護理干預對提升兒童疫苗接種配合度的效果分析

張春梅

白銀市白銀區王峴鎮衛生院 甘肅白銀 730900

兒童疫苗接種也可以有效的減少傳染疾病的發生，提升兒童健康狀況，優化兒童免疫能力。但是由于兒童自身缺乏自控能力，在疫苗接種中表現出激烈的情緒表達，甚至由此影響家屬的心理狀態，對護理工作構成較大阻力。本文回顧分析2018年1月至2018年12月期間本院接收的200例兒童疫苗接種患兒，分析運用護理干預后患者接種配合度、家長滿意度情況，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2018年1月至2018年12月期間本院接收的200例兒童疫苗接種患兒，隨機分為對照組與觀察組各100例，對照組中男53例，女47例；年齡從3個月至14個月，平均（5.28±2.10）個月；家屬文化程度中，初中及以下為23例，高中為39例，大學及以上為38例；觀察組中男51例，女49例；年齡從3個月至12個月，平均（5.79±1.54）個月；家屬文化程度中，初中及以下為30例，高中為37例，大學及以上為33例；兩組患者在基本年齡、性別以及病情等信息沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規護理，觀察組提供護理干預，具體內容如下：

1.2.1 接種前護理

接種前需要做好準備工作。接種前幾天需要通知家長做好兒童的保暖工作，及時告知準備事項，回復家長提問，讓家屬避免讓兒童感冒。做好兒童檔案建立工作，做好疫苗接種基本健康宣教工作[1]，讓家長了解疫苗接種的優點，提升配合效果。讓家長了解疫苗接種的禁忌問題，了解兒童過敏情況，盡可能的減少兒童接種疫苗期間的不良問題。健康教育工作方式可以多種多樣，可以發放健康手冊、提供健康教育微信推文等電子閱讀材料，針對個體情況做一對一的溝通指導，以及開展健康講座[2]。具體方式依據各地區情況而定，保證處理應對的匹配性。尤其是當下年輕家長電子閱讀習慣養成，可以編寫電子微信推文來做好指導工作，避免家長接觸網絡上謠言，糾正不良認知。

1.2.2 接種中護理

要做好接種環境管理，保持溫馨氛圍，減少患兒心理上的不適感?？梢詮堎N卡通動漫墻面貼紙，甚至提供玩偶塑像，提升兒童對環境的喜愛程度，達到注意力轉移的作用[3]。要做好患兒心理狀況的觀察，多鼓勵表揚兒童，做好兒童肌肉情況的觀察。要做好肢體固定的引導，提升家屬對工作的配合度。做好必要溝通，疏解兒童的緊張情緒。如果有哭鬧情緒，需要做好對應的安撫，甚至讓家屬用隨身攜帶的玩具來安撫患兒，或者通過播放動畫片來轉移注意力。

1.2.3 接種后護理

在接種后需要觀察兒童情況，保持半小時的觀察期，而后讓家屬帶兒童離開。如果有不良反應情況出現，需要提供對應干預措施。要囑咐家屬必要當天給患兒做洗澡等處理，同時安撫患兒做好充分睡眠的保證，讓患兒多飲水，避免距離而活動，禁止患兒對注射部位的抓撓，防控感染。

1.3 評估觀察

分析不同執行后患者接種配合度、家長滿意度情況。接種配合度分為完全配合、基本配合與不配合，總配合率為完全配合率和基本配合率的總和。家長滿意度分為非常滿意、基本滿意、不滿意，總滿意率為非常滿意率和基本滿意率的總和。

1.4 統計學分析

將護理所得數據通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，p＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 患方接種配合度情況

見表1，在配合有效率上，觀察組為86%，對照組為64%，兩組數據對比有統計學意義（p＜0.05）；

表1：患方接種配合度情況[n(%)]

2.2 患兒家長滿意度情況

見表2，在家長滿意度上，觀察組為94%，對照組為76%，兩組數據對比有統計學意義（p＜0.05）。

表2：患兒家長滿意度情況[n(%)]

3 討論

兒童疫苗接種工作會因為兒童自身缺乏自控能力而導致注射工作存在阻力，加大的工作壓力，甚至容易引發護患矛盾沖突。要做好有關指導工作來提升家長的配合，避免不良配合導致兒童接種后出現不良反應。具體工作處理中，需要考慮到兒童與家長的個體情況差異，保證處理應對的匹配度，由此來更好的優化工作水準。要充分的利用接種前的指導、接種中的操作以及接種后的隨訪工作來做好教育指導，讓家長更好的規避不良照料行為，減少接種工作風險，讓兒童對接種工作保持積極配合，避免內心過度排斥感，要積極的做好兒童心理狀態建設，提升接種工作的配合度。

綜上所述，護理干預對提升兒童疫苗接種配合度以及提高患兒家屬護理滿意度有較好的支持作用，有效的優化護患關系，減少護理工作阻力。