新形勢下醫(yī)院會計檔案管理信息化建設(shè)探討

楊瑞紅

摘要：現(xiàn)階段，隨著醫(yī)院會計電算化的進(jìn)一步推廣和普及，會計檔案管理的信息化已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。和傳統(tǒng)的管理方式相比，信息化管理在諸多方面都具有明顯的優(yōu)勢，將信息管理手段應(yīng)用于醫(yī)院會計檔案管理之中，可在很大程度上提升會計檔案管理的效率和質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平的提高。文章對信息化背景下醫(yī)院檔案管理中常見的問題，并制定出有效的處理措施，以推動醫(yī)院會計檔案管理的進(jìn)一步優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;會計檔案管理;優(yōu)化

伴隨高新科技的快速發(fā)展及信息技術(shù)的廣泛使用，許多醫(yī)院的會計信息檔案管理中都引入了信息化技術(shù)。醫(yī)院會計信息重點是對醫(yī)院各種業(yè)務(wù)資料進(jìn)行記錄與管理并形成數(shù)據(jù)庫，由此，醫(yī)院會計信息檔案管理的合理性與完整性，對醫(yī)院的服務(wù)及發(fā)展有著十分關(guān)鍵的作用。為了保證病人的利益與醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院的管理者，必須提升對醫(yī)院會計信息檔案管理的重視度，強(qiáng)化醫(yī)院會計檔案數(shù)字化發(fā)展。

一、醫(yī)院會計檔案信息化管理的主要優(yōu)勢

（一）全面性

該優(yōu)勢主要體現(xiàn)在其功能上，不僅可以實現(xiàn)節(jié)約成本的目標(biāo)，同時也能大幅降低會計檔案管理過程中各種人力、物力的消耗。此外，現(xiàn)代醫(yī)院采用信息化管理模式能實現(xiàn)會計數(shù)據(jù)處理過程中各種非必要費用的降低。

（二）專業(yè)性

醫(yī)院會計檔案信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)需要依賴于各種專業(yè)性的硬件和軟件，計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)等在醫(yī)院資金流動管理、財務(wù)預(yù)算控制以及審計環(huán)節(jié)的應(yīng)用，使會計檔案管理工作的專業(yè)性得到很大程度的提升。

（三）高效性

在開展會計檔案信息化管理的時候，需要用到一些集成處理技術(shù)對海量數(shù)據(jù)加以分析和整理，并完成數(shù)據(jù)歸類、計算等難度較高的操作。在平常的工作中，需要每天對當(dāng)天產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)加以分類和整理，并對一些重要數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以便依據(jù)統(tǒng)計結(jié)果對成本管理、預(yù)算控制等提供有效參考。由于目前醫(yī)院的會計檔案管理工作負(fù)擔(dān)較重，將信息化技術(shù)應(yīng)用于管理過程中，不但能大大提高數(shù)據(jù)處理的效率，同時也能大幅降低失誤率，有效避免管理過程中的各種漏洞和問題。

二、信息化背景下醫(yī)院會計信息檔案管理中常見的問題

（一）對會計信息化工作缺乏重視

在實際的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層，不重視會計檔案信息化管理工作，導(dǎo)致財務(wù)部門在日常工作中比較重視會計業(yè)務(wù)相關(guān)的工作，而對會計檔案信息不能及時收集和完善，導(dǎo)致會計檔案管理工作效率低下，也會導(dǎo)致醫(yī)院在專業(yè)人才的引進(jìn)上缺乏有效的工作思維，使得醫(yī)院會計信息化檔案管理專業(yè)人員極度匱乏，極大地影響了會計檔案管理工作的發(fā)展，導(dǎo)致整個會計信息化管理工作停滯不前。

（二）會計檔案管理機(jī)制不健全

會計檔案管理機(jī)制貫穿于檔案管理工作的各個方面，可是，當(dāng)前的醫(yī)院會計信息管理機(jī)制依舊是根據(jù)“規(guī)定”來實施，并不具備強(qiáng)制性，一定程度上加劇了檔案管理的惰性和怠慢性。伴隨醫(yī)療工作和全民醫(yī)保的建設(shè)，醫(yī)院檔案資料管理的作業(yè)量和復(fù)雜性會不斷增加，但是與之配套的會計檔案管理機(jī)制并未有效建立與健全，缺乏相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制和監(jiān)管辦法，導(dǎo)致會計檔案管理工作無法高效運行。

（三）信息化技術(shù)落實不到位

在數(shù)字化的計算機(jī)檔案管理前提下，檔案資料的調(diào)整產(chǎn)生無跡可尋。不法人員僅需要破除計算機(jī)信息平臺的安全防護(hù)流程和檔案平臺的防火墻，就能夠在檔案資料中調(diào)整，同時不會預(yù)留任何物理痕跡，最終把其他資料實現(xiàn)復(fù)原。而在紙質(zhì)化信息管理時期，所有對檔案資料的調(diào)整均能夠觀察到修改的痕跡，給檢查留下關(guān)鍵的線索。所以，信息化背景下醫(yī)院會計信息檔案管理的另一個關(guān)鍵問題便是技術(shù)落實不到位，特別是安全保密防控技術(shù)不全面，給不法人員的篡改提供機(jī)會。

（四）缺乏復(fù)合型的技術(shù)工作人員

對醫(yī)院會計檔案管理工作在實際的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前醫(yī)院的會計人員，大多數(shù)是由之前從事手工操作的會計人員過渡而來，盡管在推行信息化會計管理工作的時候，他們接受了電算會計的培訓(xùn)課程，但是有的業(yè)務(wù)知識仍舊不過關(guān)。在工作中，他們大多按照培訓(xùn)內(nèi)容來對工作進(jìn)行單一化的處理，不僅缺少創(chuàng)新活動，一旦計算機(jī)軟件、硬件上出現(xiàn)異常的時候，他們也大多表現(xiàn)得手足無措，不僅降低了工作效率，同時還增加了一些不必要的維修開支。

