基層基本公共衛生服務項目管理工作探討

張寬

山東省濟寧市兗州區大安中心衛生院，山東濟寧272000

基層基本公共衛生服務項目管理工作探討

張寬

山東省濟寧市兗州區大安中心衛生院，山東濟寧272000

基本公共衛生服務項目的推行,對促進基本公共衛生服務均等化的實現具有重要意義。基層單位作為公共衛生服務的主體，其服務能力直接影響衛生服務項目的實現，因此基本公共衛生服務管理工作需要落實到基層。基本公共衛生相關服務項目管理工作順利開展，不僅能夠提升基層公共衛生單位管理質量，而且能夠有效為基層相關衛生服務單位獲得良好社會及管理效益。但是現階段在實際的基層基本衛生服務項目管理工作中，相關管理工作仍然存在部分問題。為進一步提升基層基本公共衛生服務項目管理水平，該文旨在分析基本公共衛生服務項目的現狀，并提出解決問題的方法,通過從項目管理工作需要面向基層單位以及合理利用各種資源和平臺的方式，最終達到提高基層單位項目工作管理質量，以及服務項目取得良好的管理效果和社會效益的目的。

基層;基本;公共衛生服務;項目管理;探討

全面落實國家基本公共衛生服務項目的管理工作，需要對基層基本公共衛生服務項目管理工作進行探討。根據國家關于基本公共衛生服務的基本方針政策，公共衛生服務項目管理不僅需要從基層入手，而且需要把工作落到實處[1]。因此，通過分析基本公共衛生服務項目管理工作的現狀，依據工作中存在的問題提出合理的解決對策，從而有效開展基層基本公共衛生服務項目管理工作。該文就基層基本公共衛生服務項目工作的現狀以及工作相關建議進行探討。

1 基層基本公共衛生服務項目管理工作現狀

基層衛生機構作為基本公共衛生服務的主體，其服務能力影響基本公共衛生服務項目的實現[2]。且大多數地方公共衛生服務工作是由基層醫療衛生機構承擔的，因此導致了項目管理工作有很多問題的存在。盡管基本公共衛生服務項目工作表面管理有序，但是出現項目管理工作與基層的實際工作相脫節的情況。公共衛生服務項目工作不但存在耗費人力物力導致進度緩慢的情況，而且存在其項目基層落實狀況真實性差的情況[3]。此外，基層基本公共衛生人員還存在職稱偏低、學歷不高和無衛生專業執業資格問題，因此基本公共衛生服務項目管理工作的開展不僅需要落到實處，而且需要面向基層。

2 基層基本公共衛生服務項目管理工作建議

基層單位是落實基本衛生服務項目管理的重要組成部分，因為基層衛生機構不僅需要落實服務項目的任務，而且需要不斷提高服務的質量。因此，基層基本衛生服務項目管理工作既需要重視提高公共衛生人員專業的水平，又需要貫徹落實基層員工的公共服務管理水平。針對基層基本公共衛生服務項目管理工作中存在的問題，以及為了實現將基本衛生服務項目管理工作落到基層的目的，該文提出以下幾個方面的建議。

①加強對基層機構的組織領導，完善對基層單位的管理制度。基層衛生機構尚未制定或制定不符合實際的項目實施方案，以及基本公共衛生服務項目領導與技術指導小組尚未建立等[4]。由于基本公共衛生服務項目管理制度建設尚有欠缺存在，在項目管理與實施的工作中，不僅需要加強統籌、協調和組織領導力，而且需要不斷完善項目組織等公共衛生服務項目管理制度[5]。

②落實服務項目管理工作的任務。公共衛生服務項目日常管理不到位，鎮級項目管理的實施單位對村衛生室的開展工作未進行檢查和督導，并且在檢查和督導過程中僅對項目服務數量進行記錄，而忽視核實服務項目管理開展的規范性和真實性[6]。各縣衛生部門應根據本基層衛生機構的工作任務，加強對公共衛生服務項目工作的監督和管理。

③加大對基層機構人員的培訓力度。基層機構人員培訓不理想，基層單位存在未及時進行全員培訓及人員培訓的針對性和目的性不強等問題。正視基層基本公共衛生服務項目工作中存在的問題，不僅可以提高基層單位項目工作管理質量，而且還可以在公共衛生服務工作中取得良好的管理效果和社會效益。通過加大對基層衛生服務管理人員的業務指導和培訓，達到基層人員熟練掌握服務技能、提供規范服務以及保證服務質量的目的[7]。

④加大對基層員工的監管力度，重點指導落實基層基本公共衛生服務項目工作。通過落實責任追究制度并開展項目檢查督導活動，加強實施指導以及實用性培訓，推行實效性考核的方式，對公共衛生服務項目管理中存在問題進行及時的分析與整改[5]。上級單位通過有機結合各項工作、整合利用各種資源和平臺的方式，從而有效切實管理基層基本公共衛生服務項目工作。

3 結語

基本公共衛生服務項目的管理工作深入基層，不僅需要結合實際工作，而且需要根據地區特點采取相應措施。在公共衛生服務項目的管理工作中，不但需要發揮基層村醫的作用，而且需要對衛生院工作進行完善與核實，通過加強管理、培訓指導和督導檢查等方式，實現切實做好基本公共衛生服務工作的目的。

[1]吳菘濤.社區公共衛生服務項目成本分析和流程化管理[J].中國全科醫學，2014,3(7):761.

[2]潘文洪.基層公共衛生項目管理工作的探討[J].醫藥與保健，2014，22 (2):162.

[3]楊永宏.開展基本公共衛生服務項目的難點及對策[J].工企醫刊，2014,1 (20):734.

[4]何莎莎,王曉華,馮占春.縣級基本公共衛生服務項目質量監督與控制模式研究[J].中國衛生經濟,2012,24(1):235-236.

[5]蔡源益,吳華章.基本公共衛生服務均等化對補償機制的影響研究[J].中國衛生經濟,2012,32(7):528-531.

[6]吳建,謝雙保,趙要軍.國家全額保障公民均等享有-衛XI項目河南省基本公共衛生服務均等化實踐與探索[J].衛生研究,2011,3(6):4-7.

[7]胡善聯,劉寶,徐海霞.我國公共衛生服務均等化的實證研究:重慶市公共衛生服務券的分析與評價[J].中國衛生政策研究,2009,12(6):18-22.

Explore Grassroots Basic Public Health Services in Project Management

ZHANG Kuan
Daan Center Hospital of Yanzhou Districe，Jining City，Shandong Province 272000,China

Objective:Implementation of basic public health services,to promote the equalization of basic public health services to achieve significance.Basic units as the main public health services,the ability to directly affect the realization of its services and health services projects,so the management of basic public health services need to be implemented at the grassroots level.Basic public health services project management work smoothly,not only to improve the quality of management of local public health units,and can effectively manage to get a good social and health-related benefits for primary service units.But at this stage in the actual primary basic health services project management,the relevant part of the management of the problem still exists.To further enhance the grassroots basic public health services project management,this paper aims to analyze the current situation of basic public health services,and to propose solutions to the problem,through the project management needs of grassroots units and the rational use of resources and platforms way,and ultimately to improve the quality of basic units project management,and service projects made good management effectiveness and social purposes.

Grassroots;Basic;Public health services;Project management;Discussion

R19

A

1672-5654（2014）12（b）-0061-02

2014-09-05）

張寬（1970.9-），男，山東濟寧人，本科，中級，副院長，主要從事醫院管理方面工作。