肺癌中醫護理方案對Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者生活質量的影響分析

武勝舉

（青海省中醫院肺病科 ，青海 西寧 810000）

前言：近些年來，綜合性的中醫護理模式已經成為醫療護理工作當中積極倡導的一種新的護理方法，該護理方式不僅能夠促進患者恢復正?；纳砉δ?，還能夠有效的提升患者在日常生活當中的自理能力，進而改良患者的生活品質。

1 一般資料

將2016年11月至2017年12月在我醫院接受診治的114例在處于Ⅲ-Ⅳ時期的肺癌病癥患者作為本次分析研究的主要對象，挑選的主要依據：首先，患者的診斷標準需滿足我國衛生部頒發的惡性腫瘤其診治規范的相關指標特征；其次，需要經過檢查確定以上收集的所有患者皆為處于Ⅲ-Ⅳ時期的肺癌病癥，預估患者的生存時間能夠保持在三個月及以上；最后，排除掉具有心腦血管相關疾病、腎肝功能不健全以及具有精神疾病等特征的患者。同時，我醫院也獲得了這些患者以及病人親屬的允許。

收治的這些患者其年齡范圍基本是在19歲～71歲之間，我院將這些患者按照是否應用綜合性的中醫護理方式將其分配到兩個組，常規護理組的57例患者，其中男性患者29例，女性患者28例，患者的平均年齡處于（64.3±4.4）歲，處于Ⅲ時期的患者28例，處于Ⅳ時期的患者29例；實驗護理的組57例患者，男性患者31例，女性患者26例，患者的平均年齡處于（67.5±5.3）歲，處于Ⅲ時期的患者30例，處于Ⅳ時期的患者27例。兩組患者的基礎信息經過檢驗不具有顯著性差異（P>0.05）。

2 方 法

2.1 護理方法

常規護理組的患者僅使用常規化的護理方法來進行護理。實驗護理組的患者則實施具有綜合性的中醫護理方法進行看護。具體實施方法如下：（1）心理疏通服務。在護理過程當中，我們醫護工作者應當對患者進行適當的心理疏通的護理方法。眾所周知，患者和親屬通常會對病情和醫治環境產生憂慮、緊張以及恐慌等消極情緒，甚至會對醫治手段產生一些疑惑，因此，我們的護理人員應當在患者的所在病房，對于患者和親屬的提問進行詳細的解說，提高患者對于疾病治療過程的了解以及抗病魔的自信心，從而促進醫生與患者之間的配合程度。（2）飲食方面的護理。根據患者的癥狀提供相應的食療方案，比如肺脾氣虛的患者為其提供糯米兼山藥粥等；氣陰兩虛的患者可食用桂圓兼山藥羹或者皮蛋瘦肉粥；痰熱阻肺的患者可食用熗拌荸薺的海帶絲；氣滯血瘀的患者可服用白蘿卜絲羹；肺陰虛型的患者可食用核桃兼雪梨湯。（3）服用中藥的護理。按照醫生的吩咐指導患者相應的方法以及需要忌口的食物。比如，中成藥應當在飯后30分鐘服用，而中藥的湯劑需在飯前一小時溫服，期間應吃些容易消化比較清淡的食物。（4）起居方面的護理。確保病房保持干凈與空氣流通，護理不能自理的患者飲食、梳洗以及吃藥等事宜，按照醫生的囑托確?；颊哒麧崱⒔涞魺熅?、并鼓勵患者適當的深呼吸等。（5）中藥注射的護理。按照醫生吩咐辨證的采用中藥注射液，實施前認真評估患者自身狀況與藥性，滴速切不可過快，仔細觀察患者注射后的狀態以及藥物效果，及時報告于醫生。

2.2 統計學方法

我院在進行數據信息分析時，所應用分析的軟件是SPSS 12.0。用±s表示計數資料，x2檢驗計數資料，通過T檢驗對研究中的數據進行檢驗，我們以P＜0.05認為數據具備統計學意義。

3 結 果

3.1 兩組患者在護理前后其中醫證候的總積分的情況

據統計，實驗護理組中處于Ⅲ-Ⅳ時期的肺癌患者其在護理之后中醫證候的總積分顯著高于常規護理組，且數據經過檢驗之后具有統計學的意義（P＜0.05）。（見表一）

表一 兩組患者在護理前后其中醫證候的總積分對比[±s（分數）]

表一 兩組患者在護理前后其中醫證候的總積分對比[±s（分數）]

組別 護理之前 護理之后 護理之前與之后的差值常規護理組（n=57） 25.2±2.7 12.8±3.6 10.2±1.9實驗護理組（n=57） 26.3±2.3 19.3±2.7 7.3±3.2 P<0.05 <0.05 <0.05

3.2 兩組患者的Karnofsky功能狀態評分的情況

實驗護理組的患者狀態好轉的概率（68.42%）顯著高于常規護理組中患者其好轉的概率（26.32%），且數據經過檢驗之后具有統計學的意義（P＜0.05）。（見表二）

3.3 兩組患者對于看護結果的滿意程度

4 討 論

目前，Ⅲ-Ⅳ時期的肺癌患者其生活品質受到多方面的因素所影響，比如心理狀態、社會因素以及患病情況等等，不過最能影響Ⅲ-Ⅳ時期的肺癌患者其生活品質的關鍵因素便是患病情況的惡化以及患者在醫治過程當中承受的各種癥狀負荷。通過本文分析，實驗護理組的患者狀態好轉的概率（68.42%）顯著高于常規護理組（26.32%），且數據經過檢驗之后具有統計學的意義（P＜0.05）。因此，對處于Ⅲ-Ⅳ時期的肺癌患者其護理過程當中使用綜合性的中醫護理方法，具有良好的臨床效果，提高了患者的生活品質，值得臨床廣為推行使用。

表二 兩組患者的Karnofsky功能狀態評分對比[（±s）]

表二 兩組患者的Karnofsky功能狀態評分對比[（±s）]

組別 康復（n） 有效（n） 一般（n） 惡化（n） 好轉概率常規護理組（n=57） 5 10 31 11 26.32%實驗護理組（n=57） 13 26 13 5 68.42%P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表三 兩組患者對護理結果的具體滿意情況[n]