21-58歲，平均（33.15±8.06）歲；對照組（n=52）：男31例，女21例，年齡20-59歲，平均（33.28±8.12）歲。各資料無差異（P>0.05），可比。

1.2 方法

對照組實施常規護理，術前以患者病情為基點給予其鎮痛藥物或抗生素，實時監測患者的切口恢復情況，有突發情況及時告知醫師處理。研究組以對照組為基點實施個性化心理護理，（1）焦慮恐懼情緒：術前患者或家屬對急性闌尾炎疾病缺乏正確理解，造成其極易產生焦慮恐懼心理，因此主動與患者溝通，搭建良好的護患關系，詳細告知其手術的細節與注意事項，為患者營造舒適的病房環境，合理引導家屬積極參與至護理流程，給予其鼓勵與安慰。

悲觀情緒：圍術期間患者往往具有強烈的疼痛感，因此護理人員需通過音樂療法等形式轉移其注意力，遵醫囑給予患者適量的鎮痛藥物，緩解其疼痛感，確保患者保持身心愉悅，盡早擺脫悲觀情緒。

消沉抑郁：切實與患者展開溝通，詳細掌握其心理狀態，便于采取對癥的心理指導措施，合理引導患者宣泄內心的想法，主動向家屬或護理人員傾訴，幫助其樹立疾病治療的信心，提高依從性[1]。

1.3 觀察指標

焦慮情緒與疼痛程度：參考焦慮自評量表（SAS）與視覺模擬評分法（VAS）[2]，各分值與手術效果成反比。

護理效果：顯效：各癥狀消失，傷口愈合良好；好轉；各癥狀改善，傷口愈合一般；無效：與上述標準不符且傷口發生感染，有效率（顯效率+好轉率）與手術效果成正比。

1.4 統計學方法

SPSS21.0分析數據，計數資料（SAS與VAS評分）（）表示，t檢驗。計量資料（護理效果）[n/（%）]表示檢驗。P<0.05，具統計學差異。

2 結果

2.1 焦慮情緒與疼痛程度

兩組術前各評分無差異，P>0.05；術后研究組較對照組的SAS與VAS評分低，P<0.05（具統計學差異），見表1。

2.2 護理效果

研究組較對照組的有效率高，P<0.05，見表2。

3 結論

急性闌尾炎屬于臨床常見的急腹癥，其發生率高，常見的病因是闌尾受阻導致患者表現為右下腹疼痛或惡心嘔吐等臨床癥狀，臨床治療該疾病往往是以手術為主，但圍術期間患者易產生負性情緒，造成術后傷口發生感染等情況，使得最終的手術效果欠佳。

有研究報道，個性化心理護理能改善急性闌尾炎手術患者的預后效果，其以患者病情為基點制定對癥的心理指導方案，主動與其溝通改善心理狀態，合理引導患者的家屬積極參與至護理流程，給予其鼓勵與安慰，同時將以往手術成功的案例告知患者，幫助其樹立疾病治療的信心，促進患者的病情康復。

馬影，李娟等研究中明確指出[3]，個性化心理護理能紓解急性闌尾炎患者的心理應激反應，改善其預后與生活質量，合理引導患者向家屬或護理人員宣泄內心的想法，同時疼痛劇烈者需給予患者適量的鎮痛藥物，促進其病情早期康復，具有時效性與可靠性。

在本次研究中，兩組術前SAS與VAS評分無差異，P>0.05；術后研究組較對照組的SAS與VAS評分低，護理有效率高，P<0.05（具統計學差異）。由此可證：對急性闌尾炎手術患者采用個性化心理護理能改善其焦慮情緒，緩解患者的疼痛感，提高護理質量，值得借鑒。

參考文獻

尚曉靜.急性闌尾炎術后心理護理和健康教育的應用效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（79）：249+252.

王立梅.腹腔鏡下闌尾炎手術患者焦慮抑郁狀況及心理護理干預[J].中國農村衛生，2018，8（15）：44-45.

馬影，李娟.個性化心理護理在急性闌尾炎手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（12）：103-104.