關(guān)于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理的價(jià)值分析

楊艷，李彩霞，閻勝娟

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030

在病院的多個(gè)科室當(dāng)中，手術(shù)室是重要的外科醫(yī)治場(chǎng)所，同時(shí)也是病院發(fā)生危險(xiǎn)事件概率最高的一個(gè)科室，對(duì)于需要首先處理危險(xiǎn)以及面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)室看護(hù)人員，如果能夠使用合理的風(fēng)險(xiǎn)防范管控方案來(lái)進(jìn)行，管控操作，那么病患的醫(yī)治效果以及看護(hù)質(zhì)量都能夠得到提升，因此病院需要對(duì)手術(shù)室的管控加大重視力度。使用常規(guī)的手術(shù)室管控模式，導(dǎo)致可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事故的因素不能得到有效的控制，因此本文主要針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，對(duì)手術(shù)室看護(hù)風(fēng)險(xiǎn)防范管控的價(jià)值進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我此前就選取了168名在我院手術(shù)室進(jìn)行醫(yī)治的病患以及18名手術(shù)室看護(hù)人員作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，從病患的資料進(jìn)行分析，男性病患和女性病患的比例基本為1:1，他們的年齡范圍在15歲-76歲之間。從看護(hù)人員的基本資料進(jìn)行分析，他們的年齡范圍在39歲-48歲之間，但是通過(guò)對(duì)病患以及看護(hù)人員的基本資料進(jìn)行對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)他們的基本資料與最終研究結(jié)果之間并沒(méi)有密切的聯(lián)系。

1.2 方法 常規(guī)組的病患和看護(hù)人員使用的是常規(guī)的看護(hù)管控模式，而觀察組的病患則是在此基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管控，防范看護(hù)管控模式，該管控模式的實(shí)施需要先成立，組建安全小組由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)防范管控方案的計(jì)劃以及各個(gè)崗位的人員調(diào)配。除此之外還需要強(qiáng)化自查工作，各個(gè)崗位的工作人員都需要對(duì)自己工作的內(nèi)容完成的情況進(jìn)行確認(rèn)以及核查。組織之間開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)防范學(xué)習(xí)也是非常不一樣的，在改善過(guò)程當(dāng)中，護(hù)士長(zhǎng)需要根據(jù)手術(shù)室的具體操作流程以及規(guī)范，組織看護(hù)人員們進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如無(wú)菌操作的學(xué)習(xí)，傳遞器械的學(xué)習(xí)以及標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)，術(shù)后交接的學(xué)習(xí)等等。最后在看護(hù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方面，護(hù)士長(zhǎng)需要定時(shí)定期的進(jìn)行手術(shù)室護(hù)士集體的討論會(huì)議，討論的內(nèi)容是對(duì)看護(hù)問(wèn)題進(jìn)行方案的整改，最終的改進(jìn)目的是持續(xù)提升看護(hù)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 研究人員需要對(duì)使用不同看護(hù)管控模式和看護(hù)人員的安全隱患意識(shí)水平，病患的看護(hù)滿(mǎn)意度等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行記錄和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，研究人員使用了病院特用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

觀察組的看護(hù)人員，安全隱患意識(shí)水平評(píng)分當(dāng)中的各項(xiàng)內(nèi)容都明顯優(yōu)于常規(guī)組的看護(hù)人員，從病患的看護(hù)滿(mǎn)意度進(jìn)行分析，觀察組病患的看護(hù)滿(mǎn)意度為98.18%，而常規(guī)組的看護(hù)滿(mǎn)意度則為79.15%。

3 討論

一般情況下，進(jìn)入到手術(shù)室進(jìn)行醫(yī)治的病患病情都比較重，而且病情發(fā)展比較快[1]，因此，人們對(duì)于病院的手術(shù)室醫(yī)療管控以及業(yè)務(wù)發(fā)展水平都是有較高的要求[2]。從手術(shù)室的看護(hù)質(zhì)量管控角度進(jìn)行分析，看護(hù)質(zhì)量的好壞將會(huì)直接影響到病患的醫(yī)治效果以及看護(hù)效果，因此病院必須要提高手術(shù)室的看護(hù)質(zhì)量，并且提出科學(xué)合理的改進(jìn)方法。大部分病院的常規(guī)手術(shù)室看護(hù)管控一般都是以季度，半年或者年終作為時(shí)間點(diǎn)來(lái)進(jìn)行看護(hù)管控質(zhì)量的評(píng)價(jià)，而且一定會(huì)將最終的工作重點(diǎn)放在看護(hù)管控的終結(jié)上，并不會(huì)將總結(jié)之后得出的結(jié)論擬成可行性報(bào)告，然后進(jìn)行后期的改進(jìn)。而且傳統(tǒng)的常規(guī)看護(hù)管控，是通過(guò)意見(jiàn)性風(fēng)險(xiǎn)來(lái)實(shí)施具體的看護(hù)管控操作，并不會(huì)真正的使用預(yù)見(jiàn)性實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范管控的方法來(lái)為病患提供有效的看護(hù)內(nèi)容。而且傳統(tǒng)的看護(hù)管控模式所使用的規(guī)章制度存在不盡誠(chéng)信以及缺少一定的可行性，對(duì)于看護(hù)人員的責(zé)任以及他們工作的區(qū)域沒(méi)有進(jìn)行明確的劃分，使得很多工作時(shí)間比較短的看護(hù)人員在工作時(shí)具有不負(fù)責(zé)任心，推卸責(zé)任的情況。

本文所分析的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的內(nèi)容并不僅僅是，只限于本次調(diào)查的區(qū)域當(dāng)中，而是一個(gè)沒(méi)有終點(diǎn)的管控模式，它是通過(guò)病院在手術(shù)室看護(hù)管控方面的工作內(nèi)容，進(jìn)行不斷的改進(jìn)評(píng)價(jià)培訓(xùn)以及考核，最終降低病患手術(shù)醫(yī)治，以及后期康復(fù)階段有可能發(fā)生的不安全事件，最終為病患提供高質(zhì)量高水平的看護(hù)服務(wù)。

通過(guò)對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)觀察組的病患在進(jìn)行持續(xù)看護(hù)質(zhì)量管控之后，看護(hù)人員的看護(hù)安全隱患，認(rèn)識(shí)工作態(tài)度，安全管控態(tài)度，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等多項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分都明顯高于常規(guī)組的病患，而且在接受只是質(zhì)量改進(jìn)之后的病患看護(hù)滿(mǎn)意度為98.18%，而常規(guī)組的病患看護(hù)滿(mǎn)意度則為79.15%。由此我們可以看出，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的看護(hù)管控模式，能夠有效的提高看護(hù)人員的綜合素質(zhì)能力，并且降低手術(shù)室當(dāng)中有可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)概率，進(jìn)而達(dá)到提升病患醫(yī)治效果的目的。