綜合護(hù)理干預(yù)在根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染中的應(yīng)用效果

邢 軍

（遼寧省錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

本文分析在進(jìn)行根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染的同時(shí)為患者配合綜合護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理所取得的效果，現(xiàn)將主要的研究情況進(jìn)行如下的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文研究對象均為我院在2017年8月至2018年10月收治的幽門螺桿菌感染而導(dǎo)致的消化性潰瘍患者，選擇88例作為研究對象，并且根據(jù)隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組患者平均為44例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中男女比例為23∶21，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為28歲，平均年齡（51.4±11.4）歲；綜合護(hù)理組中，男女比例為22∶22，患者的最大年齡為72歲，最小年齡26歲，平均年齡（52.8±12.4）歲。本文兩組患者均被確診為幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍，幽門螺桿菌通過快速尿素酶試驗(yàn)檢驗(yàn)為陽性。本文患者對于本文知情，在知情同意書上簽字，本研究所有研究對象的臨床資料符合我院倫理委員會的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，本文研究對象排除存在意識障礙和精神異常的情況，而且患者臨床資料完整。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組研究對象的一般資料，兩組患者之間不存在差異性，P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法：本文兩組患者均進(jìn)行幽門螺桿菌抗感染治療，早晚對患者選擇采用奧美拉唑15 mg、阿莫西林450 mg和硫酸慶大霉素80 mg各1次治療，連續(xù)為患者治療兩周，作為1個(gè)療程。同時(shí)對于本文的常規(guī)護(hù)理組落實(shí)常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理方案需按照常規(guī)護(hù)理原則進(jìn)行。對于本文的綜合護(hù)理組配合采用綜合護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法從如下幾方面進(jìn)行：①心理護(hù)理：消化性潰瘍患者的病程較長，臨床治療的時(shí)候見效較慢，患者容易復(fù)發(fā)。所以導(dǎo)致患者存在有普遍的悲觀沮喪情緒，很多患者存在有多種不良情緒，不良情緒會對患者最終的治療效果產(chǎn)生影響，容易導(dǎo)致患者病情的惡化。所以基于此，護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化和患者家屬的溝通與交流，對于患者的心理情緒變化原因進(jìn)行調(diào)查，為患者配合有效的幫助，強(qiáng)化患者的心理，并且增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，使患者能夠積極的接受治療[1]。②飲食護(hù)理：消化性潰瘍患者病情屬于消化性病癥，所以做好對于患者的飲食干預(yù)工作尤為重要。在飲食上應(yīng)指導(dǎo)患者以高蛋白、低脂和易消化的食物為主，要告知患者避免食用辛辣、刺激性和高熱的飲食。如患者存在血便，可以為患者使用冷牛奶等堿性的流質(zhì)飲食。臨床護(hù)理人員要注意對患者進(jìn)行安全的全程性飲食指導(dǎo)，保證患者所食用的飲食能滿足其機(jī)體的需求。患者如果出血嚴(yán)重，需要告知患者禁食一段時(shí)間。③健康教育：根據(jù)不同文化背景和不同的患者進(jìn)行針對性的健康教育，一般患者對于自身病癥并不了解，對于病情的知識知之甚少，因此在日常生活和干預(yù)治療的過程中，可能存在著一些不恰當(dāng)?shù)淖龇āＷ鳛樽o(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的對患者講解病情發(fā)生發(fā)展的情況，使患者了解相關(guān)的治療和預(yù)后。而針對患者所提出的疑問，護(hù)理人員需要盡可能的選擇通俗易懂的方式進(jìn)行解。能夠在條件允許的前提之通過電視錄像、交流會、宣傳冊等各種形式進(jìn)行健康教育，以便于能夠使患者對病情有所了解[2]。④疼痛干預(yù)：患者發(fā)病之后，可能會表現(xiàn)出一定的上腹疼痛或上腹不適，如果患者疼痛明顯，難以忍受，可通過護(hù)理人員對患者進(jìn)行腹部按摩來緩解疼痛，也可以指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行相關(guān)的按摩，減輕患者的疼痛。如果疼痛難忍，可適當(dāng)?shù)米襻t(yī)囑，為患者選擇止痛藥。⑤藥物護(hù)理：患者進(jìn)行藥物治療，臨床護(hù)理人員可叮囑患者選擇合理的用藥時(shí)間和用藥方式，要注意告知患者遵醫(yī)服藥的意義，避免患者擅自停藥，保證藥物治療效果能夠最大化的發(fā)揮，以便促進(jìn)患者病情的康復(fù)。如果患者在用藥過程當(dāng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)，叮囑患者應(yīng)及時(shí)的將相關(guān)情況反饋給醫(yī)師和護(hù)理人員，避免患者擅自停止服用藥物。⑥出院隨訪：消化性潰瘍患者住院時(shí)間相對較短，患者出院之后需要按照療程持續(xù)服藥治療。所以出院后應(yīng)為患者準(zhǔn)備好必要的藥品，叮囑患者和患者家屬定時(shí)定量堅(jiān)持服藥，療程結(jié)束后兩周患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)還要每隔兩周為患者進(jìn)行電話隨訪或者微信隨訪，了解患者病情變化狀況和自身感受。指導(dǎo)鼓勵(lì)患者多進(jìn)行體育鍛煉，提升自身的機(jī)體免疫力，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。盡量避免患者服用會對胃腸道產(chǎn)生刺激的食物或藥物，如果必須服用此類藥物，應(yīng)同時(shí)為患者選擇黏膜保護(hù)劑。

1.3 觀察指標(biāo)：評價(jià)本文兩組患者的治療總有效率和護(hù)理滿意度狀況，調(diào)查兩組患者的胃腸道反應(yīng)狀況，并對兩組患者進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為IBM SPSS25.0。本文選擇卡方值（χ2）檢驗(yàn)所有研究對象的計(jì)數(shù)資料，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性采用P＜0.05表示差異明顯，說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的治療總有效率進(jìn)行比較，本文的綜合護(hù)理組為95.45%，常規(guī)護(hù)理組為79.55%，兩組進(jìn)行比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較兩組患者的護(hù)理滿意度，綜合護(hù)理組為93.18%，常規(guī)護(hù)理組為75.00%，兩組進(jìn)行比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對兩組患者的消化道癥狀進(jìn)行比較，綜合護(hù)理組存在灼燒感1例、噯氣反酸1例，惡心嘔吐1例，發(fā)生率為6.82%，常規(guī)護(hù)理組存在唾液分泌量減少2例，灼燒感3例，噯氣反酸2例，反胃1例，惡心嘔吐3例，發(fā)生率為25.00%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果比較[n（%）]

3 結(jié) 論

消化性潰瘍是現(xiàn)如今具有較高發(fā)病率的一種消化道病癥，這種病情需要引起臨床工作者的注意和重視。有研究認(rèn)為幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生的主要發(fā)病原因，所以對于因幽門螺桿菌感染而導(dǎo)致的消化性潰瘍，在進(jìn)行干預(yù)的過程中應(yīng)作為重點(diǎn)的防治工作。對于患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行抗幽門螺桿菌感染治療，與此同時(shí)為患者配合必要的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可改善患者的相關(guān)生活質(zhì)量，促進(jìn)患者較好的恢復(fù)。而本文結(jié)果證實(shí)了為患者落實(shí)綜合護(hù)理可以有效促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，說明綜合護(hù)理是一種有效的護(hù)理措施，值得推廣應(yīng)用。