中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用

郭婷婷

[摘要] 目的 觀察中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用效果。方法 選擇該院80例使用中藥患者實施此次研究，時間為2017年4月—2018年4月，根據隨機數字表法分為觀察組（40例）和對照組（40例）。觀察組使用中藥質量規范化管理，對照組使用傳統中藥房管理模式，比較兩組臨床效果。結果 觀察組中藥退換發生率為10.00%，中藥配發準確率為95.00%，對照組分別為30.00%、80.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將中藥質量規范化管理用于中藥房管理過程中，可降低退換發生率，提升藥品配發準確率，臨床應用及推廣價值極高。

[關鍵詞] 中藥房管理;中藥質量規范化管理;退換發生率

[中圖分類號] R288 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（c）-0022-02

[Abstract] Objective To observe the application effect of standardized management of traditional Chinese medicine quality in the management of traditional Chinese medicine pharmacies. Methods Eighty patients using traditional Chinese medicine in the hospital were selected to carry out this study. The period was from April 2017 to April 2018. They were divided into observation group（40 cases） and control group（40 cases） according to the random number table method. The observation group used standardized Chinese medicine quality management， and the control group used traditional Chinese pharmacy management mode to compare the clinical effects of the two groups. Results The incidence of TCM return and exchange in the observation group was 10.00%， the accuracy rate of TCM dispensing was 95.00%， and the control group was 30.00% and 80.00%， respectively ，the difference was statistically sinnificant（P<0.05）. Conclusion The use of standardized Chinese medicine quality management in the management process of traditional Chinese medicine pharmacies can reduce the incidence of return and exchange， improve the accuracy of drug dispensing， and has high clinical application and promotion value.

[Key words] Chinese pharmacy management; Standardized management of Chinese medicine quality; Incidence of return

中藥房中工作包括管理、儲存、發放、配伍等。為提升中藥房整體管理質量，應實施有效管理。大多數中藥房管理中實施中藥治療規范化管理方案，可有效提升藥品配發準確率，效果顯著[1]。此次研究中，于2017年4月—2018年4月對中藥房實施中藥質量規范化管理，觀察實施效果，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該院80例使用中藥患者實施此次研究，根據隨機數字表法分為觀察組（40例）和對照組（40例）。觀察組中男28例，女12例;年齡17～82歲，平均年齡（50.21±10.68）歲。對照組中男27例，女13例;年齡18～80歲，平均年齡（50.52±10.54）歲。差異無統計學意義（P>0.05）。兩組有可比性。

1.2 ?方法

對照組實施傳統中藥房管理模式，觀察組應用中藥質量規范化管理，具體包括：①選購中藥過程中，應對國家相關標準嚴格遵循，中藥采購員應具備豐富的購藥經驗及一定的中藥專業知識水平，并掌握各類中藥特征。保證可對不同中藥進行辨識。

②保證中藥采購的合法性，嚴格考察供藥商的營業執照，保證制藥規范性，保證中藥質量。購藥過程中，應嚴格根據中藥選購規范，藥品購進之后進行嚴格驗收，確保中藥質量安全。然后實施入庫儲藏作業。

③中藥入庫儲藏之前，應在電腦上進行登記，保證管理有效性，中藥儲藏過程中，應詳細分析中藥的性狀，如部分中藥易霉變、揮發，應對其實施防曬、防潮處理。如物品毒性較強，需實施獨自儲藏操作。如藥品藥性較為相似，應分開儲藏。

④取藥期間，配藥師應對患者病情及藥方進行明確，完成配藥作業。如其對藥方有疑問，應及時溝通主治醫師，明確藥方。毒性藥物應告知其妥善保管。

⑤為提升中藥房整體管理水平，應強化中藥房工作人員培訓，使用實踐與理論雙重培訓方法，保證藥師掌握各類藥物功效及性狀。強化臨床實踐培訓，及時發現藥方中的問題，實施有效措施。保證患者用藥安全性及合理性。

1.3 ?觀察指標

觀察兩種管理模式下中藥退換發生率及中藥配發準確率。

1.4 ?統計方法

將數據納入SPSS 17.0統計學軟件中進行分析，計數資料用百分比（%）來表示，使用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

觀察組中藥退換4例，中藥退換發生率為10.00%，中藥配發準確38例，中藥配發準確率為95.00%;對照組中藥退換12例，中藥退換發生率為30.00%，中藥配發準確32例，中藥配發準確率為80.00%，差異有統計學意義（χ2=5.000、4.110，P=0.025、0.042<0.05）。

3 ?討論

中藥房對比西藥房，集管理、技術、經營、服務于一身，管理工作更加嚴格、繁瑣、復雜，中藥房中具有眾多中藥材，因此管理難度增加[2-3]。

藥品采購為中藥房管理的基本環節，現如今中藥市場競爭程度增大，部分中藥供應商以假亂真，濫竽充數，對中藥材質量造成嚴重影響[4]。如中藥房工作人員沒有鑒別真假的經驗及能力，可導致藥房出現嚴重的后果及經濟損失[5]。部分配藥人員工作不認真，不注意藥量增減，出現抓錯斗、配錯藥等情況，因此產生醫療事故。中藥房沒有實施規范化信息管理，醫師字跡潦草或未規范書寫導致難以辨認，并且中藥中具有異名同藥、異藥同名等情況，醫師開具處方不對應藥物，造成藥房工作人員調配藥品時產生錯誤[6-7]。此次研究中，質量規范化管理從中藥儲存、信息管理、中藥配制、進貨渠道等方面進行，可迅速、安全的為患者提供安全藥品，提升藥房工作效率，改善醫療服務質量，提升社會及醫院的經濟效益。并且能夠對管理及監督制度進行完善，增加其標準性及規范性，增強工作人員認知、辨識、應用中藥的能力[8]。

此次研究中，觀察組中藥退換發生率為10.00%，中藥配發準確率為95.00%，對照組分別為30.00%、80.00%（P<0.05）。表明在中藥房中實施質量規范化管理效果十分顯著。

綜上所述，在中藥房管理中實施質量規范化管理，可降低藥品調換率，提高患者獲得藥物的準確率，具有臨床使用及推廣價值。

[參考文獻]

[1] ?南香蘭.中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用價值分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（27）：165-166.

[2] ?杜海娜.中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用效果分析[J].中國衛生產業，2018，15（3）：8-9.

[3] ?馬麗.中藥質量規范化管理應用于中藥房管理的效果研究[J].中國衛生產業，2017，14（12）：152-153.

[4] ?楊智洪.中藥質量規范化管理應用于中藥房管理效果研究[J].內蒙古中醫藥，2017，36（12）：104.

[5] ?程靚.中藥質量規范化管理應用于中藥房管理的效果及患者滿意度分析[J].淮海醫藥，2017，35（6）：724-726.

[6] ?趙濤.中藥質量規范化管理對中藥房藥品調劑準確率、調換率的影響[J].北方藥學，2018，15（10）：185-186.

[7] ?代蕾.醫院信息化管理系統在中藥房中藥質量管理中的應用[J].北方藥學，2017，14（2）：167.

[8] ?張海群.中藥調劑管理在中藥房質量控制中的應用分析[J].中醫藥管理雜志，2017，46（12）：82-84.

（收稿日期：2019-09-27）