武漢市養老院養老模式探究

晉文 李玲 李琳 張敏

摘 要：隨著國家老齡化的發展，越來越多的地區選擇建設養老院，人口老齡化與經濟結構轉型成為社會經濟發展的熱點話題，如何正確安置老年人的退休或者養老問題，成為國家面臨的熱點。本文結合武漢市江夏區養老院模式，以調查問卷結果為基礎，以實地調研內容為依據，分析武漢城鎮養老院的現狀及其存在問題。分別從外界對養老院看法、養老院老人幸福度、居家老人養老現狀等方面進行探討，揭示老齡化社會面臨問題，研究目前養老機構的發展方向。從江夏區養老院中總結問題并提供建議，總結現在養老院的優勢及其特點、分析存在的問題，因地制宜形成獨特的適合武漢養老院的模式，希望為養老院產業更完善發展，進而為我國老人提升晚年幸福度做出貢獻。

關鍵詞：養老院；幸福度；建議

1 我國城鎮養老現狀

為調查城鎮養老模式，我們團隊主要采用座談法、問卷調查法、觀察法與文獻分析法。此次問卷調查共計發放問卷700份，收回有效問卷638份。經過我們的分布分析，得出如下數據：

1.1 外界對于養老院看法

通過團隊調研發現，雖然中國經濟發展迅猛，但普通群眾仍不夠滿意養老機構的建設特別是最重要的醫療設施。想通過養老院養老的人非常少，究其原因主要是現在大多數老人都由子女贍養，大多數人對養老院已有的刻板印象，很多人表示目前中國，只有迫不得已，才會入住養老院。

1.2 現存主要的養老模式

1.2.1 居家養老

目前中國的養老系統仍在發展，養老機構特別少，此時大多數人還不信任中國的養老機構，所以他們大多數選擇居家養老。通過我們的調查，可以看出，城鎮家居老人對自己的生活基本上都很滿意，這些城鎮家居老人以前的職業大多是農民或者企業退休職工，生活相對農村老人來說更豐富，但他們也認為居家養老還存在一些問題，最主要的是娛樂設施不夠多，和子女沒有時間陪伴。

1.2.2 老年公寓養老

我們走訪了梁山頭老年公寓，他們與老伴或者獨自居住在此，只有少數老人有子女或者孫輩陪伴，究其原因，主要是子女沒有承擔贍養義務，也不愿承擔或者承擔不起送老人去養老院的費用，只能讓老人住在老年公寓，這里有人聊天卻沒有人照顧，目前部分獨居的老人存在的一些問題應該被社會與政府所關注。

1.2.3 機構養老（養老院）

我們走訪了湖北省武漢市江夏區三個養老院，通過走訪，我們共計收獲有效問卷95份，近七成的人表示把父母送進養老院不會影響子女與老人之間的感情，

根據我們的問卷調查以及座談，發現了很多養老院的好處，但同時也發現有的方面確實如外界所說，比如最主要的——養老機構基礎設施不夠完善，現有的醫療條件也很有限，但大多數老人對環境基本是滿意的，通過三家不同養老院的比較，我們也發現老人能夠得到何種程度的養老條件跟家庭經濟掛鉤，在養老院的老人相對居家老人生活比較單調，較難獲得精神慰藉。

1.3 三種養老模式比較

居家養老、老年公寓養老、養老機構養老以及其它各種不主流的養老方式，初衷都是讓老人老有所依，老有所養，論這三中能夠方式哪種對老人群體來說最好，我認為是沒有絕對的答案，因為每位老人的情況都不一樣，不能一概而論，只能分不同情況去探討。

第一，生活能夠自理并且有人照顧的老人，建議居家養老，因為家人能帶來的幸福感是其他人難以替代的；第二生活不能自理或者無人照顧的老人，建議入住養老機構，不僅可以減輕國家人口老齡化的壓力，而且能保證老人的基本生活；第三老年公寓，同居家養老一樣，比較適合有人照顧的老人居住，但政府應該給予政策上的扶持，否則這一塊將是養老的病區。以上三點僅針對一般情況而言，第四，如有特別情況，如：居家養老的老人與子女不和，家里房子不適合老年人居住，以及老人主動要求住養老院的，可以綜合考慮后讓老人到養老院養老。

2 養老院養老的優勢及其存在的問題

2.1 優勢

2.1.1 居住環境優良

調查顯示71.26%的養老院建設在郊區，養老院建設在郊區更利于老人的養老，壞境優美可以使老人的心情愉快，空氣清新更有利于老人健康，郊區車輛較少不會像市區一樣喧鬧，在郊區夏天氣溫不會太熱，更適合老人休養。

