妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥的早期治療對妊娠結局的影響

薛亞玲

紅河哈尼族彝族自治州個舊市第二人民醫院 661617

亞臨床甲狀腺功能減退癥（SCH）是一種臨床上較為常見的內分泌系統疾病，在育齡期婦女中具有較高的發病率，由于妊娠合并SCH孕婦甲狀腺激素缺乏，而胎兒在妊娠早期的甲狀腺激素需要依賴母體提供，很容易導致發生多種妊娠并發癥，出現畸形胎兒、早產、胎兒智力發育障礙、流產等不良妊娠結局，嚴重影響到母嬰的健康安全。因此對于妊娠合并SCH進行早期治療具有非常重要的意義[1]。本次研究著重探討分析妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥（SCH）的早期治療對妊娠結局的影響，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

隨機選取本院2017年1月—2019年1月收治的妊娠合并SCH患者90例作為本次研究的對象，按照治療方法分為治療和未治療兩組，同時選擇同期在我院分娩的甲狀腺功能正常的健康孕婦350例作為參照組，未治療組45例患者中年齡19—38歲，平均年齡（26.5±6.3）歲。治療組45例患者中年齡20—39歲，平均年齡（26.6±6.4）歲。參照組350例孕婦年齡21—39歲，平均年齡（26.4±6.7）歲。三組間基本資料比較不存在明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

未治療組和參照組孕婦入院后接受常規圍產期護理，進行常規產檢和孕期保健。治療組孕婦入院并確診后由內分泌科醫生和婦產科醫生應共同會診制定合理的用藥方案，給予左甲狀腺素納片治療，起始劑量為25μg，口服1次/d，連續用藥4周，定期檢測甲狀腺功能，根據檢測結果合理調整給藥劑量。如果甲狀腺功能不達標，可增加用藥劑量直至血清TSH恢復至正常范圍，然后按有效劑量維持治療，直至孕婦分娩后轉內分泌科治療。……