舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析

朱慶巍，李彩霞，丁玉美，閻勝娟，安敏

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030

股骨頸骨折的原因較多，大多由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致，因此在老年人群體當(dāng)中更為常見[1,2]。在治療上主要以手術(shù)治療為主，但由于老年人對于麻醉以及創(chuàng)傷等方面的耐受程度顯著降低，導(dǎo)致發(fā)生意外的風(fēng)險大，在術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)中操作等過程當(dāng)中，隨時可能出現(xiàn)不可控制的危險因素，并且近年來的臨床病例當(dāng)中，部分患者在手術(shù)后出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥[3]，由于缺乏術(shù)后的長時間跟蹤等多重原因，甚至部分患者術(shù)后恢復(fù)情況不盡如人意，這對患者的生活、舒適度以及心理健康都造成了不同程度的影響。隨著護(hù)理行業(yè)的不斷發(fā)展，對老年人進(jìn)行人文關(guān)懷成為了臨床護(hù)理工作中一項重要的舉措。舒適護(hù)理的主要目的是運(yùn)用多種人文關(guān)懷的護(hù)理技術(shù)來改善患者身體上的不適，并且給予心理慰藉，主要目標(biāo)是改善患者的心理健康水平，促進(jìn)治療和護(hù)理工作的開展。我院近年來在股骨頸骨折患者的護(hù)理中采用了舒適護(hù)理模式，取得的主要收獲是舒適護(hù)理通過實(shí)現(xiàn)身體舒適度的調(diào)節(jié)以及有效的心理疏導(dǎo)，通過心理測量反映出患者的心理狀態(tài)得到了大幅度改善，患者對治療效果建立了良好的信心。現(xiàn)將研究過程進(jìn)行報告：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2018年2月-2019年2月的100例股骨頸骨折患者作為本次研究的對象，均為老年患者，患者采用的治療手段相同，并且均能夠進(jìn)行正常交流，平均年齡在74歲。實(shí)驗組50例患者采用舒適護(hù)理，50例患者為一般護(hù)理措施。兩組患者在性別、年齡、病情等方面均符合統(tǒng)計學(xué)比較的標(biāo)準(zhǔn)。本次研究的患者或家屬均采用書面方式了解了本次研究的主要內(nèi)容，并簽字同意，醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門許可本次研究。

1.2 方法 對照組患者的一般護(hù)理措施有：圍手術(shù)期生命體征校測，考慮到絕大多數(shù)對于手術(shù)的注意事項不了解，在術(shù)前告知患者及家屬手術(shù)治療的主要過程，消除患者及家屬的顧慮，為了更好的掌握患者的情況，實(shí)施床頭交接班，預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生。實(shí)驗組采用舒適護(hù)理模式，具體措施如下：落實(shí)常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理的措施多種多樣，并且突出人性化和個體化相結(jié)合，主要包括：治療護(hù)理、環(huán)境管理以及心理上的疏導(dǎo)等。由于患者受到骨折的影響，在生活自理方面存在嚴(yán)重的缺陷，對于患者生活自理方面的需要，盡量做到主動詢問，在操作或者巡視當(dāng)中，善于發(fā)現(xiàn)患者的需求，例如：必要時可以協(xié)助患者喝水、拿取物品等。老年患者大多喜歡安靜整潔的環(huán)境，因此，控制病房的空氣質(zhì)量、溫度以及噪音的分貝數(shù)，促進(jìn)患者身心舒適。患者的術(shù)后效果以及自理能力的恢復(fù)水平常常是患者最為關(guān)心的問題，良好的康復(fù)指導(dǎo)以及病情恢復(fù)情況干預(yù)對于改善患者的預(yù)后能夠起到不可忽視的作用，關(guān)于患者較為關(guān)心的問題，做到積極解答，進(jìn)而為患者積極解決疑問點(diǎn)，避免患者自己過于敏感的猜測未來可能發(fā)生的不良預(yù)后而徒增煩惱。老年患者容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，渴望兒女的陪伴，但現(xiàn)在的社會壓力和生活的壓力也導(dǎo)致了大多數(shù)患者的兒女陪在身邊的時間有限。針對這一問題對患者心理造成的影響，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時，主動與老年患者交流，給予兒女般的關(guān)愛，無論是在生活上的幫助還是在身心舒適的促進(jìn)方面，護(hù)理人員都做到耐心解答患者所有的問題，在患者需要幫助的時候第一時間給予貼心的幫助，以減輕患者由于骨折帶來的無助感。

2 結(jié)果

兩組患者在護(hù)理之前的SDS、SAS得分均較高，但護(hù)理后兩組患者的分?jǐn)?shù)P小于0.05。分析認(rèn)為護(hù)理前分?jǐn)?shù)高可能由于股骨頸骨折導(dǎo)致患者無法自理，對照顧者產(chǎn)生依賴所導(dǎo)致。

3 討論

現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論認(rèn)為，護(hù)理工作理念與功能制護(hù)理的模式已經(jīng)完全不同，身體和心理的全面的健康才是真正的健康，是護(hù)理關(guān)懷所要追求的目標(biāo)。護(hù)理工作的對象是人，因此應(yīng)該充分關(guān)懷護(hù)理對象的身心舒適，因此舒適護(hù)理在臨床上應(yīng)運(yùn)而生。舒適護(hù)理在極大程度上促進(jìn)了患者的身體和心理的舒適，主要表現(xiàn)在避免并發(fā)癥、及時解決患者的心理痛苦等。股骨頸骨折患者不僅需要耐心細(xì)致的病情干預(yù)，更加需要的是對老年期心理特點(diǎn)的接納以及對疾病痛苦的理解。本次研究當(dāng)中，舒適護(hù)理的實(shí)施當(dāng)中，加入了適合老年人護(hù)理的心理干預(yù)因素，進(jìn)而使患者的身心均得到了良好的調(diào)整。

綜上所述，舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中應(yīng)用可以使患者體會到護(hù)理人員的仁愛和關(guān)懷，進(jìn)而身心健康問題得到更好地解決。