應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善急診手術(shù)患者生理、心理狀態(tài)

汪惠利

（黃陂區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430300）

由于接受急診手術(shù)患者的病情較為危及，在展開(kāi)手術(shù)的過(guò)程中往往會(huì)利用相關(guān)的手術(shù)器械對(duì)患者的病灶進(jìn)行切除或縫合，而這種情況的存在，不僅對(duì)患者造成較大的傷害，而且具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性，并且在多種因素的共同作用下也極易造成應(yīng)激狀態(tài)，從而造成患者生命體征的不穩(wěn)定[1]。為此，也就需要在急診手術(shù)患者中采取有效的護(hù)理措施，在本文中就從我院選取100例急診手術(shù)患者，探究分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者生理狀態(tài)和心理狀態(tài)所產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年5月-2018年4月作為研究時(shí)間段，在該時(shí)間段中從我院選取100例急診手術(shù)患者進(jìn)行探究分析，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組各50例：觀察組中男性患者和女性患者分別有23例和的27例，患者年齡介于22歲-65歲之間、平均年齡為（38.5±2.6）歲；對(duì)照組中男性患者和女性患者分別有24例和的26例，患者年齡介于21歲-66歲之間、平均年齡為（37.6±1.4）歲。對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)情況（年齡、性別）進(jìn)行比較，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理措施，其中的護(hù)理內(nèi)容主要指病房巡視、注意事項(xiàng)的告知等。

觀察組：采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，該護(hù)理措施主要可包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理，其中術(shù)前護(hù)理主要是指為患者提供舒適、整潔手術(shù)室環(huán)境，保持手術(shù)室通風(fēng)、采光，并對(duì)手術(shù)室溫度和濕度進(jìn)行控制，此外還應(yīng)該對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)控；術(shù)中護(hù)理主要指患者在展開(kāi)手術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)所需的儀器、器械、設(shè)備，并對(duì)手術(shù)室光線進(jìn)行調(diào)整。此外，在患者仍有意識(shí)的情況下應(yīng)該采用溫暖的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行安慰，并對(duì)患者的情緒進(jìn)行調(diào)整。術(shù)后護(hù)理主要指采用鹽水將患者皮膚上的血跡進(jìn)行擦拭，將其護(hù)送到普通病房中，并定期對(duì)患者的健康狀況進(jìn)行了解，而在患者病情逐漸恢復(fù)的情況下，可對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的意見(jiàn)進(jìn)行詢問(wèn)，同時(shí)叮囑患者在康復(fù)期間應(yīng)該注意的相關(guān)事項(xiàng)，從而提升患者的恢復(fù)速度[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表和的抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分越高則說(shuō)明患者的焦慮抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中出現(xiàn)的對(duì)比數(shù)據(jù)，采用“統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件進(jìn)行分析，版本為SPSS20.0。當(dāng)P＜0.05，說(shuō)明對(duì)比有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料“x±s”，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料“[n(%)]”。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的焦慮抑郁評(píng)分進(jìn)行比較

接受護(hù)理后，相較于觀察組，焦慮抑郁評(píng)分對(duì)照組明顯較高（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1.

表1 比較兩組患者的焦慮抑郁評(píng)分進(jìn)行比較（±s，分）

表1 比較兩組患者的焦慮抑郁評(píng)分進(jìn)行比較（±s，分）

組別 病例數(shù) 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 50 50.98±5.9 48.3±6.4 49.3±5.6 48.6±3.7觀察組 50 50.32±4.3 42.3±5.7 49.5±9.4 42.41±6.3 t / 0.2316 5.3264 0.2467 3.0124 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組患者的生理指標(biāo)

相較于對(duì)照組，觀察組患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)均較優(yōu)，其中對(duì)照組護(hù)理后的收縮壓、舒張壓以及心率分別為（126.9±5.7）mmHg、（85.3±4.8）mmHg、（77.4±6.2）次/min；觀察組護(hù)理后的收縮壓、舒張壓以及心率分別為（114.8±9.2）mmHg、（70.2±4.2）mmHg、（64.2±3.5）次/min（P＜0.05，t=5.6319/4.2364/6.2317）。

3 討 論

急診手術(shù)是指病情緊迫經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為需要在最短的時(shí)間內(nèi)手術(shù)否則就有生命危險(xiǎn)的手術(shù)，在創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性感染等病癥較為常見(jiàn)，該手術(shù)方式多會(huì)患者造成較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷，所以對(duì)患者造成的心理影響和身體影響均較大，且極易導(dǎo)致患者始終保持應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)患者的生理指標(biāo)產(chǎn)生了較為嚴(yán)重影響，同時(shí)對(duì)患者的恢復(fù)也造成了較為嚴(yán)重的不良影響。為此，這也就要求在采取急診手術(shù)治療的過(guò)程中應(yīng)該對(duì)急診手術(shù)患者采取有效的護(hù)理措施[3]。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理等多方面展開(kāi)的護(hù)理措施，在該護(hù)理措施中，通過(guò)在術(shù)前護(hù)理中和患者進(jìn)行積極有效的溝通，有效改善了患者的焦慮、抑郁以及恐懼等負(fù)面情況，而在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員通過(guò)與醫(yī)生進(jìn)行配合治療，為患者的安全提供了保證。而在手術(shù)完成后展開(kāi)相關(guān)注意事項(xiàng)的指導(dǎo)，并實(shí)時(shí)監(jiān)控了患者的病情，在病情有所惡化的情況進(jìn)一步為患者恢復(fù)提供了保障。

綜上所述，將手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到急診手術(shù)患者中的效果顯著，改善了患者的心理狀態(tài)，也改善了患者的生理狀態(tài)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。