聽配能（listening effort）調控研究與臨床聽覺康復

張敏 Catherine V. Palmer

聽配能（listening effort）是認知聽力學領域十分重要的研究課題，已受到聽力學研究者的關注。人們開始意識到聽障者言語分辨率的表現（即結果）僅反應了聆聽能力的一部分，聽障者如何代償聽力損失達到該言語分辨率（即過程）則往往被忽略。聽配能便是反映后者——過程的重要指標。聽配能的研究始于上世紀60年代，直到近30年才開始得到深入探究。本文綜合聽配能的研究歷史和現狀，圍繞其對聽覺康復的影響，討論聽配能的研究和應用。

1 聽配能的概念

目前，學者們對聽配能的定義已達成了基本共識，即指在完成聽覺任務以達到語言理解的過程中，由聽者主觀支配使用的各種形式的資源，換言之，是指聆聽者從自身有限的認知資源中分配給聽覺任務的精力和能量[1]。

對于聽障者而言，為了理解言語，大腦不得不分配額外的能量分析接收到的有限殘缺的言語片段，并根據自身記憶及其它可用信息（如說話者表情、手勢、唇讀、其他聽者的反應等）填補空白。這一補償過程需動用大腦中語言、注意力、記憶力和管控系統等多方面認知儲備，而這些因聽力下降而動用的儲備就是聽配能。

2 聽配能的特點和意義

聽配能是完整評估聽覺功能不可缺少的維度。聽，不僅是外周聽覺系統感知聲音的過程，更重要的是中樞聽覺系統認知聲音的過程。評估聽障者聽覺功能時，不能只關注外周感音功能（如頻率、強度、言語分辨率等）的下降，還要進一步關注聽障者大腦對聽覺認知資源儲備的動用和調節能力（如完成某一言語測試項目聽配能花費的多少，以及在不同測試項目間聽配能分布情況等）。……