門診抽血中心護理安全管理中存在的問題和對策探究

單 波，劉 紅*，宋兆寧

（1.山東大學齊魯醫院，山東 濟南 266000；2.山東大學齊魯醫院，山東 濟南 266000）

在醫院中，患者接受檢查和治療的第一平臺即為門診，其可早期診斷患者疾病，并采取有效措施及時加以治療[1]。而醫院的醫療水平可直接通過門診護理質量和服務態度加以體現，且后者對醫院口碑存在直接影響[2]。患者在接受門診診療的過程中，抽血中心是非常重要的緩解，且確保患者正常治療的關鍵則在于保障抽血室護理安全，一旦門診抽血室出現任何問題，則易出現醫療事故，進而對醫院管理和診療水平產生影響，進而危害患者健康以及醫院形象[3]。因此本文選取我院門診抽血患者500例和崗位護士7例為對象進行研究，即對門診抽血室護理安全管理中存在的問題及對策做了探究，現具體報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診抽血患者500例和崗位護士7例為對象進行研究。500例患者中男性342例、女性158例，年齡為20-78歲，平均年齡為（48.2±5.7）歲。7例護士均為女性，年齡為38-46歲，平均年齡為（40±2.2）歲。

1.2 方法

采用自制問卷調查分析抽血中心護理安全管理中存在的問題，并提出相應的對策。患者調查問卷由患者和護士進行不記名填寫，該問卷包括3項內容，即護士服務態度、抽血情況、一般資料等，均以單選題形式設置問題。護士調查問卷包括患者數值評價、自身工作狀態評價等。本次研究共發放問卷515份，有效回收515分，回收率100.0%。

1.3 統計學分析

采用統計學軟件spss22.0進行數據處理。t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，差異以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護患之間交流不足

門診窗口部分護士未做到以病人為中心，未設身處地為患者考慮，工作中缺乏和患者的溝通，對患者提出的問題不予耐心傾聽和解答等，或表現出不耐煩或者默不作聲。

2.2 患者自身素質低下

少數患者自我保護意識較強，但醫學素養較低，因而難以順利展開抽血工作。

2.3 部分護士態度較差

門診抽血室環境差，秩序紊亂，護士和患者心情均會受到影響。部分護士因抽血工作單一，且缺乏較強的服務理念與意識，對患者生冷硬頂，導致患者不滿；科室不注重加強相關技術培訓和學習，導致抽血操作不規范或不能一針見血。

2.4 抽血時間集中，

患者抽血前需保持空腹狀態，所以門診室中等候檢查的患者一般集中在9點左右，由于患者較多，加上抽血室候診空間不足，因而患者等候排隊期間會產生一些不良情況，如煩躁、焦慮、謾罵等，并且還會造成門診室秩序紊亂。通過對每周一至周五抽血患者各時間段等候情況進行調查分析，不同日期抽血患者等候情況對比差異不顯著，且P＞0.05無統計學意義，見表1。而抽血患者某日不同時間段到醫院抽血的分布情況見表2。

表1 患者抽血等候時間分布情況（n=500）

表2 抽血患者某日不同時間段到醫院抽血的分布情況（n=666）

3 討 論

醫院的聲譽直接受到門診抽血護理安全的影響，而護理安全是護理工作展開的基本要求，通過對門診抽血室護理安全管理中存在的問題加以調查分析，然后采取針對性措施加以處理，則可有效提升門診抽血的護理質量和安全性。本文的研究中，我院門診抽血室護理安全管理中存在的問題包括：護患之間交流不足、患者自身素質低下、部分護士態度較差、抽血時間過于集中等。針對上述問題，門診抽血室可采取以下對策：首先優化人力資源配置，對抽血室護士予以合理分配，即新老護士搭配，高峰期間增加窗口，提升工作效率，對高峰期擁堵予以緩解，盡可能的將患者等候時間縮短等[4]。其次對抽血候診區環境予以改善，保持室內良好通風，干凈整潔，在抽血室處增設候診椅，以確保患者等候的舒適性。實施叫號抽血，即合理利用信息化手段，盡可能的縮短患者抽血等候時間。第三是加強護士相關素質和技能培訓，強化護士安全意識及責任意識，以提升其思想品德和業務素質，一般安排老護士帶領新護士，以促使后者對抽血流程和方法予以熟練掌握。科室加強業務培訓，認真體會和總結操作手法，提高靜脈采血一次性成功率。最后是加強與患者的交流和溝通，加強護士健康教育意識，告知患者抽血的相關知識等，以提升其安全感和信任感，進而促使門診抽血室護理安全管理達到較高質量[5]。

綜上所述，門診抽血室護理安全管理中存在的問題較多，而通過改善抽血室環境，完善護士工作分配，對患者加強健康宣教，提升護士思想道德和業務素質，促進護患之間有效溝通，則能有效提升護理安全管理質量。