鴨傳染性漿膜炎的診斷與防控措施

羅志楠 福建省沙縣畜牧水產技術推廣中心 福建沙縣 365050

鴨傳染性漿膜炎，又稱鴨疫里默氏菌病或鴨疫，是由鴨疫里默氏菌引起鴨 （鵝等其他禽類也會感染發病）的一種常見接觸性傳染病，其特征性癥狀是出現腦神經癥狀、軟腳、咳嗽、腹瀉和死亡，其主要病變是有明顯的纖維素性心包炎、肝周炎、氣囊炎以及腦膜炎。目前，該病在所有鴨場都存在，流行范圍廣，發病日齡跨度大，在鴨群中的發病率很高，是危害養鴨業的主要細菌性疾病，給養鴨業造成巨大的經濟損失。該文就該病的病原、流行病學、臨床癥狀、病理變化、診斷及其防控措施做一概述。

1 病 原

1）鴨傳染性漿膜炎的病原是鴨疫里默氏菌，其大小為（1～2.5）μm ×（0.3～0.5）μm，呈細桿狀、不運動，常單個或成雙排列，偶爾呈鏈狀排列。革蘭氏染色陰性，細菌為紅色。瑞氏染色時，細菌呈兩極濃染，為藍色。在電鏡下觀察，可見菌體外有一層稀疏的莢膜樣結構。該菌的血清型眾多，到目前為止，世界范圍內公開報道且被普遍認可的血清型有21個，即血清1型到血清21型，但也有學者認為目前有25個血清型。 其中我國各地報道的血清型有 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、14 型等，不同地區、不同鴨場的血清型都有所不同，這表明在我國鴨群中的鴨疫里默氏菌血清型較為復雜[1]。

2）鴨疫里默氏菌的培養條件相對較為苛刻，在一般的普通瓊脂平板上不生長，可以在巧克力瓊脂、血液瓊脂或添加2%胎牛血清的胰酶大豆瓊脂上生長。同時需在5%～10%二氧化碳培養箱或燭罐中培養，最適生長溫度37℃。經24～36 h培養后，培養基上可長出邊緣整齊、有光澤、較凸起的乳白色菌落，血液瓊脂上不出現溶血現象。該菌的生化特性是不發酵葡萄糖，不分解尿素，不產生硫化氫和靛基質，不還原硝酸鹽，不能利用檸檬酸，VP試驗和MP試驗陰性，接觸酶試驗陽性。

3）鴨疫里默氏菌在外界條件下生存能力較強，可分別在自來水和墊料中存活13 d和27 d，然而該菌純培養物在實驗室條件下抵抗力似乎不強，絕大多數菌株在固體培養基中存活時間不超過3～4 d，且細菌在55℃環境下，經12～16 h就會全部死亡。

2 流行病學

1）鴨疫里默氏菌主要感染鴨和鵝，不同品種鴨均可感染發病，其中以番鴨最易感，其次為半番鴨、北京鴨、櫻桃谷鴨、麻鴨等。除了水禽外，在北美地區還經常有火雞暴發的報道[2]。各日齡鴨均可感染，以1～8周齡最易感，但在臨床上，可見12周齡仍會感染發病。大鴨和種鴨以隱性帶菌為主，一般不出現病癥。感染鴨和污染物是該病的主要傳染源，患鴨可通過呼吸道和消化道向外排出細菌，污染養殖場內環境、飲水和飼料。某些康復后的亞健康鴨和種鴨也可攜帶病菌，并不定期向外排菌。該病的傳播途徑主要是易感鴨接觸到鴨場中的污染源而感染，也可通過呼吸道和皮膚傷口而感染，此外，鴨場中人員、運輸工具、鴨籠等也會傳播該病。

2）鴨疫里默氏菌廣泛存在于各地鴨場，不同地區及不同鴨場中鴨疫里默氏菌的感染率、血清型差異很大，某些鴨場中，可同時存在2種或2種以上血清型。該病發病率及病死率高低與鴨場的飼養管理水平關系較大，發病率10%～90%，病死率5%～75%。一般來說，新鴨場的發病率較低，而舊鴨場的發病率較高；采用網上飼養的鴨場發病率較低，地面平養的鴨場發病率較高；做過鴨傳染性漿膜炎疫苗免疫的鴨場發病率較低，沒有做過相應疫苗的鴨場發病率較高；飼養條件變化大的鴨場（如保溫不好、天氣轉變、打針應激、飼料變化頻繁）發病率較高，而飼養管理做得好的鴨場發病率較低；一年四季中以冬春季節較嚴重，而在夏秋季節相對會較輕些。此外，許多病毒性疾病（如副黏病毒病、呼腸孤病毒病、禽流感）的中后期易繼發感染鴨傳染性漿膜炎。在飼養條件差的鴨場，也常見大腸桿菌病與鴨傳染性漿膜炎并發感染。

