心理護理對首發高血壓患者心理健康狀況的影響觀察

王 寧

（遼寧省開原市中醫醫院，遼寧 開原 112300）

首發高血壓患者容易產生焦慮和緊張等不良情緒，進而導致自主神經系統功能發生紊亂，久而久之形成惡性循環，對患者的生活產生巨大影響[1]。臨床中采用心理護理干預措施對首發高血壓患者有著重要意義。我院針對2014年8月至2015年9月接診的首發高血壓患者抽取86例采用不同護理方式進行分組研究，結果采用心理護理干預的觀察組取得了理想效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院從2014年8月至2015年9月接受診治的高血壓患者中抽取86例作為本次實驗研究對象，采用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，每組各43例。對照組中男性28例，女性15例，年齡47～68歲，平均年齡（52.3±3.6）歲；受教育程度：小學9例，初中15例，高中13例，大專及以上6例；對照組中男性26例，女性17例，年齡49～68歲，平均年齡（53.4±3.1）歲；受教育程度：小學7例，初中13例，高中16例，大專及以上7例。以上所有研究對象以及家屬對于本次研究的目的與過程均已經做詳細了解，且簽署知情合同書自愿參與。兩組患者基本資料如性別、年齡、受教育程度等相比較均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），組間存在一定可比性。

1.2 納入與排除標準。納入標準：所有受試者均符合WHO高血壓診斷標準；受教育程度均在小學水平以上；經檢查并詢問病史無其他合并癥狀。排除標準：由其他器質性因素導致的高血壓；患有其他嚴重疾病；嚴重高血壓并發癥；患有精神疾病或者心理障礙無法配合研究者。

1.3 方法

1.3.1 對照組：患者采用常規護理模式，具體方法：護理人員對患者用藥做正確醫囑，患者在住院期間給與完整的護理干預，同時向患者和家屬普及疾病相關知識等健康教育，出院后口頭告知各項注意事項。

1.3.2 觀察組：患者采取心理護理干預，具體方法：患者一經入院，護理人員向患者介紹醫院以及病房環境，消除其對新環境的陌生感，與之交流采用親切的語言，態度隨和，也可適當增加動作，緩解患者的內心恐懼感。如果患者對自己的病情并不樂觀，帶有不良情緒，護理人員應給與針對性心理疏導，尋找患者產生負面情緒的根源，從根本解決，多講解以往成功案例，樹立戰勝疾病的自信心。對患者疾病知識了解程度做出評估，根據其理解能力和接受教育水平程度給與針對性高血壓知識指導，糾正患者對疾病產生的誤區，發放甲亢宣傳手冊，手冊內容以通俗易懂的語言描述，盡量讓所有患者看后都能理解，疏導患者不要因為疾病產生恐懼心理。患者服用降壓藥物是重要環節，護理人員詳細向其介紹常用藥物說明，使患者更加深刻了解到藥物治療的安全性以及相關機制，告知患者以及家屬服用藥物可能產生的并發癥以及應對措施，避免不必要的慌張，并且指導如最大程度避免不良反應的發生情況。護理人員向患者和家屬強調服用藥物的必要性，遵醫囑服用，不可多服或少服甚至不服。了解患者的性格以及興趣愛好，加強交流，同時解答患者隨時出現的疑問，增進醫患間關系，可指導傾聽舒緩音樂，分散注意力，使心情舒暢，達到患者可自行調節心理以及情緒的目的。護理人員增加巡房次數，與患者家屬多進行溝通，倡導家屬共同參與呵護患者心理護理工作當中，家人的參與更容易使患者打開心結，順利接受治療和護理工作。

1.4 觀察指標：對兩組患者治療前后焦慮和抑郁進行SAS評分，評分越高則焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.5 統計學處理：采用統計學軟件SPSS17.0對以上研究所得數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在入院前抑郁和焦慮評分比較無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），但觀察組患者出院后抑郁與焦慮評分顯著低于對照組，說明患者心理健康得到明顯好轉，組間比較具有明顯差異統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者入院前后SAS評分對比（

表1 兩組患者入院前后SAS評分對比（

注：與對照組比較，*P＜0.05

觀察組 43 抑郁 51.62±9.87 31.08±7.95*焦慮 54.63±8.54 33.65±8.21*對照組 43 抑郁 51.07±10.01 42.36±8.12焦慮 54.62±8.46 42.19±8.63 P - - - ＜0.05

3 討 論

隨著生活水平的提高，高血壓已經成為一種常見疾病，其主要特點為病程緩慢，且容易引發多種并發癥狀，需終身服藥，也因此給患者帶來巨大的心理壓力，而這些負面情緒則會更不利于病情的恢復[2]。對于首發高血壓患者來講，對疾病的陌生感和緊張感，更容易產生恐懼心理，而且對于相關疾病知識更是匱乏。常規護理干預無法照顧到患者的心理健康問題，針對此類患者在整個病程中采取有效的心理護理干預可以有效緩解不良心理[3]。

心理護理干預較為人性化，護理措施生動不死板，不但可以及時了解到患者所需，而且能夠對患者給與安慰和鼓勵，使之對戰勝疾病的信心更加強大，是新時代的護理需求[4]。除與患者的溝通外，還有家屬的參與，極大程度鞏固了護理效果[5]。

本次研究結果表明，采用心理護理的觀察組患者在出院時焦慮和抑郁評分都顯著低于對照組，得到了極大改善，組間進行對比分析，具有顯著差異統計學意義（P＜0.05），由此可見，采用心理護理干預對于改善患者心態、病情和生活質量較為理想，是非常有效的護理措施。綜上所述，施用心理護理干預對首發高血壓患者進行護理，患者焦慮、抑郁情緒得到明顯改善，有效提高治療和護理效果，同時提高患者的生活質量，具有十分重要的臨床意義。