《系統解剖學與組織胚胎學》-第五章泌尿系統說課

劉琪　劉樂

【摘 要】本文教法上采用任務驅動法、學法上運用小組合作學習法、自主探究式學習法完成了第五章泌尿系統的教學，擺脫了傳統課堂灌輸式的教學，學生積極參與，課堂氛圍好，很好的完成了教學任務。

【關鍵詞】說課;泌尿系統;教學實施;解剖

中圖分類號： R691-4 文獻標識碼： A文章編號： 2095-2457（2019）01-0169-002

0 前言

《系統解剖學與組織胚胎學》是護理專業大一第一學期開設的基礎必修課，其中第五章泌尿系統與其以后的常 規臨床操作-導尿術息息相關，本文從教材、教法、學法、教學過程4個方面說具體的教學實施。

1 說教材

1.1 教材地位

本課程教材選用全國高等職業教育衛生部規劃教材—劉文慶，吳國平主編人衛版《系統解剖學與組織胚胎學》。本書語句精煉，層次分明，重點突出，通俗易懂，做到了理論聯系實際，基礎聯系臨床，并配有清晰的插圖說明，可謂圖文并茂，通俗易懂。《系統解剖學與組織胚胎學》屬基礎必修課程，是基礎中的基礎，它為以后護理專業課程的學習，提供正常人體形態結構和發生發育規律的基礎知識，以便更好地理解和分析人體的正常生理功能與病理變化，判斷器官與組織的正常與異常，從而對疾病做出正確的診斷和治療。從歷年各類醫學職業考試來看，解剖學相關知識所占比例逐年提高，由此可見本門課程的重要性。同時它也是臨床工作必須掌握的基本知識。

1.2 教學目標

本章的教學目標：知識方面：1）掌握泌尿系統的組成和功能;腎的位置、形態、剖面結構;輸尿管的行程、分部、和狹窄;膀胱的位置形態與結構;女性尿道的特點。2）掌握腎單位的組成，腎小體的組織結構，濾過屏障的構成和功能，腎小管的分段及功能。3）熟悉球旁復合體的組成、結構及功能。能力方面：培養良好的團隊協作和溝通交流能力、自我學習的能力。素質方面：具有嚴謹治學、救死扶傷的醫學精神。

1.3 重難點

本章的重點：腎的位置、形態、剖面結構;輸尿管的行程、分部、和狹窄;膀胱的位置形態與結構;女性尿道的特點。難點：腎小體的組織結構。

2 說教法

18級護理專業學生，大多為為00后，有自信、喜歡展現自我、思維活躍的優點，PPT運用嫻熟，不喜歡老師整堂課灌輸式的教學，而且之前我已講過消化、呼吸2個內臟系統，學生們對內臟系統的學習模式和方法有了一定程度的了解，因此本章內臟系統的第3個系統-泌尿系統采用任務驅動法。課前設置包含教學目標的教學任務，充分激發學生的主觀能動性，讓學生主動積極地利用教材、圖譜、微信公眾號-解剖學習助手完成任務。

3 說學法

3.1 小組合作學習法：護理專業需要良好的團隊協作和溝通交流能力，為以后的醫護配合、護士值班合作打下基礎，因此采用小組合作法，培養團隊意識。

3.2 自主探究式學習學法：學生課前預習、課中對學群學、課后反思總結

4 說教學過程（3學時）

整個教學過程分為復習舊課（2min）、導入新課（2min）、學習新課（111min）、歸納總結（3min）、布置作業（2min）5個環節。

4.1 課前準備：

課前2周，將全班同學分成了5個小組，第1組 講腎從腎的形態到腎的構造 第2組講腎的組織結構 第3組講輸尿管 第4組 講膀胱 第5組 講尿道要（男性尿道3處狹窄3處擴大2個彎曲），每個小組需團隊合作制作該部分的PPT（強調組長只是組織作用，組內成員需每個人都參與，因為上課時我會隨機抽一人上來演示講解制作的PPT，代表該組的成績。）制作PPT的素材，可以參考我之前推薦的微信公眾號：解剖學習助手，那上面有很多精美的圖片、FLASH、短視頻。

4.2 復習舊課：目前為止，我們學習了幾大系統，分別是什么？

4.3 新課引入：

用一張透析中心患者做血液透析的圖片，引起同學的興趣，然后提問：1）圖上與患者血管相連的機器是什么？2）該患者在做什么治療？3）腎的功能？

4.4 學習新課：

按著分組順序，每組隨機抽1人上來演示、講解，限時12分鐘。同時提醒其余組成員注意傾聽，并記錄其講解錯誤或者不清楚的地方，第1組講解完后，其余的4組自愿或教師隨機抽1-2人進行3分鐘的評價，必要時可引導評價的同學指出這組PPT匯報的不足之處，然后教師評價該組同學的表現，鼓勵為主，發現其閃光點。然后教師講一遍自己這部分的PPT，重點在于同學們理解錯誤或有難度的地方，如果小組同學講的很到位，教師這遍講解就相當于鞏固，每部分大概6-7分鐘。同理，依次走完后面的4個小組。演示示環節完成后，各位同學對本次課知識均有了較深刻的認識，而學生到底掌握程度如何呢，每部分安排隨堂限時3分鐘做學習通上的10道選擇題。

4.5 歸納總結：

本次課的重點：腎的位置、形態、剖面結構;輸尿管的行程、分部、和狹窄;膀胱的位置形態與結構;女性尿道的特點。及腎小體的組織結構。

4.6 布置作業：

1）尿液是怎樣產生的（詳細說明）;2）完成本章書本后的課后練習題。

5 教學反思

在一定程度上我們低估了學生的能力，學生小組合作制作的PPT簡明扼要而且很精美，在演示環節，被抽到的同學自信大方的進行了講解，不緊張，不怯場，課堂氛圍很好，抽到的同學在臺上講解的時候，下面的同學聽得很認真，也在積極地“找茬”，試圖發現其講解錯誤或者不完善的地方，超出了我的預期。而且第5組講男性尿道時候還聯系了導尿術的具體實施，是一個閃光點。但是第2組講腎的組織結構，就講的不太理想，只達到了55%的預期效果，當然這和組織結構比較抽象，需要一定的空間立體思維有關。針對這部分下次可以對講組織結構的同學進行一個課前的答疑和輔導，并且鼓勵其動手制作組織結構的平面模型，那樣收效會更好，但總的來說，很好地完成了教學任務。