糖尿病患者肛腸疾病術后護理與非糖尿病患者術后護理效果評價

陳露蓉

[摘要] 目的 探究糖尿病患者肛腸疾病術后護理與非糖尿病患者術后護理效果。方法 對2017年8月—2018年8月間對本院收治糖尿病肛腸疾病患者以及非糖尿病肛腸疾病患者進行研究，從中各隨機抽選出病例數40例，一共80例患者參與研究。其中非糖尿病組患者實施常規術后護理服務（對照組），而糖尿病組患者實施優質護理服務（觀察組），比較兩組患者血糖水平、住院時間、術后并發癥發生率等。 結果 觀察組患者實施優質護理后，血糖水平與對照組患者相比較并差異無統計學意義（P>0.05）。而且觀察組患者的住院時間與對照組差異無統計學意義（P>0.05），兩組患者術后并發癥發生率分別為15.00%（對照組）、7.50%（觀察組），組間差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 對于糖尿病患者實施優質護理服務后，能夠明顯改善患者血糖，并降低術后并發癥發生率，有助于提高患者臨床治療效果，應用效果十分良好，值得推薦。

[關鍵詞] 糖尿病;肛腸疾病;術后護理;非糖尿病;術后護理

[中圖分類號] R473.6? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）01（a）-0155-02

現如今，隨著我國步入老齡化社會，老年人群的健康逐漸引起人們的重視。糖尿病作為老年人常見病，主要表現出持續性血糖升高，導致患者出現不同程度的并發癥，給患者的身體健康造成嚴重的危險[1]。而且糖尿病目前尚未出現治愈手段，大部分的患者需要長期接受藥物治療，維持血糖穩定從而控制病情發展[2]。對于需要接受手術治療的肛腸疾病合并糖尿病患者而言，糖尿病會影響手術治療，加上手術會對其身體產生應激反應，可能會導致患者血糖不穩定，因此需要加強護理措施以保證患者治療效果，降低并發癥發生率。在該文中，針該院收治的糖尿病肛腸疾病患者開展研究，對其進行分組護理分析優質護理服務在其治療中的應用效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

從在該院接受治療的肛腸疾病合并糖尿病患者中，采用隨機抽樣法選擇40例患者作為觀察組，另選擇40例非糖尿病肛腸疾病者作為對照組，其中兩組患者均開展手術治療，對照組患者術后給予常規護理，觀察組患者術后實施優質護理。所有手術治療患者在開展研究前均知曉并簽署同意書。

對照組40例非糖尿病肛腸疾病患者中，男性患者病例數為23例，女性患者病例數為17例，患者的年齡范圍在58～70歲，平均年齡值為（63.8±4.4）歲，肛瘺患者9例、肛裂患者6例、肥大肛乳頭患者9例、痔瘡患者12例、肛周膿腫患者4例;

觀察組40例糖尿病肛腸疾病患者中，男女性病例數分別為22例、18例，患者的年齡范圍：56～71歲，平均年齡值為（63.5±4.2）歲，肛瘺、肛裂、肥大肛乳頭、痔瘡、肛周膿腫患者分別為：10例、5例、8例、13例、4例。

比較上述兩組糖尿病肛腸疾病與非糖尿病肛腸疾病患者的臨床信息，數據差異無統計學意義（P>0.05），能夠進一步對比研究。

1.2? 方法

兩組患者均接受手術治療，對照組非糖尿病肛腸疾病患者術后給予常規護理，具體護理內容主要包括：術后密切關注患者的切口情況、注意做好并發癥預防和處理，指導患者合理飲食，并對患者進行出院指導等[3]。

