“神奇的”中胚層療法

如今，在醫美的皮膚治療及保養項目里，中胚層療法表現優異，發展勢頭猛烈。不僅受到一眾求美者的追捧和肯定，在學術活動上，也經常會看到專家學者分享關于中胚層療法的經驗與體悟。然而對于大多數求美者來說， “中胚層療法”到底是什么，它和“水光針”有什么區別？它的優異表現依靠的核心是什么？諸如此類的問題都沒有一個滿意的答案，這也給很多想選擇中胚層療法的求美者造成了障礙。

本期專家開講，就來解答關于中胚層療法的種種疑問。

什么是中胚層？

中胚層（mesoderm）是胚胎中位于內外胚層之間的胚層。人類的中胚層在胚胎發育第三周出現，原條的形成代表著中胚層的出現。隨著胎兒形成，中胚層進化發育成以下器官：真皮、骨骼肌、結締組織、內臟的平滑肌、心臟、血管、生殖系統、腹膜等。在皮膚科及皮膚美容科的研究中，以前囿于技術和理論的發展，一些色斑、皺紋、膚色及病理性疾病需要投藥解決的時候我們只有兩種選擇，表皮外用或者口服。但是，表皮注射因為皮膚屏障的原因，藥物無法到達真皮層，不能發揮藥效。口服的選擇下，考慮到藥物動力學、藥物代謝及藥物毒副作用，同樣有各種弊端。在此背景下，法國科學家發現了中胚層注射給藥的新方式，同時在第一時間內應用于皮膚美容科。

中胚層療法

中胚層療法也稱為美塑療法，是1952年由法國醫生麥克·皮斯特首先提出的，在歐洲是極為風靡的抗衰老治療手段，其原理相當于直接給深層肌膚提供“養料”，即采用超微滲透技術，定位、定層、定量的把含有多種營養成分，高濃度的皮膚營養成分，直接透過表皮輸送到皮下組織，從而達到美容抗衰老的目的。1987年，首先通過法國國有醫學會認證，全世界已有超過15000個醫師;2005年，通過了中國衛生部和檢驗局認證。

作用原理

中胚層療法采用注射技術把營養成分直接打入到表皮真皮交界的皮下組織，根據打入的營養成分的不同，起到的作用也不一樣，在注射過程中把這些物質直接注射到表皮層跟表皮真皮交界處，跟真皮層中，起到促進真皮致密度促進黑色素代謝、收縮毛孔、減少細紋的作用。

優勢

1.中胚層療法可以根據不同皮膚特點量身定制美容解決方案，更有效發揮作用;

2.中胚層療法采用最先進的生物制造技術，篩選皮膚所需的小分子量成份，便于肌膚快速吸收;

3.它的超微滲透技術，使營養的有效成份可直達肌膚所需要部位，與正常使用美容品相比，有效吸收率增加4000倍以上;

4.中胚層療法的產品中特有的生物包裹技術，攜帶生物活性成分，通過微細管道滲入皮膚細胞，逐漸釋放，持續不斷地刺激細胞再生，使皮膚持久充滿活力保持年輕態，除面部外，手部、頸部同樣適用。

水光針注射

中胚層療法作用廣泛，包含基礎補水、美白、祛斑、營養修復，治療痘印痘坑等多種選擇，其中最為人所熟知的就是水光針注射（主要成分為小分子玻尿酸）。玻尿酸又稱為透明質酸，是一種高分子的聚合物。是由單位D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺組成的高級多糖，D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺之間由β一1，3一配糖鍵相連，雙糖單位之間由β一1，4-配糖鍵相連，雙糖單位可達25000之多。水光針注射美容是利用聲控負壓技術，將玻尿酸直接注入皮膚真皮層，使皮膚具有更強大的鎖水能力，維持皮膚的保濕系統和青春狀態。

治療功效

保濕補水：Iml玻尿酸可保存1L水，水光針向皮膚深層補充玻尿酸，因此補水效果非常好，且保濕效果持久。

改善膚色：能夠刺激肌膚新陳代謝加快，迅速分解黑色素，改善暗黃干燥肌膚，提亮膚色。

收縮毛孔：能夠刺激肌膚加速新陳代謝，起到收縮細化毛孔的效果，令肌膚更加緊致光滑。

祛除皺紋：Iml的玻尿酸相當于16倍的膠原蛋白，能將凹陷下垂的肌膚充盈起來，撫平面部皺紋，緊致肌膚。

中胚層療法和水光針的區別

求美者一開始確實更多是因水光針漸次接觸到中胚層療法，它們有交叉部分，但中胚層療法和水光針其實是有很大區別的，同時不能互相取代。

1.作用方式不同

水光針通常是用水光槍將非交聯的玻尿酸通過負壓形式注射到皮下，一般是作用在淺層，深度在0.8～1毫米之間。而中胚層療法是通過手針方式將多達50多種的皮膚營養劑精準的注射到皮下4個層次，深度在0.8～3毫米。不能互為取代是說，用非交聯的玻尿酸補水還是以水光針的方式更適合，但治療型的還是以中胚層療法為主。其中交聯的意思就是將許多個本為單鏈醣類的玻尿酸（這種形式的玻尿酸在體內數天即可自然分解代謝）交聯鍵結，即連結在一起形成立體網狀構造，這種狀態就是“交聯狀態”，非交聯即相反，是人體中的透明質酸的自然狀態。

