中學體育訓練中的醫務監督探究

國翠翠

（河北師范大學，河北石家莊 050024）

中學體育訓練是學校體育教學的重要組成部分，是培養體育后備人才的啟蒙基地，培養了一批批優秀的體育人才，深受國家和學校的重視。近年來隨著國民體質數據的不斷下滑，學生的身體素質也呈現下降趨勢，在正常的體育訓練中越來越多的學生出現運動損傷的現象，人們也越來越關注于訓練中的醫務監督。訓練中的醫務監督是指用醫學的方法和手段對體育參與者的健康進行合理監護，預防在運動中可能出現的各種危害，從而達到科學訓練的目的。由于中學的體育訓練不同于專業的訓練隊，對學生的醫務監督既要考慮到學生的身心發育特點，又能將醫務監督合理地運用到體育訓練的每一個階段中，讓醫務監督手段能真正地為體育訓練服務，是目前要解決的重要問題。

1 中學生的身心發育特點

中學生處于13～19歲之間，在這一階段身體的發育出現高峰期，身體形態、各項生理指標都發生了很大的變化，內臟器官的發育趨于成熟，特別是腦和神經的發育逐漸完善，學生的身體素質得到很大提高。由于心理發展與身體發展是相互對應的，在身體發生巨大變化的同時學生的心理也產生了一系列變化，表現為心理發展的不平衡。這一階段中學生逐漸從幼稚轉為成熟，現實表現與心理變化往往出現矛盾，同時由于青春期的到來，情緒變化明顯，易怒易燥，出現叛逆心理和個性行為。學生不能正確地評價自己，高傲或自卑，很容易顯露出來。身心發育的快速變化，為體育訓練帶來了很大的發展，同時在體育訓練中也更容易出現不必要的運動損傷或心理創傷，在此階段進行有效的醫務監督對中學生的長遠發展來說是非常有必要的。

2 在中學體育訓練中開展醫務監督的意義

2.1 有助于提高認識，掌握基本方法

在體育訓練中由于客觀條件的限制，正規的醫務監督很難實現，大多情況下，需要運動員進行簡便的自我醫務監督，并及時地反饋給教練員。在實際的訓練中通過教練員的講解和示范，幫助學生認識到訓練中可能會出現的一些突發身體狀況（如運動中的腹痛、肌肉痙攣、中暑等），并教會學生掌握簡單的處理方法。如運動員在跑步的過程中出現腹痛的現象時，應立即減緩步伐，調整呼吸，用手按壓住腹痛部位，一般情況下腹痛會減輕或消失。如果按壓下腹痛仍沒有好轉，應立即停止運動，及時就醫，以免發生危險。

2.2 有助于減少不必要的運動損傷

在中學體育訓練中加強醫務監督，能有效地利用體育手段引起運動員和教練員對學生身體健康和技術訓練水平的重視，指導學生運用科學合理的手段進行體育訓練，關注自己的身體和心理的變化，及時調整狀態，減少由于盲目訓練而引起不必要的運動損傷。在運動訓練中做好充分的準備活動，掌握正確的技術動作是預防運動損傷的最好途徑。而運動員在每次訓練后都要對自己身體的疲勞狀態做監督，這更有利于機體的快速恢復。

2.3 有助于訓練水平和運動成績的提高

運動員良好的訓練水平和運動成績是建立在機體良好的競技狀態下的，當運動員處于最佳心理狀態時也更容易表現出最高競技能力，相反處于不良心理狀態時也更容易發揮失常。這種最高競技狀態就是醫務監督所要達到的比賽和訓練效果。合理的醫務監督保障了運動員訓練任務的順利完成，潛移默化地影響著學生的心理變化對待比賽積極樂觀，在適度的壓力下對勝利充滿信心，精力充沛，能很好地控制自己的身體，能根據競賽進程積極調整自己的心理狀態，以求表現出自己最高的能力和水平，取得良好的成績。

2.4 有利于學生身心健康發展

由于中學階段學生的身體和心理發育達到了高峰期，在體育訓練過程中更容易受影響，極易出現身體或心理上的變化，所以教練員在平時的訓練中更多的是培養學生良好的鍛煉方法和行為習慣，避免和減少運動傷病的發生，關注學生心理和成長上的變化，給予學生及時的心理輔導，針對訓練過程中學生出現的逆反心理要冷靜理智地解決問題，切忌感情用事，對學生造成傷害。總之教練員要有足夠的耐心和信心，用心去監護好每一位運動員的成長，才能真正地促進學生身心健康發展。

