吳秋豐
遼寧省錦州市黑山縣第一人民醫院兒科 (遼寧錦州 121400)
支氣管肺炎是臨床嬰幼兒群體中十分多見的一種感染性疾病,其發病率極高,多數患兒在冬春交接時間段發病,也有部分幼兒在天氣突變時發病,臨床多表現為咳嗽、呼吸急促及發熱等癥狀,且大多數支氣管肺炎患兒需要住院治療[1]。本研究旨在探討經穴脈沖肺部治療儀對支氣管肺炎患兒治療效果的影響,現報道如下。
選取2018年8-9月于我院進行治療的支氣管肺炎患兒126例,患兒均存在不同程度的咳嗽、發熱等臨床癥狀,根據就診時間將其分為試驗組和對照組,每組63例。對照組男33例,女30例;年齡0.1~3.0歲,平均(2.11±0.53)歲;病程4~6 d,平均(4.78±1.36)d。對照組男35例,女28例;年齡0.2~2.0歲,平均(1.35±0.36)歲;病程5~7 d,平均(6.22±1.12)d。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:符合《諸福棠實用兒科學》[2]中關于支氣管肺炎的相關診斷標準,臨床表現為發熱、咳嗽及呼吸困難等;肺部存在固定的中細濕性啰音或者啰音不明顯;患兒胸部X線正位片顯示肺紋理出增粗、紊亂,且在支氣管周圍存在點、片狀陰影。排除標準:存在心腦血管疾病等嚴重并發癥的患兒。
對照組采用常規治療。患兒入院后,首先進行相應的臨床檢查工作,了解其病情,根據實際情況給予治療,如抗感染治療、氧氣治療等。連續進行10天左右的治療。試驗組在對照組基礎上加用經穴脈沖肺部治療儀治療。治療過程中增加使用與治療儀相配套的一次性肺部理療電極片(含具有清熱解毒功效的中藥成分),將電極片放于患兒背部肺腧穴上,以便使用儀器進行治療。根據患兒的年齡選擇合適的治療時間,每次治療時間15~20 min,3~5 d為1個療程。一共治療2個療程。
記錄兩組臨床療效及相關指標,并進行組間比較。(1)療效判定:顯效,治療后患兒的咳嗽、肺部濕性啰音等相關癥狀均已消失,支氣管炎癥狀明顯好轉;有效,治療后患兒的臨床癥狀以及支氣管炎癥狀得到一定的緩解;無效,治療后患兒的臨床癥狀以及支氣管炎癥狀未出現任何好轉,甚至加重。治療有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。(2)相關指標包括患兒住院時間、體溫恢復正常時間、氣促緩解時間、濕性啰音消失時間。
試驗組治療有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較
注:與對照組比較,χ2=14.799,aP=0.000
試驗組住院時間、體溫恢復正常時間、氣促緩解時間、濕性啰音消失時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組相關治療指標比較
支氣管肺炎是臨床嬰幼兒常見病,患兒一般需要住院進行治療。臨床統計顯示,該病在2歲以內的兒童中發病率較高,發病原因與天氣、溫度等變化有關。該病主要由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原所引起,也可由病毒和細菌混合感染所致[3]。呼吸突然增快,口周、指和趾端發紺,以及肺部出現中、細濕性啰音是支氣管肺炎較為常見的體征表現。患兒也會存在咳嗽、氣促及呼吸困難等較為明顯的臨床癥狀[4]。如果得不到及時的治療,長時間處于疾病狀態下,可能會對患兒的循環系統、神經系統及消化系統等造成嚴重影響,導致出血、昏厥等情況的出現,甚至出現智力減退等嚴重情況,給患兒的生長和發育造成嚴重的負面影響[5]。
經穴脈沖肺部治療儀是基于傳統中醫理論和現代神經理論誕生的一種現代治療方式。我國傳統中醫認為,肺屬嬌臟,具有主氣、司呼吸的功效,外合皮毛而開竅于鼻。小兒由于身體發育尚未完全,肺臟則更為嬌嫩,外來風邪極易通過口鼻、皮毛等部位入侵其體內,使得患兒肺衛受到侵犯,進而導致患兒肺衛出現郁閉等情況,日久生熱、熱極化痰,使得患兒發熱、咳嗽,加之小兒的消化功能較弱,容易出現內傷飲食的情況,使得痰濕阻肺,進一步加重患兒的肺部癥狀。
患兒由于年齡和身體素質等原因不宜進行過強的藥物治療或者針灸治療。為保證其療效則選擇使用經穴脈沖肺部治療儀代替針灸治療,使用治療儀對患兒的相關穴位進行有效刺激,實現養陰清肺、益氣平喘的效果。同時通過脈沖刺激患兒局部的血液循環,改善患兒的新陳代謝,使得炎癥反應更快消退。本研究結果顯示,試驗組治療有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。試驗組住院時間、體溫恢復正常時間、氣促緩解時間、濕性啰音消失時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在支氣管肺炎患兒的臨床治療中,使用經穴脈沖肺部治療儀進行佐治,能夠提高治療效果,縮短治療時間。