分析沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療矽肺的效果

張傳成

【摘 要】目的：分析沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療矽肺的效果。方法：抽取80例患者作為觀察對象，所有患者均被確診為矽肺，且納入的時間段在2017年6月～2018年6月。采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組n=40。對照組采取常規治療;觀察組在常規治療基礎上使用沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療。觀察對比兩組患者的治療有效率、不良反應發生情況。結果：觀察組中只有1例治療無效，總有效率達到97.5%，對照組中有8例治療無效，總有效率則為80.0%，兩組間比較的結果具有顯著性差距（P<0.05）;同時，觀察組不良反應（1例胸悶、1例頭暈）發生率為5.0%，對照組不良反應（3例胸悶、4例頭暈、2例咳嗽）發生率為22.5%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。結論：對矽肺患者采用沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療，得到的效果較好，患者的治療有效率高，在治療后出現不良反應的情況少，值得臨床推廣。

【關鍵詞】沙美特羅氟替卡松;噻托溴銨;矽肺;效果

【中圖分類號】R562【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01

矽肺屬于塵肺病中十分常見的一種，患者的癥狀主要表現為胸痛、氣促、胸悶、咳痰等，導致矽肺的原因主要是患者長時間吸入二氧化硅、粉塵等，導致肺部出現結節性纖維化的情況。本次研究中，抽取80例患者作為觀察對象，所有患者均被確診為矽肺，且納入的時間段在2017年6月～2018年6月，將患者分為兩個小組后，通過組間對比分析來探究沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療矽肺的效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗，抽取80例患者作為觀察對象，所有患者均被確診為矽肺，且納入的時間段在2017年6月～2018年6月，在選取人員時均征得了病人和其家屬的同意，并簽訂了實驗知情書，實驗的進行時符合相關的倫理學標準的。采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組n=40。對照組：28例男性患者，12例女性患者，年齡分布在34～58歲，對照組平均年齡（46.72±3.15）歲。觀察組：27例男性患者，13例女性患者，年齡分布在33～57歲，平均年齡（46.78±3.20）歲。兩者患者從年齡、性別比例等一般資料上看，沒有統計學意義（P>0.05）。排除標準：患有嚴重精神疾病或語言溝通有障礙的患者、無人照顧的患者;患者或者患者親屬部分不同意參加實驗的;身體有其他嚴重不可逆的并發癥、疾病晚期致長期臥床者。

1.2 方法

對照組采常規治療;觀察組常規治療基礎上使用沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療。給予患者沙美特羅氟替卡松噴霧，初始劑量為：100-250 ?g bid，病情較重的患者可將劑量調整為：250-500 ?g bid，最高不超過1000 ?gbid，根據患者的病情調整劑量。同時給予噻托溴銨，每天1 粒，使用噻托溴銨干粉吸入膠囊（配用特有吸入器）來吸入，注意不能咽下。

1.3 觀察指標 ①療效觀察：將患者的病情康復程度分為三個等級：明顯控制、一定控制、無變化，記錄病情得到明顯控制和一定控制的病例數，作為治療有效的患者，并對比兩組患者治療總有效率;②不良反應：密切觀察患者的身體狀況并記錄出現不良反應的病例，對比兩組的發生率。

1.4 統計學處理

此次研究中的數據收集完成后，均輸入到SPSS19.0統計學軟件中，分為計數資料（百分率表示）和計量資料（均數±標準差表示），然后進行卡方檢驗和T值檢驗，最終得到P值，統計學意義的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組中只有1例治療無效，總有效率達到97.5%，對照組中有8例治療無效，總有效率則為80.0%，兩組間比較的結果具有顯著性差距（P<0.05），見表1.

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較

觀察組不良反應（1例胸悶、1例頭暈）發生率為5.0%，對照組不良反應（3例胸悶、4例頭暈、2例咳嗽）發生率為22.5%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05），見表2.

3 討論

近年來，我國經濟發展迅速，許多職業病的發生率也在不斷攀升，矽肺的危害非常高，嚴重影響患者的肺部健康，導致肺部呈現出結節性纖維化，矽肺在采礦、打石子行業發病率非常高，是一種職業病，嚴重危害患者的日常生活和身體健康，需要及時采取有效的治療方案來控制病情，關于矽肺的治療也受到越來越多的關注。本次研究抽取了80例符合要求的患者來進行觀察，一組接受常規治療，一組應用沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療。根據最終的實驗結果，沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療的總有效率為97.5%，并且只有2例表現出了不良反應，治療的效果理想。

綜上所述，對矽肺患者采用沙美特羅氟替卡松、噻托溴銨聯合治療，得到的效果較好，患者的治療有效率高，在治療后出現不良反應的情況少，值得臨床推廣。

參考文獻

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