高血壓患者開展社區健康教育干預的防控效果

鐘艷芬

楚雄州大姚縣金碧鎮七街衛生院 675403

0 前言

近年來，高血壓疾病患病率呈顯著上升趨勢，對于社會經濟及患者健康均造成嚴重威脅。高血壓是一種比較常見的慢性病之一，同時也是誘發心力衰竭、心血管、猝死、心肌梗死等疾病的重要因素，具有死亡率高、致殘率高及發病率高等特點[1]。隨著我國醫療體制不斷改革與變化，越來越多的人對高血壓疾病引起高度重視。據臨床研究數據顯示，控制高血壓疾病最直接、最有效的干預方法是社區預防。基于此，本次研究將對高血壓疾病患者開展社區健康教育干預的防控效果予以探討，報道如下。

1 一般資料

選取本院就診的74例高血壓患者作為此次研究納入對象，時間：2016年8月-2017年6月，隨機分為參照組、實驗組，參照組采取常規治療，實驗組則在常規治療的基礎上增加社區健康教育干預措施。參照組38例，男20例，女18例，年齡38-70歲，平均年齡（52.36±4.59）歲。實驗組36例，男19例，女17例，年齡39-71歲，平均年齡（52.46±4.28）歲。比較兩組臨床資料，差異無統計學意義（p＞0.05）。

2 防控措施

對照組給予常規治療。

實驗組則在常規治療的基礎上增加社區健康教育干預：①教育宣講：定期舉辦高血壓疾病知識講座，為患者講解關于該疾病的相關預防知識及注意事項，根據患者文化程度，采取通俗易懂的方式進行宣傳、交流，對于患者的問題及時解答，同時發放健康手冊，加深患者對疾病的認知，以提高疾病治療信心。此外，可定期對患者進行門診隨訪、入戶隨訪，1月1次，便于及時掌握、了解疾病患者相關情況，并根據其病情給予針對性健康指導干預。為患者建立健康檔案，主要有一般資料、運動習慣、疾病史、用藥情況及飲食習慣等，采取信息化管理。②飲食指導：合理改善患者飲食，以清淡、低鹽、低脂食物為主，嚴格控制膽固醇攝入，多攝入蔬菜、水果，忌煙酒、濃茶等。③運動干預：適量的運動能夠減輕體重，降低胰島素抵抗，鞏固藥物降壓效果。因此，以患者自身實際情況為主，合理制定針對性鍛煉計劃，例如快步走、慢跑、體操以及太極拳等，既能提高自身抵抗力、免疫力，又能促進身體健康，一周3-4次左右，一次時間大約30-50分鐘。④心理干預：因多數疾病患針對于疾病知識尚不了解，再加之長時間受疾病因素影響，易引起焦慮、緊張、浮躁等情緒。因此，要及時觀察患者情況，針對負面情緒患者給予心理干預，主動與其交流，支持、鼓勵患者，幫助患者建立治療信心，減輕患者壓力，保持愉悅心情，以有效提高治療積極性[2]。⑤用藥指導：患者要遵醫囑定期監測血壓，以血壓波動情緒為主，合理調整藥物劑量，同時告知患者、家屬高血壓疾病后期需長時間藥物維持治療，要定時服用藥物，切忌漏服、忘服、少服等現象，若藥物治療中出現特殊情況要及時告知醫生，并立即進行檢查。

3 結果

3.1 兩組血壓控制水平比較

兩組血壓控制水平比較，實驗組顯著低于參照組，數據差異明顯，有統計學意義（p＜0.05），見表1。

表1：兩組血壓控制水平比較

3.2 兩組健康行為知曉率對比

兩組健康行為知曉率比較，實驗組各項知曉率均顯著優于參照組，數據差異顯著，有統計學意義（p＜0.05），見表2。

表2：兩組健康行為知曉率對比

4 討論

高血壓主要是以體循環動脈壓持續增高為特征，并多伴有腦、腎及心等器質性損害、器官功能的臨床綜合征之一[3]。受遺傳、年齡、生活習慣、其他疾病、環境及精神因素等影響，易誘發該疾病，高血壓疾病病程期相對較長，需患者后期長時間藥物治療，以控制血壓。隨著生活水平不斷改善，健康教育意識引起廣泛重視，尤其是對于高血壓疾病患者而言，加強社區健康教育干預既能提高疾病健康知識知曉率，又能有效控制血壓，延緩疾病發展。因此，對高血壓疾病患者采取社區健康教育干預尤其重要。

健康教育主要是利用行為干預、信息傳播為主，幫助個人、群體掌握了解衛生保健意識，使其樹立科學、合理、正確健康觀念，并且能夠自愿改變不良生活習慣及生活方式，以減輕疾病危險因素，做到預防疾病，提高生活質量的教育活動[4]。具有計劃性、組織性、評價性及系統性等特點。確保社區健康教育工作順利開展，需提高醫務人員專業知識及理論基礎，及時了解、掌握溝通技巧，不斷加強自身素質，調動患者主觀性，以有效提高治療積極性。本次研究顯示，實驗組采取社區健康教育知識干預，其參照組采取常規護理干預，實驗組血壓明顯優于參照組，且健康知識知曉率也均高于參照組，數據具有統計學意義（p＜0.05）。由此結果得知，給予健康教育干預能有效提高血壓控制水平，提高知識知曉率，從而減少醫療資源浪費，提高生活質量，是預防高血壓疾病的主要措施和手段[5]。

5 體會

綜上所述，由于高血壓疾病病程相對較長，需要長期服藥治療，再加之，多數疾病患年齡相對較大，對疾病缺乏了解，易導致血糖升高、病情惡化等情況，不利于疾病預后，因此，需要對高血壓疾病患者給予社區健康教育干預，通過定期健康教育宣講、用藥指導、飲食指導、心理干預及運動干預等，加深患者對于疾病認知程度，減少疾病恐懼心理，有效提高健康知識。飲食上合理搭配，既能確保營養支持，又能有效控制血壓。日常生活中，加強患者運動鍛煉，以有效提高抵抗例及免疫力，告知患者及家屬藥物治療重要性，監督患者日常用藥，對于疾病患者具有重要意義。