多囊卵巢綜合征并糖尿病患者的綜合治療對妊娠結局的影響分析

王玉

[摘要] 目的 分析多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者采取綜合治療對其妊娠結局的影響作用。方法 該文研究數據來自2016年3月—2018年7月該醫院收治的34例多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者，分組法采取抽簽法，一組入組17例，試驗組采用綜合治療，對照組采用常規治療，計算兩組妊娠統計率、自然流產統計率、妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率。結果 試驗組妊娠統計率、自然流產統計率相比對照組對應指標，差異無統計學意義（P>0.05），試驗組妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率相比對照組對應指標更小，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者采用綜合治療能夠改善其妊娠結局。

[關鍵詞] 多囊卵巢綜合征;糖尿病;綜合治療;妊娠結局

[中圖分類號] R711.75? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）01（a）-0050-02

多囊卵巢綜合征為臨床診治中相對常見的一種婦科內分泌疾病，患者多存在生殖功能相關障礙以及代謝異常現象，多存在排卵異常導致的不孕情況。多囊卵巢綜合征患者大多能夠采取促排卵得以妊娠，不過，多囊卵巢綜合征患者妊娠之后易出現一些合并癥，對其妊娠結局帶來不良影響。而且，部分多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者于妊娠之后可能出現自然流產現象。所以，對多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者開展積極治療非常關鍵，有助于改善多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者不良妊娠結局[1]。該文分析數據來自該醫院收治的34例多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者2016年3月—2018年7月間，評估并研究將綜合治療應用于多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者中對其妊娠結局的影響效果及價值。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該文實行研究的資料為本醫院收治的34例多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者，依據抽簽法分成一組17例患者。對照組：年齡自24～37歲，其年齡均值為（29.52±3.25）歲;試驗組：年齡自23～36歲，其年齡均值為（29.56±3.23）歲。統計兩組基礎資料（P>0.05）。

納入標準：①存在月經及排卵呈現異常，有高雄激素癥狀表現，通過超聲診斷存在多囊卵巢綜合征;②存在妊娠要求;③患者提前簽字知情同意書，該研究內容提交醫學倫理會予以審核且允許。

排除標準：①有卵巢腫瘤;②有子宮肌瘤。

1.2 方法

對照組：于月經來潮第五天服用英達-35，1片/d，給藥3周。

試驗組：按照患者的實際狀況，予以運動干預及營養干預;于月經來潮第5天服用英達-35，1片/d，給藥3周;并使患者服用二甲雙胍，2次/d，500 mg/次，給藥3個月。

1.3? 相關指標

①評定對照組和試驗組妊娠統計率;②評定對照組和試驗組自然流產統計率、妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率。

1.4? 統計方法

數據輸入SPSS 21.0統計學軟件予以分析，計數資料（自然流產統計率、妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率等）表示成例數（n）或率（%）形式，開展χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 比較和觀察兩組妊娠統計率

試驗組妊娠統計率（35.29%）與對照組對應指標（29.41%）實行對比并分析，試驗組略高，差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2? 比較和觀察兩組自然流產統計率、妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率

試驗組自然流產統計率（5.88%）與對照組對應指標（11.76%）實行對比并分析，試驗組略低，差異無統計學意義（P>0.05）;試驗組妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率（0.00%、0.00%）與對照組對應指標（11.76%、11.76%）實行對比并分析，試驗組明顯更低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

多囊卵巢綜合征是婦科比較常見的一種內分泌疾病，此類患者多存在月經周期紊亂情況、痤瘡表現、多毛癥狀、不孕現象等，對患者健康帶來嚴重不良影響。而且，多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者在妊娠之后容易出現自然流產情況。達英-35具有醋酸環丙孕酮以及炔雌醇，可以將多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者的雄激素依賴性改善，對多囊卵巢綜合征相關癥狀予以緩解，然而，對患者內分泌狀況不具有改善效果，容易加大體重，治療效果不理想，還有可能導致患者的糖尿病病情更為嚴重，出現不良妊娠結局等[2-3]。所以，對多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者開展有效治療十分關鍵。

對多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者采取綜合治療時，除了予以達英-35治療之外，予以運動干預及飲食營養干預等，將其機體免疫相關功能明顯加強，對其內環境明顯改善，將自然流產明顯減少，而且，對患者增加二甲雙胍，對其血糖予以有效控制，有助于將多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者的妊娠結局有效改善[4-5]。此文數據表明，試驗組妊娠統計率、自然流產統計率比對于對照組對應指標（P>0.05），展示組間數據統計學意義，試驗組妊娠期高血壓統計率、妊娠期糖尿病統計率比對于對照組對應指標顯著更小（P<0.05），展示組間數據統計學意義。體現綜合治療方案實施在多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者中的優勢和有效性。

綜上所述，對多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者開展綜合治療可以獲得較優臨床效果，有助于改善多囊卵巢綜合征合并糖尿病患者的妊娠結局，呈現重要治療價值和意義。

[參考文獻]

[1]? 范曉霞，姚勇利，胡耀嘉，等.艾塞那肽對高海拔地區2型糖尿病伴多囊卵巢綜合征患者治療作用的觀察[J].中國糖尿病雜志，2017，25（3）：241-244.

[2]? 李秋云，劉星，李昊軒，等.利拉魯肽治療2型糖尿病合并多囊卵巢綜合征的臨床效果觀察[J].中國醫藥，2018，13（4）：549-552.

[3]? 陳國芳，胡詠新，劉洲君，等.糖尿病合并多囊卵巢綜合征患者極低熱量飲食治療后妊娠一例[J].中華糖尿病雜志，2016，8（6）：369-371.

[4]? 寇麗輝，侯麗輝，孟小鈺，等.250例糖尿病家族史多囊卵巢綜合征中醫證型的特征研究[J].天津中醫藥，2017，34（12）：798-801.

[5]? 高麗華，張彩蘭，劉旭陽，等.利拉魯肽治療多囊卵巢綜合征合并2型糖尿病患者的初步臨床研究[J].臨床薈萃，2016， 31（5）：539-542.

（收稿日期：2018-10-08）