過敏性皮膚病過敏原檢測研究

黃玉娣

【摘 要】目的：探究不同過敏原檢測方法在“過敏性皮膚病中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年6月～2018年11月我院收治的66例過敏性皮膚病患者為研究對(duì)象，分別采用血清過敏原檢測法和過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)對(duì)過敏原進(jìn)行檢測。分析不同檢測方法的陽性檢出率。結(jié)果：血清過敏原檢測法的陽性檢出率為74.24%，明顯低于過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)的93.94%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在過敏性皮膚病患者的過敏原檢測中，過敏源電磁試驗(yàn)具有更好的應(yīng)用效果，而且操作簡單，患者順應(yīng)性好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】過敏性皮膚病；過敏原檢測；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R446.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05-0-02

在皮膚科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，過敏性皮膚病是一種較為常見的皮膚病，主要是因?yàn)檫^敏原進(jìn)入機(jī)體皮膚后出現(xiàn)異常反應(yīng)而形成一種疾病，引起疾病的過敏原主要包括吸入性過敏原、接觸性過敏原、注射入過敏原以及食入性過敏原四種[1]。近年來在環(huán)境污染日益嚴(yán)重的背景下，過敏性皮膚病的發(fā)病率有逐年增長的趨勢(shì)。在過敏性皮膚病的臨床治療中，確定過敏原是關(guān)鍵和前提【2】。本研究主要探討不同過敏原檢測方法在“過敏性皮膚病中的應(yīng)用效果，選取2018年6月～2018年11月我院收治的66例過敏性皮膚病患者為研究對(duì)象，其研究過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2018年11月我院收治的66例過敏性皮膚病患者為研究對(duì)象，所有患者均符合過敏性皮膚病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男36例，女30例，年齡16～52歲，平均年齡（34.6±4.8）歲。疾病類型：過敏性皮炎12例，蕁麻疹25例，濕疹18例，面部皮炎11例。

1.2 方法

對(duì)所有患者均采用血清過敏原檢測法和過敏源電磁試驗(yàn)兩種方法進(jìn)行檢測。（1）血清過敏原檢測法。先抽取5ml靜脈血，然后將血液樣本中的血清分離出來，并放置在溫度為2～8°C的溫度下進(jìn)行保存。在對(duì)其進(jìn)行檢測時(shí)，先將1.3ml的血清注入測試管中，然后在溫室中進(jìn)行孵育，時(shí)間大致為24h，同時(shí)使用緩沖液先后沖洗3次。然后將酶標(biāo)抗體加入到測試管中，繼續(xù)放置在溫室中進(jìn)行孵育，時(shí)間大致為4h，同樣使用緩沖液先后沖洗3次。最后將其注入化學(xué)發(fā)光試劑中，并放置癌曝光盒中，使化學(xué)熒光特產(chǎn)生的光能可以在Polaroid高速感光膠片上曝光。判定標(biāo)準(zhǔn)：通過檢測總TgE與35中過敏原特異性IgE精光密度結(jié)果進(jìn)行陽性判定。（2）過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)前使患者停用抗過敏藥以及激素4個(gè)藥物半衰期以上，選擇雙側(cè)前壁掌側(cè)進(jìn)行電刺，點(diǎn)刺的間距為2～3cm，每點(diǎn)一滴點(diǎn)刺液，分別使用點(diǎn)刺針垂直輕刺在液滴中，然后保持20min后，進(jìn)行風(fēng)團(tuán)直徑測量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察血清過敏原檢測法和過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)的陽性檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

血清過敏原檢測法的陽性檢出率為74.24%，明顯低于過敏源電磁試驗(yàn)的93.94%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況如下表1所示。

3 討論

過敏性皮膚病是一種十分常見的皮膚科疾病，根據(jù)有關(guān)的臨床報(bào)道，很多患者都存在過敏性皮膚病發(fā)病史。而且隨著抗生素的濫用、食品結(jié)構(gòu)的豐富、環(huán)境污染的加重，過敏性皮膚病的發(fā)病人群在不斷擴(kuò)大。當(dāng)前臨床上認(rèn)為過敏性皮膚病的發(fā)病原因較為復(fù)雜，并不是有某種單一的因素導(dǎo)致的，而且其發(fā)病機(jī)制也沒有明確，除了患者自身是易過敏體質(zhì)之外，外在的致敏原進(jìn)入患者體內(nèi)是導(dǎo)致其發(fā)病的重要因素[3]。造成患者過敏性皮膚病的過敏原種類較多，根據(jù)不同地區(qū)的拜托你個(gè)氣候情況、地理特點(diǎn)、風(fēng)俗習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等情況的不同，其誘發(fā)過敏性皮膚病的過敏原也存在一定的差異。因此臨床上很多學(xué)者認(rèn)為當(dāng)前過敏性皮膚病的防治要點(diǎn)在于避免接觸過敏原。在臨床上有很多檢測過敏原的方法，采用的過敏原檢測方法不同，將會(huì)有不同的檢測結(jié)果。當(dāng)前應(yīng)用較多的過敏原檢測方法包括血清過敏原檢測法和過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)，這兩種檢測方法各有自身的優(yōu)點(diǎn)。其中血清過敏原檢測法是一種較為傳統(tǒng)的檢測方法，主要是通過測定患者血液中的過敏原特異性IgE實(shí)現(xiàn)過敏性皮膚病判定的，其優(yōu)勢(shì)就在于特異性較高，但是這種檢測方法具有費(fèi)用昂貴、檢測時(shí)間長等劣勢(shì)。而過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)是也是一種常用的過敏原檢測方法，其主要作用在于迅速的找出過敏原，對(duì)于患者診斷和進(jìn)行脫敏治療十分有效。這種檢測方法操作簡單，局部疼痛輕，且全身反應(yīng)小，安全性高，因此易于被患者接受，是一種有效的過敏原診斷方法[4]。導(dǎo)致患者發(fā)生過敏性皮膚病的眾多類型過敏原中，吸入性過敏原發(fā)生的幾率最大，而且這種因素受到外界的控制作用相對(duì)比較小，因此筆者認(rèn)為在日常的生活中，應(yīng)當(dāng)盡量避免接觸過敏感，進(jìn)而減少過敏性皮膚病的發(fā)生率。

在本次研究中，血清過敏原檢測法的陽性檢出率為74.24%，明顯低于過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)的93.94%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可以看出，在過敏性皮膚病患者的臨床檢測診斷中，過敏源點(diǎn)刺試驗(yàn)具有更好的應(yīng)用效果，可以很大程度的提高檢測的陽性正確率，而且操作起來更為簡便，患者的順應(yīng)性相對(duì)比較高，因而值得在臨床中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

王偉麗. 過敏性皮膚病患者血清食入性和吸入性過敏原特異性IgE結(jié)果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（85）：23-24.

李麗娟， 陳明， 潘紅梅. 寧波地區(qū)542例兒童過敏性皮膚病的血清過敏原研究[J]. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)， 2016， 28（7）：929-930.

美欽. 3681例過敏性皮膚病過敏原檢測結(jié)果分析[J]. 國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 37（13）：1850-1851.

杜靜， 朱天川， 周薇， et al. 過敏性皮膚病患者血清特異性過敏原IgE分析[J]. 國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 37（11）：1537-1539.