張愛萍
白銀市第二人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科 甘肅白銀 730900
腫瘤對患者的生命健康構(gòu)成嚴重威脅,同時在患者心理層面上也會構(gòu)成較大的壓力。腫瘤手術(shù)是有效控制患者病情發(fā)展的治療手段,在臨床運用廣泛。臨床護理工作對患者治療與恢復可以發(fā)揮一定支持作用,有助于調(diào)整患者的生理與心理狀態(tài),減少治療工作的阻力。本文回顧分析2017年9月至2018年10月期間接收的100例腫瘤手術(shù)患者,分析運用人文關(guān)懷后患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、患者滿意度評價情況,內(nèi)容如下:
回顧分析2017年9月至2018年10月期間接收的100例腫瘤手術(shù)患者,隨機分為觀察組與對照組各50例,對照組中男27例,女23例;年齡為29歲至76歲,平均(54.15±4.39)歲;觀察組中男29例,女21例;年齡為31歲至74歲,平均(55.87±3.20)歲;兩組患者在基本的年齡、性別以及病情等信息上沒有明顯差異,有可比性。
對照組運用常規(guī)護理,觀察組運用人文關(guān)懷,具體內(nèi)容如下:
1.2.1 術(shù)前護理
術(shù)前要做好患者的心理安撫工作,讓患者更好的配合手術(shù)治療工作的開展。要做好患者溝通,了解患者的綜合情況以及心理狀況,由此保證對應的疏導工作。要掌握患者的性格、知識結(jié)構(gòu)、信仰、興趣點,由此確保護理工作的有效性[1]。必要情況下可以提供每天10min的溝通疏導工作,降低患者的心理壓力,提升治療信心??梢赃M行必要的健康教育工作,糾正患者的負面認知與錯誤認知,樹立戰(zhàn)勝疾病的信息,避免對手術(shù)與疾病恢復的過度擔憂,保持輕松的心態(tài)面對手術(shù)。要充分的關(guān)懷患者,了解患者的需求。要做好患者家屬的安撫,避免家屬的負面情緒影響患者的心情[2]。要保持語言得體,保持柔和的語言態(tài)度,避免語言上的刺激。要了解患者的心理承受能力來告知病情狀況,避免過度刺激患者。必要情況下,可以進行善良的謊言,做好與家屬的配合。
1.2.2 術(shù)中護理
術(shù)中要輔助患者做好舒適體位,同時做好隱私部位的保護遮蓋,避免對患者自尊心的沖擊。對于非手術(shù)必要區(qū)域,需要做好手術(shù)布單的遮蓋與保暖,減少患者由此帶來的心理不適感。在手術(shù)中需要做好患者隱私的保密,除了對手術(shù)必要的溝通討論外,不可以談論患者的隱私話題。不可以將患者隱私告知給其他無關(guān)人員。如果手術(shù)操作中發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)擴散,不可以隨意對待,還是需要認真處理,做好物品清點,避免遺留在患者體內(nèi)。同時做好家屬的溝通,避免家屬與患者產(chǎn)生心理上的過度壓力與沖擊。注意溝通的技巧,照顧患方心理狀況[3]。
1.2.3 術(shù)后護理
要做好患者與家屬的溝通,手術(shù)成功需要及時的告知安撫,讓患者與家屬放寬心,減少心理上的壓力,提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)后可能需要做放化療等治療,要讓家屬意識到,病情不可能長時間隱瞞,要給予適度的緩慢的接受。要注重健康教育工作,讓患者對術(shù)后飲食、休息、運動、用藥、心理狀態(tài)等各方面治療配合內(nèi)容有一定了解。要做好成功案例的分享與激勵,讓患者保持寬松的心理狀態(tài)。要提供良好的治療環(huán)境,溫度在25℃左右,濕度在55%左右;保持定時開窗通風換氣,確??諝庑迈r,提升患者的生理舒適感,由此達到良好的心理狀況。
分析不同護理執(zhí)行后患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、患者滿意度評價情況?;颊咝睦頎顩r評分運用焦慮、抑郁等自評量表(SAS、SDS)進行,評分越高代表負面情緒越嚴重,反之代表程度越輕。生活質(zhì)量與滿意度評分通過對應評估表進行,評分越高代表生活質(zhì)量越好,滿意度越高。
將護理所得數(shù)據(jù)通過spss17.0分析,計量資料使用t檢驗,計數(shù)資料使用卡方檢驗,p<0.05有統(tǒng)計學意義。
如表1所示,在患者焦慮、抑郁等評分上,觀察組各項評分顯著低于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義(p<0.05);
見表2,在生活質(zhì)量與患者滿意度評分上,觀察組各項明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。
表1:患者焦慮、抑郁評分情況(±s,分)

表1:患者焦慮、抑郁評分情況(±s,分)
注:兩組對比,p<0.05
分組 SAS SDS觀察組 51.52±4.2953.98±4.13對照組 64.29±5.6367.21±5.32
表2:患者生活質(zhì)量與患者滿意度評分情況(±s,分)

表2:患者生活質(zhì)量與患者滿意度評分情況(±s,分)
注:兩組對比,p<0.05
分組 生活質(zhì)量 患者滿意度評分觀察組 78.32±4.2197.13±2.40對照組 58.28±3.5586.42±2.01
腫瘤手術(shù)患者中運用人文關(guān)懷,在一定程度上更好的考慮到患者的身心需求。人文關(guān)懷是一個大的概念,是一種護理工作的要求方向,但是并不是具體內(nèi)容的固定,而是需要考慮不同地區(qū)、不同科室環(huán)境的具體情況狀況,保持因地制宜與因人制宜的設計與執(zhí)行,由此保證護理工作匹配個體情況所需,提升患者個體的實際體驗,優(yōu)化護患關(guān)系。人文關(guān)懷隨著時代的發(fā)展,科技的支持,工作理念的優(yōu)化,具體的內(nèi)容也會產(chǎn)生一定變化。因此,要保持與時俱進,不斷提升工作水準。
綜上所述,腫瘤手術(shù)患者護理中運用人文關(guān)懷可以有效的減少焦慮、抑郁等負面心理狀況,提升患者生活質(zhì)量與護理滿意度評價,有助于患者更好的治療恢復。