2.1.2 同齡人群多便于交流

養老院老人多，與同齡人在一起，語言溝通沒有障礙，思想上沒有代溝，可以聊聊天，精神上能獲得更多的滿足感。

2.1.3 娛樂活動豐富

根據我們走訪調研的所有養老院都配備有一定規模的娛樂設施。老人可以在養老院里看電視、看書、看表演、散步，身體好的老人還可以在戶外健身器材上鍛煉身體甚至可以在自動麻將桌上打麻將。

2.1.4 生活、健康有保障

老人入住養老院能夠得到更好的照顧和護理，讓子女少操一份心，養老院可以提供全方面的看護工作，大大減少老人發生意外的機會。

2.2 存在問題

2.2.1 養老院溫馨度不夠

家人不常來探望，養老院也極少有一些集體活動，老人有時也會有愛湊熱鬧的心情，據了解有的養老院根本沒有集體類活動。

2.2.2 與外界信息隔斷

老人行動不便，所以他們大多被限制出入養老院，護理人員也不能陪伴他們出去，老人們只能呆在院子內甚至房間里。雖然每個房間有電視，但由于養老院的老人年齡普遍在80歲以上，大多視覺或者聽覺不夠靈敏，不能很好的接收外界信息。

2.2.3 基礎設施不夠完善

就目前一般水平看來，僅有16.17%的養老院的基礎設施完善情況良好。并且據了解政府未對養老院基礎設施進行統一規范化管理。據實地考察，部分養老院建設得十分不規范，娛樂設施較少，部分社區養老院沒有空調，房間狹窄且不通風，衛生情況較差房間異味較重。

2.2.4 現有的醫療條件有限

關于養老院的調查顯示除去醫養結合的療養院型的養老院，一般的養老院僅有一些小診所，甚至有的養老院附近診所、藥店都沒有，老人出了問題第一時間只能給相距較遠的家人打電話，讓家人解決。

2.2.5 養老院護理人員不足

平均每個護工要照顧十到十三個老人，其中大部分是生活不能自理的，護理人員工作繁重導致精細程度下降。正因為護理人員工作繁重、工資又低，養老院很難招聘到合格的護工，這份工作的人員存在很大的缺口。

2.2.6 家庭經濟狀況限制養老水平

老人的經濟來源大多來自子女，所以依據子女的經濟狀況不同老人也會入住不同水平的養老院，甚至有的老人因此住不起養老院。有些家庭可能確實不能負擔老人住較好的養老院的費用，由此可以看出家庭收入成為能不能養好老的關鍵所在。

綜上所述，根據優缺點以及現狀的分析，可以看出未來養老院養老的隊伍越來越壯大是大勢所趨，但養老院目前所暴露的大量問題值得我們去探究、去解決。

3 解決途徑

由于中國已逐步步入老齡化社會，未來幾十年社會的養老負擔會更重，通過以上調查與分析，我們認為養老問題應該由政府、機構、家庭共同關注與承擔。我們建議政府以及社會倡議生活能自理的老人居家養老，由子女看護，而生活不能自理或無人照顧的老人入住養老院。

3.1 政府政策

目前國家已經在關注養老問題了，并通過減免養老機構稅收等方法減輕養老機構負擔，但養老院的發展有太多不完善的方面，政府應該為養老機構的進步提供更多支持。首先應對各種養老機構的衛生、管理、護理、醫療等各方面進行監管，同時擴大公辦養老院規模，為未來二三十年內老年人口的猛增做好準備，并適當補貼養老機構，增加基礎設施，降低入住價格，增加護工福利，也要，聯系一些心理醫生為養老機構做公益性的心理輔導，調節老人以及護工的情緒，最后讓三甲醫院與養老機構掛鉤，醫院定期來義診，初步形成醫養結合的局面。

3.2 機構應對

養老機構應積極響應政府的監管，完善衛生環境、娛樂設施、飯菜等條件；同時，加強護工專業知識的培訓，入職前統一學習相關知識，后期也要定期接受繼續教育，并對部分不得已要住養老院卻負擔不起的人給予適當的支持，更要多為老人舉辦活動，多聯系老人們子女前來探望；將各項費用支出透明化。建議以一對一幫助的方式。

3.3 家庭支持

子女贍養父母是中華民族的傳統，子女應主動承擔這項義務，對于生活不能自理的老人以及子女無法照顧的老人，子女應遵循老人意見看是否將其送入養老院由專業人員看護，而對于被送進養老院的父母，也應該定期看望，不能因送入養老院就放棄老人，子女以及其他家人都應該明白，對大多數老人來說，家人的陪伴才是最幸福的事。

4 結束語

隨著社會的發展養老院必將成為未來老人的大多數選擇，只有養老機構的不斷成熟才能為未來老人的選擇做好充分的準備。我們相信在政府、社會、家庭與機構的互相幫助與支持下，養老問題能不斷得到解決，讓老人能老有所依，老有所養，晚年生活能幸福、美好，一起攻克國家人口老齡化帶來的養老大關，也讓家庭更加幸福。

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