三、在信息化背景下加強(qiáng)醫(yī)院會計檔案管理的有效途徑

（一）提高領(lǐng)導(dǎo)對會計信息檔案管理數(shù)字化的認(rèn)識

加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院會計信息檔案管理實現(xiàn)信息化的關(guān)鍵性認(rèn)識，以及轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者對會計信息檔案管理的老舊思想，這對醫(yī)院會計信息管理數(shù)字化的發(fā)展能夠起到領(lǐng)導(dǎo)帶頭功能。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到會計資料檔案管理信息化的關(guān)鍵性，將會實施會計信息管理與考核機(jī)制的建立與健全。醫(yī)院會計信息檔案管理機(jī)制與考核制度的優(yōu)化，不但能夠增強(qiáng)醫(yī)院會計信息檔案管理者開展會計信息管理任務(wù)的責(zé)任性、服務(wù)觀念及自身的專業(yè)水平，還有利于醫(yī)院會計信息管理數(shù)字化發(fā)展。另外，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員若要實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展以及增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益，必須重視醫(yī)院會計信息檔案管理數(shù)字化的發(fā)展。同時，將醫(yī)院會計信息檔案管理數(shù)字化的發(fā)展同醫(yī)院提升醫(yī)院的市場競爭力有效結(jié)合起來。

（二）對醫(yī)院會計檔案數(shù)字化管理機(jī)制的建立與完善

醫(yī)院會計信息檔案機(jī)制，不僅有利于醫(yī)院會計檔案管理的體制化與標(biāo)準(zhǔn)化，還有利于醫(yī)院會計檔案資料的準(zhǔn)確性、完整性、穩(wěn)定性以及利用的簡便性，進(jìn)而能夠較好的促進(jìn)醫(yī)院會計信息管理數(shù)字化發(fā)展。在開展醫(yī)院會計信息數(shù)字化管理機(jī)制的建立與完善過程中，首先，需按照國家相關(guān)會計信息的法律規(guī)范及醫(yī)院的會計信息管理的具體狀況，對醫(yī)院會計信息管理過程的立卷、歸檔以及保管等建立科學(xué)的制度規(guī)范，進(jìn)而保證醫(yī)院會計檔案數(shù)字化管理的完整、高效以及安全等。比如，會計信息的管理機(jī)制中明確規(guī)定需保證會計信息管理的“雙備份”及定期檢查體制，如此能夠較好的避免會計檔案管理資料的遺漏與丟失等現(xiàn)象。另外，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)需按照醫(yī)院會計信息管理的實際狀況，建立科學(xué)的內(nèi)控機(jī)制與實施嚴(yán)格的職責(zé)制度，如此不但能夠提升醫(yī)院會計檔案管理者的責(zé)任性，同時能夠提升醫(yī)院會計檔案管理數(shù)字化的穩(wěn)定性。

（三）加強(qiáng)信息技術(shù)創(chuàng)建

信息技術(shù)創(chuàng)建給信息化背景下醫(yī)院的會計信息檔案管理提供支持。社會的快速發(fā)展對醫(yī)院會計信息檔案管理進(jìn)一步提出新的標(biāo)準(zhǔn)和要求，醫(yī)院唯有經(jīng)過不斷加強(qiáng)信息技術(shù)創(chuàng)建方可適應(yīng)瞬息萬變的社會形勢，經(jīng)過引入和制定新的檔案管理流程及系統(tǒng)、加強(qiáng)安保設(shè)備、培育人才、促進(jìn)硬件改進(jìn)等來確保檔案管理的數(shù)字化技術(shù)安全穩(wěn)定，便于使用。另外，經(jīng)過升級信息管理的硬件結(jié)構(gòu)，和供應(yīng)商討論完整體系的信息保密和病毒查殺作用，以達(dá)到會計信息的無縫控制。在軟硬件升級過程中，要充分留意技術(shù)的正版和合格，不得由于貪圖便宜而利用盜版系統(tǒng)，導(dǎo)致因小失大。

（四）提高管理人員的專業(yè)水平

首先，醫(yī)院應(yīng)定期組織其參與專業(yè)知識與技能的培訓(xùn)活動，可采取在醫(yī)院內(nèi)部舉辦專題知識講座或者外出交流學(xué)習(xí)的方式，使管理人員的專業(yè)知識和專業(yè)技能得到進(jìn)一步提升。其次，醫(yī)院在進(jìn)行人才招聘的時候，應(yīng)當(dāng)提出明確的崗位準(zhǔn)入門檻，以招收具有專業(yè)知識背景的人員為主，同時，在新招聘的管理人員入職之前，應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn)，使之了解會計檔案管理崗位的基本職責(zé)，并能熟練操作相關(guān)的信息化技術(shù)，這樣才能確保會計檔案信息化管理目標(biāo)的實現(xiàn)。

四、結(jié)束語

醫(yī)院檔案會計信息化對醫(yī)院的決策起著重要的參考作用。在當(dāng)前的醫(yī)療建設(shè)環(huán)境中，醫(yī)院加強(qiáng)會計檔案的信息化管理技術(shù)，不僅能夠減輕醫(yī)院檔案管理人員的工作壓力，同時也可以提升檔案的利用效率，幫助相關(guān)工作人員達(dá)到資源共享的目的，促進(jìn)醫(yī)院會計檔案信息化管理的持續(xù)發(fā)展，進(jìn)而提升醫(yī)院經(jīng)營服務(wù)水平。

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