醫(yī)生集團運行的PEST-SWOT模型分析*

□ 李世會 LI Shi-hui 李連歡 LI Lian-huan 劉遠明 LIU Yuan-ming*

In this article, PEST-SWOT model was used to analyze the construction and operation of the medical group, mainly from advantages, disadvantages,opportunities and threats. The article discussed the factors related to the construction and operation of medical group in our country, such as political,economic, social, and technological environment support factors. Development strategies were put forward with a view to promote the rapid development of new practice mode "medical group" across China.

隨著中國醫(yī)療改革的不斷深入，如何鼓勵和支持社會力量進入醫(yī)療領域，從而擴大醫(yī)療供給規(guī)模、豐富醫(yī)療服務層次成為一個至關重要的問題。醫(yī)生集團，也稱為“Physician group”，是世界上多數(shù)發(fā)達國家或地區(qū)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的首選方式。從表面來看又稱“醫(yī)生職業(yè)團體”或“醫(yī)生職業(yè)組織”，是指由多個醫(yī)生團隊組成的聯(lián)盟或組織機構，以集團形式開展醫(yī)生的團體執(zhí)業(yè)，為患者提供一種或多種專科的醫(yī)療服務；從外延來看，醫(yī)生集團的本質(zhì)是執(zhí)業(yè)醫(yī)生的聯(lián)合團體，按照市場、企業(yè)的規(guī)律，把醫(yī)生資源高效有序組織起來提供醫(yī)療服務，實現(xiàn)“利益共享、風險共擔”，達到獲取利益的一種組織機構[1]。目前，我國的醫(yī)生集團從形式上根據(jù)醫(yī)生集團是否離開公立醫(yī)院主要分為體制內(nèi)醫(yī)生集團、體制外醫(yī)生集團和互聯(lián)網(wǎng)式醫(yī)生集團（又稱“移動醫(yī)生集團”）[2]。

研究背景與目的

醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)是大多數(shù)發(fā)達國家和地區(qū)的醫(yī)生都采用的一種常態(tài)模式。以美國為例，醫(yī)生集團模式的發(fā)展已經(jīng)有幾十年的歷史。經(jīng)過較長時間的探索與積累，已發(fā)展成較為普遍的執(zhí)業(yè)模式，并有相應法律法規(guī)監(jiān)管醫(yī)生集團的執(zhí)業(yè)行為。美國實行的醫(yī)生集團執(zhí)業(yè)模式發(fā)展模式比較多樣，但總的來說醫(yī)生集團的優(yōu)點比較集中：(1)可以合理配置醫(yī)療資源。(2)提高醫(yī)生收入，打造醫(yī)生品牌價值。(3)可以更好地激發(fā)醫(yī)生的積極性，提高醫(yī)生服務效率。(4)使醫(yī)生可以更好地控制衛(wèi)生服務資源的利用，提供多層次多樣化醫(yī)療服務等[3]。……