“PBL”教學模式在呼吸科護理臨床教學中的應用探討

孔令娟

（徐州市第一人民醫院，江蘇 徐州 221000）

“PBL”教學模式是一種以問題為基礎、以教師為導向、以學生為中心的新型教學模式，教學從問題入手，學生通過小組的形式進行探討、學習知識，在問題解決、知識分析中激發學生學習激情與興趣，教學效果顯著。本文應用對比分析的方式對“PBL”教學模式在呼吸科臨床教學中的應用效果進行探討，現報告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽取2017年8月一2018年5月我科室40名實習生作為研究對象，其中有女性37名，男性3名，年齡在19歲-24歲之間，平均年齡為（21.06±1.09）歲，其中有專科31名，本科9名。隨機將其分為對照組與實驗組，每組各有實習生20名，在臨床基本資料方面兩組無巨大差異（P＞0.05），組間有比較價值。

1.2 方法

對照組接受傳統教學方法帶教，應用“一對一”的帶教方式，由帶教老師向學生講解典型疾病的病因、發病禁止、表現、護理診斷、護理方法與健康宣教內容。實驗組的實施“PBL”教學模式：問題準備，實習生進入科室的前2周，教師根據大綱要求選擇典型病例，例如：原發性支氣管肺癌、支氣管擴張、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、胸腔積液等進行臨床問題設計，做好帶教準備，問題啟發的切入點應包含常見癥狀與護理，特征性病史、護理評估典型表現、體征、癥狀及有關輔助檢查，護理診斷，健康宣教內容，護理措施以及常見護理實踐操作技巧與方法[1]；自學階段，根據計劃的問題進行提煉、總結，讓學生進行獨立理論分析，引導實習生通過圖書館文獻、教材以及互聯網數據進行問題答案尋找，培訓學生獨立思考能力；討論講授問題階段：通過小組討論的方式進行，將討論中存在爭議的問題進行記錄，并進行發言，統一對存在問題進行分析并解決。

1.3 觀察指標

實習最后一周進行綜合考核，包含實踐考核與理論考核，總分均為區分。詳細統計教學期間兩組實習生操作意外發生情況，并對比分析。

1.4 統計學分析

應用SPSS20.0軟件對研究所得數據進行核對， ±s表示計量資料，進行t檢驗；%表示計數資料，進行x2檢驗，P＜0.05表示組間差異較大，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組實習生考核成績比較

實驗組實習生在實踐成績與理論成績方面均明顯優于對照組（P＜0.05），詳細情況見表1：

表1 兩組實習生考核成績對比

2.2 帶教期間兩組實習生操作意外發生率對比

對照組中4名實習生發生操作意外，發生率為26.67%；實驗組中有1名實習生發生操作意外，發生率為6.67%。將該組數據納入統計軟件分析，實驗組操作意外發生率顯著低于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義。

3 討 論

臨床實習是實習生從理論向實踐進行過度的關鍵時期，臨床帶教效果會直接決定實習生是否能勝任今后的工作崗位[2]。隨著醫療科技的發展與人們對護理要求的提高，護理臨床教學也在不斷發生變化，傳統“一對一”的教學方法，教師根據自身經驗開展教學，教學缺乏完整性、針對性，教學效果不理想。“PBL”教學模式是一種以問題為基礎的教學模式，能夠為實際情況提供指導方式與應對資源的教學方法，讓學生主動解決問題，學生在分析、解決問題的過程中學習知識，不僅能提高學生自主學習能力，同時還能提高學生認知度與掌握牢固度[3]。該教學模式教學中，每一位實習生均能親臨臨床，因此能有效提高學生學習積極性，有效掌握教學中的重點、難點，顯著提升教學質量。總之，“PBL”教學模式設立問題能引發學生注意力，讓其掌握呼吸科護理特點，在鞏固專科護理基礎知識的同時提升技能操作能力[4]。

綜上所述，本次研究接受“PBL”教學模式的實驗組在考核成績與操作意外發生率方面均明顯優于對照組（P＜0.05），該結果充分說明在呼吸科護理臨床教學中應用“PBL”教學模式，能提高學生學習興趣與學習能力，學生成績顯著、操作意外發生率低，應用價值顯著。