心理護理干預在無痛人流麻醉護理中的應用效果觀察

陳 錦

（江陰市婦幼保健院，江蘇 江陰 214400）

無痛人流已經成為婦產科上一種普遍終止妊娠的手術，在現代腹腔鏡技術的輔助下，患者手術疼痛輕，效果也非常理想[1]。但是，很多手術患者對這種手術的操作并不是很了解，對手術普遍存在一定的恐懼和害怕心理，導致麻醉手術之前會存在很大的心理壓力，增加了手術的風險，也對術后麻醉蘇醒產生非常不利的影響[2]。所以，一定要全面加強患者的心理護理，緩解患者的負面情緒。下面以186例無痛人流患者為對象，整理具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究以186例無痛人流患者為對象，患者就診時間段為我院的2017年2月到2018年6月期間，將其中的93例患者納入了常規護理的對照組，另外93例納入觀察組。對照組最小患者21歲，最大患者33歲，平均年齡（28.40±1.50）歲，孕周5-12周，平均孕周（7.50±1.50）周；觀察組最小患者22歲，最大患者35歲，平均年齡（28.50±1.55）歲，孕周5-10周，平均孕周（7.50±1.55）周。患者一般資料納入系統發現P＞0.05，可進行對比。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

對照組實施常規護理，護理人員進入患者病房，指導患者正確體位進行休息，保持呼吸暢通，并且全程陪護，觀察患者的意識至完全清醒。同時，還要觀察患者的生命體征和身體的反應，是否出現躁動或者其他不良反應，防止意外情況，及時發現異常并聯系醫生，并且加強患者健康教育，提升患者的認知能力，讓患者積極配合護理工作，掌握并發癥的預防方法，積極預防并降低并發癥的發生率；

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組基礎上加強患者的心理護理，術前，評估患者的心理狀態，患者術前不同程度均存在一定的負面情緒，通過SAS量表和SDS量表綜合評估結果，護士制定了針對性的護理方案，通過積極的心理疏通和引導，緩解了患者的緊張情緒，并且在手術中，讓患者知道會有護士全程陪同，讓患者不用太過于擔心，消除心中的緊張感，減少焦慮等情緒。然后術中做好手術室心理引導和安撫工作，讓患者放松身體，告知緊張的不良影響，讓患者保持平靜心態積極進行術中配合，觀察患者不良反應，第一時間進行處理；術后，第一時間為患者營造舒適的環境，帶患者體征穩定之后，進行交流，給予心理安撫，告知避孕健康知識并講解相關注意事項，提升患者認知，以改善患者負性情緒。

1.3 觀察指標[3]

比較患者護理前后焦慮SAS和抑郁SDS量表評分情況，采用焦慮SAS量表，0-100分，評分越高表示患者的焦慮水平越嚴重；SDS抑郁量表評分標準同SAS。

1.4 統計學方法

所有數據均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料之間的數據差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數據比較采用平均數±標準差表示行t檢驗，當P＜0.05為有統計學差異。

2 結 果

護理前，患者的焦慮SAS和抑郁SDS評分比較無差異（P＞0.05），護理后觀察組顯著較對照組降低，且兩組均低于護理前（P＜0.05），詳見表1。

表1 護理前后SAS和SDS評分結果比較

3 討 論

隨著現代醫療科技水平的不斷提升，無痛人流在婦產科臨床上的應用已經非常廣泛，并且該技術已經越來越成熟，但是手術還是會對患者身體產生一定的影響，很多患者也會擔心手術留下后遺癥等之類的問題，會產生焦慮和抑郁、困惑不解等情緒和心理，這些負面情緒和心中的疑惑，如果得不到及時有效的疏通和護理，則很容易影響手術的順利進展，引發手術的并發癥或者不良反應等[3-5]。所以，患者術前一定要進行心理評估，針對性的制定護理計劃，在了解患者心理狀態之后，還要主動詢問患者內心的真實想法，存在哪些顧慮，然后針對性給予心理引導，通過健康宣教，答疑解惑，真正消除患者心中的顧慮；多多鼓勵患者讓患者更加具有信心，能積極的面對手術。

本次研究中，針對觀察組患者實施積極心理護理干預，最終觀察組患者的負性情緒焦慮和抑郁水平顯著降低（P＜0.05），護理干預效果非常顯著。所以，在無痛人流麻醉護理中，心理護理干預非常關鍵，護士一定要從患者的個性出發，堅持人性化護理理念，真正滿足患者內心的真實需求。

綜上所述，對無痛人流患者實施積極的心理護理干預，能緩解患者的不良情緒，從而降低不利的手術影響因素，取得更加理想的效果，具有積極的推廣價值。