觀察組糖尿病肛腸疾病患者實施優質護理服務，具體護理方法為：①術后心理護理。由于患者手術部位較為特殊，心理上難免會出現不良情緒，因此護理人員需注意與患者進行交流，緩解患者的內心不良情緒，告知患者保持良好的心理狀態有助于維持血糖穩定。與患者進行積極有效的溝通，消除患者的心理壓力，幫助患者樹立治療自信心[4]。②術后并發癥護理。由于患者術后需要長期臥床休養，血液循環不通暢，會導致褥瘡、靜脈血栓發生，因此需要定時幫助患者改善體位，或采取熱敷、按摩等方式，幫助患者改善血流循環，避免保持同一姿勢時間過長，術后還需要給予抗生素預防切口感染，可以采用中藥熏洗，促進切口愈合。③術后疼痛護理。術后疼痛是肛腸疾病常見的并發癥，護理人員可以采用耳穴埋豆改善患者疼痛感，或指導患者深呼吸、冥想等方式，轉移患者的注意力，減輕疼痛感。④飲食護理。對于糖尿病患者飲食方面需要十分注意，護理人員應根據患者的實際情況，為其制定詳細的飲食計劃，保證患者日常營養所需，控制脂肪、刺激性、黏性食物攝取。

1.3? 觀察指標

觀察對比兩組肛腸疾病手術治療患者的住院時間、術后并發癥發生率、治療前后血糖變化情況。術后并發癥包括：尿潴留、出血、肛門水腫、低血糖等。

血糖指標包括：空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白。

1.4? 統計方法

將上述所得結果均帶入SPSS 23.0統計學軟件中進行處理分析，計數資料采用[n（%）]表示，計量資料使用（x±s）表示，分別采用χ2檢驗、t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組肛腸疾病患者術后并發癥發生率對比

觀察組肛腸疾病患者術后并發癥發生率低于對照組，但是組間數據對比結果顯示差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2? 兩組肛腸疾病患者血糖水平對比

對照組肛腸疾病患者手術前后血糖變化并不大，而且處于正常水平，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組患者手術前后血糖水平對比差異有統計學意義（P<0.05），兩組肛腸疾病患者術前系血糖對比差異有統計學意義（P<0.05），術后血糖對比差異無統計學意義（P>0.05），見表2。

2.3? 兩組肛腸疾病患者住院時間對比

觀察組肛腸疾病患者的住院時間（9.52±1.10）d，與對照組患者的住院時間（9.10±1.08）d比較差異無統計學意義（t=1.723 1，P>0.05）。

3? 討論

對于一般肛腸疾病患者而言，手術是首選的治療方式，術后對其進行常規的護理服務，注意控制并發癥促進患者盡快康復即可。但是對于糖尿病肛腸疾病患者而言，有助于糖尿病屬于內科疾病，無法完全治愈，會對手術產生較大的影響，所以在患者手術過程中需要尤為注意[5]。該文中對糖尿病肛腸疾病患者實施優質的術后護理服務，通過對患者加以心理護理、疼痛護理，以緩解術后應激反應對其心理健康產生影響，促使患者血糖指標保持穩定的狀態，有助于術后康復。糖尿病肛腸疾病患者術后最為重要的是飲食護理與并發癥護理，飲食護理是保證患者血糖水平穩定的主要措施，在飲食方面不僅需要注意患者每天所需的營養量，還需要注意不可對患者的血糖產生影響。由于糖尿病患者出現并發癥的機率要高于正常患者，因此術后應加強并發癥預防護理，以提高患者的手術治療效果。

綜上所述，對糖尿病合并肛腸疾病患者實施優質護理，能夠改善患者的血糖，提高患者的手術治療效果，減少術后并發癥發生率，應用價值確切，值得推薦。

[參考文獻]

[1]? 于燕.糖尿病患者112例肛腸科選擇性手術的圍手術期護理效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（16）：131-132.

[2]? 趙娜.27例老年糖尿病患者合并肛腸疾病圍手術期護理[J].數理醫藥學雜志，2014，27（5）：550-551.

[3]? 常穎輝.82例老年糖尿病患者合并肛腸疾病圍手術期護理效果[J].糖尿病新世界，2015，35（8）：224.

[4]? 陳琦.糖尿病合并高血壓腦出血患者術后護理要點與實施體會分析[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：133-134.

[5]? 高月洪，李欽燦，王美芳等.高血壓腦出血合并糖尿病患者術后護理干預探究[J].糖尿病新世界，2018，21（8）：120-121.

（收稿日期：2018-10-09）