解讀延續護理對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影響

郭 麗

廣州市增城區人民醫院呼吸內科 511300

慢性阻塞性肺疾病屬于一種慢性、非傳染性疾病，在臨床上病情易反復，能夠對患者的身心健康均產生嚴重的影響，為了促進患者的生存質量，我們有必要對患者的護理方法進行分析。在本次研究中，研究對象為我院100例慢性阻塞性肺疾病患者，將其分為兩組后給予不同護理方法，觀察對比兩組患者的生存質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2016年8月——2018年8月之間收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者，全部患者均已經過我院確診，并對本次研究知情同意。以隨機為原則，將全部患者分為兩組，實驗組和常規組各50例。實驗組中，男女患者數量分別為32例和18例，年齡為（56.4±13.2）歲；常規組中，男女患者數量分別為30例和20例，年齡為（55.7±14.0）歲。我院倫理委員會已經批準本次研究，全部患者一般資料P＞0.05，可對比。

1.2 護理方法

1.2.1 常規組患者護理方法

在患者出院之前，護理人員應該對其進行常規指導道，其中主要包括對患者的飲食、運動、休息等各方面進行科學指導，并告知患者及家屬及時進行復診，且一旦出現異常情況，應及時來院就診。

1.2.2 實驗組患者護理方法

首先，護理人員應該為患者制定具有一定針對性的延續護理方案，在患者出院時，將護理方案充分告知患者及家屬，使患者及家屬能夠認識到進行良好護理工作的重要性，并能夠堅持執行；其次，需要對患者對于護理計劃的執行情況進行檢查，告知患者及家屬，如果在方案進行執行的過程中存在異常情況，應及時與護理人員進行聯系，不可擅自進行處理；再次，護理人員應該對患者進行隨訪和指導，從而更加準確地掌握患者的病情復發情況以及病情發展情況，對患者的護理依從性進行相應調整，及時解決患者在家庭護理中存在的問題；最后，護理人員應對患者進行家庭訪視工作，從而對于患者的病情更加詳細的了解，并在進行訪視的過程中對于患者的心理變化進行觀察，若患者心理負擔較重，則應給予患者相應的心理疏導，以緩解患者的心理負擔，提高患者的家庭護理質量和生存質量。

1.3 觀察指標

對兩組患者的生存質量進行觀察。

生存質量判定標準：將QOL量表作為進行判定的主要依據，其中有32個判定條目共計160分，患者的評分越高，即生存質量越高。

1.4 統計學方法

使用SPSS軟件對本次研究數據進行分析，當P＜0.05，組間對比具有顯著差異，且計數資料使用χ2進行檢驗，計量資料使用t進行檢驗。

2 結果

進行護理前，全部患者的生存質量P＞0.05，進行護理后，實驗組患者的生存質量和改善程度顯著高于常規組患者，P＜0.05，見下表1.

表1：兩組患者生存質量對比（±s，分）

表1：兩組患者生存質量對比（±s，分）

組別 實驗組（n=50） 對照組（n=50） t P護理前 護理后 護理前 護理后總體健康 64.12±5.3086.57±6.4856.25±3.2769.89±4.2511.442 ＜0.05生理功能 63.34±2.2189.06±3.3565.75±5.3473.06±4.1412.068 ＜0.05生理職能 55.74±6.2185.45±6.0762.25±2.4076.03±4.5510.734 ＜0.05身體疼痛 63.75±4.0389.75±5.0368.74±3.6380.76±4.7510.452 ＜0.05心理狀態 58.42±2.0990.76±2.2857.48±3.0685.59±5.3713.069 ＜0.05社會生活 64.58±5.2080.76±4.2165.48±5.3172.36±4.1811.427 ＜0.05個體經濟 63.25±3.3380.35±5.2264.23±3.0175.44±4.2014.506 ＜0.05

3 討論

慢性阻塞性肺疾病有多種因素引起屬于臨床上較為常見的一種疾病，能夠導致患者的肺功能出現一定程度的減退，并逐漸對患者的生存質量產生影響，為了促使患者的生存質量得到提高，我們嘗試給予患者進行延續護理，也就是在患者出院以后，采用多種形式的護理將護理服務延續至患者的家庭之中，使護理人員能夠對患者的家庭護理情況以及病情發展情況具有明確的了解，并根據患者的實際情況對其進行科學合理的干預，從而提高患者的家庭護理質量和生存質量[1]。

慢性阻塞性肺疾病患者的延續護理主要包括制定延續護理方案、檢查患者執行情況、進行隨訪工作指導以及家庭訪視四個方面[2]，需要護理人員注意的是，在對于患者制定延續護理方案的過程中，必須嚴格以患者自身情況為依據，制定具有較強針對性的個體護理方案，在對患者護理方案執行情況進行檢查時，應該積極詢問患者在執行過程中是否出現異常情況，在對患者進行家庭訪視的過程中，應該格外對患者的心理變化進行關注，以避免患者出現嚴重的不良情緒，進而導致護理依從性降低以及不良事件發生[3]。本次研究顯示，全部患者的生存質量P＞0.05，進行護理后，實驗組患者的生存質量和改善程度顯著高于常規組患者，P＜0.05。

綜上我們認為，對慢性阻塞性肺疾病患者采用延續護理的方式，能夠促使患者的護理質量得到提高，進而提升患者的生存質量，具有較好的應用及推廣價值。