金知萍 呂迂洲
維生素C防治感冒,未獲認可
20世紀70年代,諾貝爾化學獎和和平獎得主美國化學家萊納斯·卡爾-鮑林( Linus Garl Pauling)寫了一本名為《維生素C和普通感冒》的書。他的觀點是:維生素C能預防和治療感冒。那么,維生素C真的能預防和治療感冒嗎?事實上,迄今為止,他的理論并沒有得到醫學界的認可,不論是藥典,還是相關藥品說明書,都沒有關于維生素C有防治感冒藥理作用的記錄。
長期服用維生素C,益處不突出
2011年,有學者分析了29項共11 306名受試者的相關研究報告,結果表明:在普通人群中,無論是否長期服用維生素C,普通感冒的發生率沒有差異。但是,對于長期暴露在寒冷環境中或者運動強度大的人而言,比如滑雪、馬拉松運動員,每天補充0.6—1克的維生素C,普通感冒發生率可以降低一半。雖然在預防感冒方面沒有得到陽性結果,但是研究證實:長期服用維生素C能縮短普通感冒的病程,成年患者病程平均縮短8%,兒童患者病程平均縮短14%;長期服用維生素C,還可以降低普通感冒癥狀的嚴重程度。
雖然有研究認為,一些特殊人群長期服用維生素C可以使普通感冒發生率降低一半,或使病程縮短,嚴重程度降低;但需要指出的是,一般成年人平均每年僅感冒1~2次,兒童3~5次,普通感冒的病程通常為10天左右。因此,單從防治普通感冒的角度考慮,長期服用維生素C的益處并不突出。
維生素C不能消滅感冒病毒
目前,循證醫學證據并不支持維生素C可以防治感冒的說法。感冒多由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等呼吸道病毒感染引起,是臨床比較常見的急性上呼吸道感染。維生素C有助于提高機體免疫力,但沒有消滅病毒的作用。也就是說,維生素C僅僅只能作為病毒性感冒治療中的輔助用藥,而不能代替藥物治療,故它不是治療感冒的“特效藥”。
總之,感冒后不必大量服用維生素C。如果想通過服用維生素C來增強人體抵抗力,目前認為“藥補不如食補”。與人工合成的維生素C相比,食物中的天然維生素C配比合理,效果更可靠、更安全。而且,如果儲存不當或者過期,人工合成的維生素C可能會產生有害的降解產物。感冒后,患者應注意休息,大量飲水,同時均衡飲食,適當多吃富含維生素C的食物。必要時,可服用抗感冒藥對癥治療。一般一周左右,感冒即可自愈。
特別提醒
維生素C呈酸性,不宜與堿性藥物,如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等合用。核黃素、避孕藥、抗驚厥藥、阿司匹林等與大劑量維生素C同時服用,可能會影響彼此的療效。紅霉素與維生素C同服,療效下降26%一44%。