3 青少年運動員的訓練周期及醫務監督手段

在中學體育訓練中實行醫務監督要充分考慮到中學生的生長發育特點和訓練周期的安排。對于中學階段的青少年運動員而言，通常選擇年度單周期的訓練模式，具有較長的準備期和恢復期。由于訓練負荷、練習密度、學生不同階段的心理變化不同，在訓練過程中要根據不同時期采用不同的醫務監督手段。

3.1 準備期訓練特點及醫務監督手段

在準備期，以發展素質改進基本技術為主，負荷強度保持在中小水平，主要采用兩種醫務監督的方法：一種是運動員的自我醫務監督，包括訓練中的精神狀態、情緒、肌肉感覺、呼吸頻率等。運動員的自我醫務監督在訓練中非常重要，它能第一時間達到對運動員身體狀態的診斷，在身體機能狀態良好的情況下，運動員精神飽滿，體力充沛，對訓練充滿期待，但當身體狀態不佳時，運動員會感覺情緒低落，肌肉酸軟無力，對訓練出現抵觸情緒。運動員在每次訓練時都應做自我醫務監督，出現身體不適或突發異常時，要及時終止訓練。另一種是教練員的醫務監督手段，包括對運動員進行體格檢查（如身高、體重、肺活量、脈搏、血壓等的測量），運動場地安全設施的監督，以及在訓練中控制負荷強度、負荷量的變化等。一般在剛開始訓練時，教練員都要求運動員進行必要的體格檢查，來了解每一名運動員的身體情況，方便教練員訓練任務的安排，同時在每一次訓練過程中教練員要檢查訓練場地、器材，是否存在安全隱患，保障運動員訓練環境的安全性。在訓練過程中教練員通過控制負荷量和負荷強度來保障訓練科學合理性，最簡單的方法就是要求運動員在規定時間內測量脈搏。此外還可以運用一些簡單易行的實驗對心血管和植物性神經系統功能進行監督，如臺階實驗和臥倒-直立實驗等。

3.2 比賽期訓練特點及醫務監督手段

在比賽期，賽前準備階段以保持競技狀態為主，負荷強度由中到大，這一階段的醫務監督主要是對負荷量的控制以及身體適應情況的監督，此外還有運動員的醫務檢查，主要是心血管功能的檢查以及對運動員賽前心理狀態的監督。由于比賽前訓練量和訓練強度的增加，運動員的身體會經歷一段由不習慣到適應的過程，在這一階段身體上的疲勞及其在強訓練節奏下的適應能力都是教練員要密切關注的對象，有條件的情況下對運動員進行心血管功能篩查。同時由于距離比賽時間越來越近，運動員難免會出現心理上的情緒變化，教練員可以用心理量表對運動員的心理狀態進行監督，采取合適的心理輔導，保障運動員在這一階段的身心健康。在賽中主要進行營養監督和安全防范的監督，保障運動員的飲食健康和良好的競技狀態，提醒運動員做好準備活動和衣物的增添，遵守比賽規則，文明參賽。

3.3 恢復期訓練特點及醫務監督手段

在恢復期，訓練強度較小，以身體恢復為主，要密切關注學生的生理和心理狀況，必要時進行醫務檢查。這一階段學生由于受到比賽的影響，學生心理上會出現一定的波動，甚至會對訓練出現消極情緒，教練員要密切關注學生的心理變化，及時進行心理輔導，讓學生能夠坦然的接受比賽結果，必要時進行心理量表測評，請心理醫生進行醫務監督。同時，比賽帶來的疲乏在短時間內難以消除，身體會產生一系列不良反應，要采取一些有效的措施積極恢復，包括洗熱水澡、按摩理療、加強睡眠、加強營養等。

此外，中學體育訓練中的醫務監督要充分考慮到個體差異，對不同的隊員應采取不同的醫務監督手段。教練員在訓練中要根據不同訓練階段制訂科學合理的訓練計劃，同時還應制定醫務監督記錄表，密切關注學生的身體變化，真正地將醫務監督手段運用于體育訓練當中，為運動員和教練員服務。