目前醫院檔案管理工作機制的創新

黃本英

當今，互聯網+，已深入到各個領域，醫院檔案管理也不例外。而檔案管理作為醫院管理工作中的一個重要組成部分，在醫療、教學、科研等活動中的作用日益顯著，檔案信息資源的創新與利用也愈加受到人們的重視。為了盡快適應醫院現代化管理的需要，我們必須重新認識并積極參與到醫院檔案的建設、創新與利用中來，使之在醫院現代化建設中發揮應有的作用。

1 利用現代化管理技術與手段，增強病案服務功能

病歷檔案不僅是病人病情變化及診療過程的原始資料，也是評價和衡量醫院管理、醫療質量和技術水平的重要依據。加強對病歷檔案的管理，提高利用率，必須改變過去單純的、分散的、封閉的思想觀念。向技術性、經營服務性、網絡化、科學規范化、開放式的管理理念轉變；改變過去的紙質病案，向電子技術、光盤視盤、多媒體技術到無紙化病案轉變。

1）電子病案的存儲設備是計算機的磁盤、光盤、光卡、健康卡、IC卡或者網絡服務器，其傳輸是在計算機網絡上進行的，醫院信息系統及計算機網絡是建立電子病案的基礎。電子病案能將病案的所有記錄全部存儲到電子設備中，醫生可以隨時隨地通過光盤或上網查詢、檢索病人的各種資料。

2）電腦光盤病案管理系統不僅能對全病案進行存儲，并且實現了計算機病案首頁管理、各種方式的檢索、病案復制等。它主要是采用計算機光盤存儲技術，具有圖文并存、存儲可靠性高、容量大、便于檢索等特點。

3）多媒體電子病案記錄系統，是一個有代表性的以電子病案為核心的醫院信息系統。該系統能從多種數據源同時存取信息，使醫務人員從一臺普通的微機系統上一次查閱有關病人的所有病案記錄。由此可見，醫療水平要取得良好的效果，離不開病案管理現代化技術的發展與成熟。

2 創新醫療科技檔案信息管理，提高醫療服務質量和科研水平

如何合理利用科技檔案信息并最大限度發揮它在科研管理中的作用，對提高醫療質量和科研水平都將產生重要的影響。由于科技檔案真實地記錄、存儲著各項科研課題的立項申請書、合同書、開題報告、實驗記錄、經費使用、結題報告以及有關學術活動的全部過程，因此成為科研成果鑒定和申報乃至科研成果推廣應用的重要依據。但是，由于多年的資料積累給管理帶來較大困難，不僅占用大量的存儲空間，而且這些信息尚未利用以至有時我們發現有重復研究或類似研究的課題，查找起來費時費力。由此可見，只有開發研制一套合理的科技檔案管理系統，才能避免課題重復研究，提高工作效率和醫療質量，促進科研成果的轉化。

3 加強干部人事檔案管理，合理利用人才資源

醫院人事檔案是檔案工作的重要組成部分，其發展規模和速度，直接關系到醫院的管理水平和提供利用的層次。由于干部人事檔案真實的記載和反映每一個人的經歷、能力和品德等，因此，是人事工作不可缺少的重要依據。此外，在各類人員的合理分配，人才資源的合理利用以及行政、醫療部門結構的調配等方面都將發揮重要作用。為了實現人事檔案管理的現代化，必須利用先進的計算機技術和科學的檢索系統。我院自使用GPMS系統管理以來，對人事檔案信息資料進行全面、系統、準確的計算機管理，確保了醫院在人才培養、職稱晉升、干部聘用等方面的合理性和公證性，真正做到人盡其材，才盡其用，進而為醫院可持續發展奠定了堅實的基礎。

4 加強設備檔案管理，增強社會效益和經濟效益

在醫院現代化發展過程中，大中型醫療設備的購置和充分利用是必不可少的條件之一。購置和更新適合醫院需求的醫療設備，必須經過周密的考察和分析，設備檔案也就成為十分重要的參考資料。充分利用這些信息資源，做好預測性服務，為醫院決策者提供及時、準確的參考信息，必須改變過去單一手抄書傳的編寫方式，實現手機融合、機讀并用、書網傳播的現代化管理手段，這就要求將以電子計算機和信息處理為代表的現代辦公技術運用到設備檔案管理工作中去。計算機強大的查詢服務功能，更有利于宏觀調控，避免重復購置或低效率使用造成資源的浪費，從而使醫院取得良好的經濟效益和社會效益。此外，我院大量的文書檔案、實物檔案等資料，也全部實現了計算機管理，大大提高了檔案資料的利用率和工作人員的查詢速度。

醫藥衛生檔案，是國家檔案的重要組成部分，是深入和發展醫藥衛生事業及其他各項工作的必要條件和依據，是重要的信息資源，是國家的寶貴財富，必須遵循統一領導、分級管理的原則，確保檔案的完整、準確、系統、安全，便于開發利用。總之，只要我們不斷提高對檔案管理意義的認識，健全檔案管理制度，建立醫院信息一體化管理模式，多途徑、多渠道地開發檔案信息資源，以滿足醫療、教學、科研工作的需要，就能實現檔案信息資源的共享，使檔案信息資源在醫院現代化發展過程中發揮更大的作用。

作者簡介

黃本英（1980-），男，漢族，山東省濰坊市，專科，檔案，昌樂縣人民醫院。