3 臨床癥狀

在臨床上，鴨傳染性漿膜炎多呈慢性經過，主要表現為部分患鴨出現精神沉郁、流淚、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、排黃白色稀糞，有的患鴨出現軟腳或跛行（多為單邊腳）表現，有的患鴨出現頭頸歪斜、仰翻臥地、兩腿呈劃水狀等共濟失調，嚴重的出現衰竭死亡。耐過鴨或經治療后的康復鴨出現生長遲緩、體重明顯輕于正常鴨。發病后一段時間，鴨群很可能會因飼養管理條件改變而出現病情復發，要達到90日齡以后才能基本穩定。

個別鴨場可能會出現急性鴨傳染性漿膜炎病例，主要表現為鴨群飼料采食量減少、患鴨咳嗽明顯，排黃白色稀糞，患鴨發熱，同時有明顯的歪頭等腦神經癥狀，患鴨死亡快，總體發病率可達80%，病死率可達10%～50%，其中發病日齡越小，發病程度越嚴重，病死率也越高。

4 病理變化

剖檢病死鴨可見心臟出現纖維素性心包炎，心包膜增厚，心臟外有大量黃白色纖維素性滲出，心包液渾濁，心臟與心包粘連，心包與肋骨膜粘連，肝臟腫大明顯，肝臟表面覆蓋一層白色纖維素性假膜，氣囊渾濁，并有干酪樣物滲出，嚴重時在腹腔可見一些黃色凝乳塊。脾臟腫大，表面呈不同程度的斑駁狀壞死，有的病例可見頭部皮下水腫，腦外殼充血出血，有時可見大腦和小腦出現一些小出血點。鼻腔及鼻竇內出現黏液性或漿液性物滲出，喉氣管內有較多黏液附著，有時支氣管內可見干酪樣阻塞物，肺臟充血出血。個別病死鴨可見一側或二側跗關節腫大，關節腔內有較多滲出液。其他臟器（如胃、腸、腎臟等）病變不明顯。

5 診 斷

5.1 臨床診斷 通過該病的流行病學、臨床癥狀、病理變化可做出初步診斷。在臨床上，該病要與其他有相似病癥的一些疾病（如禽流感、大腸桿菌病、地美硝唑中毒、番鴨呼腸孤病毒病等）進行鑒別診斷。禽流感會導致鴨出現明顯的腦神經癥狀，但還會出現明顯的減料現象，病死率也高，剖檢時還可見到心肌條狀壞死、胰腺壞死等病癥。大腸桿菌病也是一種慢性傳染病，剖檢可見病死鴨的肝臟腫大、發黑，小腸腫大明顯，剖開腹腔可聞到一股明顯的糞臭味，通過細菌培養和鏡檢也可區別。鴨地美硝唑中毒也會導致鴨出現共濟失調等腦神經癥狀，但鴨群采食量基本正常，內臟器官也無明顯病變，且有喂地美硝唑歷史。番鴨呼腸孤病毒病主要發生于番鴨，也會出現軟腳癥狀，但基本上都是雙腳，剖檢也有心包炎表現，但以粘連為主，很少有心包液，同時肝臟表面有大量點狀壞死，病程會持續2～3周或更長。

5.2 細菌的鏡檢與分離 采集疑似病例的心包液或腦組織進行涂片，瑞氏染色或革蘭氏染色后鏡檢，檢出細小、革蘭氏陰性菌可確診。同時采集病死鴨的腦、肝臟、脾臟進行細菌分離培養，培養基采用含2%胎牛血清胰酶大豆瓊脂或血液瓊脂平板，接種后置二氧化碳培養箱或燭罐中37℃培養24～36 h，24 h后培養基上可形成直徑為1～2 mm濕潤的乳白色菌落。必要時，挑取菌落進行細菌的進一步血清型鑒定或采用紙片法進行藥物敏感試驗，篩選出敏感藥物用于指導臨床用藥治療。

5.3 免疫學診斷 目前常用的免疫學診斷有免疫熒光抗體染色、特異性抗血清凝集試驗以及瓊擴試驗等3種。免疫熒光抗體染色是取病死鴨的病變組織或鼻腔分泌物觸片后，自然干燥或火焰固定后滴加經熒光標記的鴨疫里默氏菌陽性血清，置于濕盒中37℃作用30～60 min，以PBS沖洗后在熒光顯微鏡下可觀察到熒光著染的鴨疫里默氏菌而診斷。血清凝集試驗是先用接種環挑取培養基上的菌落制成懸液，后取50～100 μL的懸液與等量已知血清型細菌的抗血清于潔凈載玻片上充分混合，2 min內若會形成明顯顆粒，且混懸液變得清亮即可確判為相應血清型。瓊擴試驗是先用接種環挑取培養基上的菌落，經相應處理后制成瓊擴待檢抗原，放在瓊脂平板的相應小孔中，若與相應血清型的抗血清之間形成明顯、清晰可見的沉淀線，即可確認為相應血清型的細菌[3-5]。