2.更有針對性

中胚層療法不僅僅是更細分的有針對性的治療，最大的特點在于它需要精準的診斷，它不是大范圍的統一治療，而是針對性的有的放矢，因為皮膚問題的不同，使用的產品選擇，注射的層次都是有非常細致的要求的。在這里面，醫生的診斷是有效性治療的基礎，而手針的精準性就是它效果的保障。比如說，皮膚需要美白，那么將美白成分注射到肌底細胞層，作用于色素細胞;皮膚有炎癥，就將收縮毛細血管，消滅炎癥因子的成分注射到真皮乳頭層組織，控制減少消滅皮膚炎癥;皮膚需要增加韌性，則注射到深層的韌帶層，增加彈性修復和提升皮膚的韌性等。

3.操作要求高

水光針只要配置好產品，設置好安全范圍，它對技術的要求要比中胚層療法低一些，這也是目前許多醫生的共識，它對產品的要求更高一些。而中胚層療法在目前來說，如果產品沒有革命性的技術創新，那么醫生的技術和經驗才是效果的終級保障。

中胚層療法與黃褐斑治療

黃褐斑是一種以面部對稱性色素沉著斑為特征的獲得性色素性疾病，其發病機制復雜，涉及多種因素（如遺傳易感性、紫外線輻射、激素，以及藥物、內分泌等多因素）的相互作用。深刻理解其發病機制對治療方案的制定至關重要，我們可以主要針對日光，紫外線與炎癥修復對黃褐斑的成因和治療進行討論。

1.uva是導致皮膚光老化的罪魁禍首，光老化主要分為三種類型，光老化123型。uva導致的2型和3型反過來又刺激絡氨酸酶活性增加，導致黑素合成增加。同時紫外線照射引起的表皮變薄，表皮突變平，使得皮膚抗紫外線的能力進一步下降，三種光老化反應互相促進，惡性循環。

2.黃褐斑可以根據色素的深度分類。在皮膚鏡下，可以發現表皮的褐色彌漫性網狀色素沉著，散在毛囊開口。彌漫性暗棕色至淺灰色假性網狀色素沉著，可見環狀、蜂巢狀和弓狀結構。祛斑治療的時候應該如何使用能量，集中還是分型而治。根據經驗來看，區分治療經過臨床試驗并取得了很好的治療效果。

3.表皮型黃褐斑的色素集中在表皮，吸收能量產生的熱損傷容易刺激色素細胞的敏感，反黑，光斑的能量要低。而真皮型黃褐斑色素較深，相對不容易激惹色素細胞。光斑的能量可以相對高。用激光能量爆破色素顆粒，促進色素代謝抑制色素進一步生成和傳導就是急需解決的問題。

4.中胚層療法的多維度修復，能很好地抑制黑色素產生，從黑色素細胞內和黑色素細胞外兩方面途徑抑制。同時療法中含有的抗氧化劑輔酶，核酸和離子對于光老化2型和3型具有強大的修復作用，阻斷了光老化3型的相互促進，能進一步減少色素生成。

中胚層療法治療敏感肌

除了黃褐斑的有效治療，中胚層療法也多用于治療和改善敏感肌膚。敏感肌膚又叫敏感肌膚綜合征，即高反應性，耐受性差或易過敏的皮膚，臨床表現主要以主觀癥狀為主，包括緊張感、刺激感、燒灼感、疼痛，以及瘙癢，有很多的發病因素，不可一概而論。

皮膚屏障受損

皮膚屏障是維持皮膚正常生理的重要結構，被形象的比喻為磚墻結構，用于抵抗外界物理化學的刺激，并阻止體內營養物質及水分的流失。它的組成主要為10～20層角質層細胞。

NMF：由氨基酸，檸檬酸鹽（鈉、鉀、鈣、鎂）與葡糖胺組成，其中氨基酸主要為精氨酸、絲氨酸、鳥氨酸和瓜氨酸，它們是吸水保濕結構。

細胞間質：主要由水和皮脂組成，皮脂又由神經酰胺，膽固醇，游離脂肪酸構成，針對皮膚屏障的受損，采用0.2～0.5mm微針導入的方式，將絲麗動能素導入至角質層，絲麗動能素里含有的多種微量元素、氨基酸、神經酰胺，可以仿生皮膚屏障的結構并修復皮膚屏障的受損。

炎癥因子釋放引發的遲發型變態反應

動物壓力模型的觀察發現無髓神經纖維觸可以使肥大細胞脫顆粒并釋放組胺，趨化因子，五羥色胺等炎癥因子，這些炎癥因子會促使神經末梢的TRPV受體激活，從而產生疼痛、瘙癢和灼熱。同時炎癥因子會使毛細血管擴張，血管的滲透性增加，白細胞趨化加強，進一步加劇神經末梢TRPV受體的激活，產生更強烈的疼痛瘙癢和灼熱。針對炎癥因子的釋放和傳導，采用中胚層注射絲麗動能素至相應的層次，修復受損的細胞。可以發現患者的皮膚潮紅明顯改善，毛孔縮小，細紋減少，水潤度增加，紅斑和丘疹明顯消退，紅區可見毛細血管明顯收縮，另一側也可以看到患者皮膚緊繃感消失。