5.4 分子生物學診斷 近年來，隨著分子生物學診斷技術的快速發展，聚合酶鏈式反應試驗（PCR）在診斷鴨疫里默氏菌病以及分離鑒定菌株方面得到廣泛應用。目前使用較多的是基于16S rRNA基因序列和外膜蛋白A基因序列的PCR，但該方法對不同血清型和亞型的鑒別率不是很高，特異性不強[6]。目前，科學家們正試圖研發敏感性更強的PCR診斷試劑盒。

6 預 防

6.1 疫苗免疫 疫苗免疫是疫病防控的關鍵措施。目前，國內外已研制成功鴨傳染性漿膜炎滅活疫苗和活疫苗，而該病的亞單位疫苗也正在研制當中。滅活疫苗可分為鋁膠滅活疫苗、蜂膠滅活疫苗和油乳劑滅活疫苗等幾種。這些滅活疫苗對預防鴨傳染性漿膜炎效果評價不一，一般來說，油乳劑滅活疫苗的免疫效果相對較好，免疫保護時間較長，但也存在應激反應大，易導致注射部位局部出現炎癥以及易形成結節不容易吸收等缺點[7]；鋁膠滅活疫苗和蜂膠滅活疫苗應激反應小，但免疫保護時間短。在滅活疫苗中還可分為鴨疫里默氏菌單苗以及與大腸桿菌、多殺性巴氏桿菌的二聯或三聯滅活疫苗。此外，國外還研制出含血清型1、2、5型的傳染性漿膜炎活疫苗。該苗可通過氣霧免疫或眶下竇注射免疫，對相應血清型鴨疫里默氏菌病有一定保護作用。總的來說，由于鴨疫里默氏菌具有血清型多、且各血清型之間交叉保護作用較低或基本無交叉保護作用，各地區和各個鴨場的血清型不盡相同，導致臨床上出現疫苗免疫效果不如意，相應的疫苗在鴨場的免疫接種率不高。未來的研發和推廣應建立在廣泛的調研基礎上，研制出含各地區主要菌株的多價血清型疫苗以預防鴨疫里默氏菌病。

6.2 加強飼養管理 鴨傳染性漿膜炎的發生與鴨場的飼養管理息息相關。可通過如下幾個方面來加強：第一、采用網上飼養，可避免鴨在飼養過程中接觸到糞便及其他污染物，從源頭上杜絕或減少傳染源。第二、做好鴨舍的保溫、通風措施，防止鴨群出現感冒后誘發該病發生。第三，其他管理措施，包括調整飼養密度，保證飼料質量，保持舍內干燥，定期消毒，盡量減少各種不良應激（如打疫苗、轉群）。

6.3 藥物預防措施 在10～60日齡該病多發期間，定期使用敏感藥物（如氟苯尼考、阿莫西林等）進行預防，可有效地減少或控制該病的發生。

7 治 療

鴨傳染性漿膜炎是一種細菌性傳染病，在臨床上可采用抗菌藥物進行治療。常用的治療藥物有：氟苯尼考、阿莫西林、氨芐青霉素、頭孢噻呋鈉、安普霉素、磺胺間甲氧嘧啶鈉、泰樂菌素、林可大觀霉素、磺胺二甲基嘧啶鈉、甲氧芐啶、土霉素、鹽酸多西環素、硫酸卡那霉素等。不同地區和不同鴨場的鴨疫里默氏菌對藥物的敏感性有所不同，該菌在臨床上也易產生耐藥現象，故有條件的鴨場要定期做藥敏試驗，篩選出敏感藥物進行治療，可起到事半功倍效果。該病治愈后一段時間，有可能還會因飼養管理不良導致疾病復發，還需反復治療。對嚴重病例，可選用阿莫西林、氨芐青霉素、頭孢噻呋鈉等藥物進行肌肉注射，提高成活率。在用藥過程中，要注意各種藥物之間的配伍，要嚴格遵守各種藥物的休藥期和獸醫處方用藥規定，不能盲目用藥，以保障鴨肉的食品安全。

8 結 語

鴨傳染性漿膜炎是目前鴨場中最常見、最普遍的一種細菌性疾病，對養鴨業危害很大，該病的病原血清型眾多，各型之間很少有交叉保護作用，且不同鴨場可同時存在2種或2種以上血清型，給該病的疫苗防控帶來困難。此外該病的病原易產生耐藥性，給臨床用藥治療增加困難。為了有效地防控該病，在生產實踐中要不斷地改進鴨舍的生物安全措施，加強飼養管理，減少不必要的不良應激，有關部門要加強研發和推廣涵蓋多種血清型、效果更好的新型疫苗，以減少抗生素或抗菌藥物在鴨場的使用，從而達到既提高鴨群飼養成活率又能保障肉品質量安全的目的。