趙云梅
臨滄市第二人民醫(yī)院 云南臨滄 677000
小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,以冬春季節(jié)多見(jiàn),是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的常見(jiàn)原因。肺炎主要是由細(xì)菌、病毒等感染所致,臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等,如果患兒不及時(shí)治療,常常會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,危及患兒的生命安全[1]。臨床上一般采用喜炎平注射液進(jìn)行治療,增強(qiáng)患兒的免疫力[2]。本文為了分析喜炎平注射液治療小兒肺炎的臨床效果,選擇了110例患兒進(jìn)行觀察,現(xiàn)將具體報(bào)告如下。
選擇2017年10月至2018年7月在本院治療的110例肺炎患兒進(jìn)行研究,將患兒分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組各55例。對(duì)照組中男34例,女21例;患兒最小年齡為1歲,最大年齡為7歲,平均年齡為(3.62±1.01)歲;病程最短為1天,最長(zhǎng)為20天,平均病程為(9.73±0.85)天;大葉性肺炎11例、支氣管肺炎22例、支原體肺炎13例、毛細(xì)支氣管炎9例。實(shí)驗(yàn)組中男31例,女24例;患兒最小年齡為1歲,最大年齡為8歲,平均年齡為(3.71±0.99)歲;病程最短為2天,最長(zhǎng)為19天,平均病程為(9.85±0.74)天;大葉性肺炎10例、支氣管肺炎21例、支原體肺炎16例、毛細(xì)支氣管炎8例,兩組資料無(wú)差異(P>0.05),兩組之間可以比較。
對(duì)照組患兒采用常規(guī)治療,具體方法:護(hù)士給予利巴韋林注射液,劑量為10mg/Kg,每天靜脈滴注1次,連續(xù)治療5天。病情較重的患兒應(yīng)該給予抗生素治療,然后根據(jù)患兒的實(shí)際病情進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)于咳嗽、咳痰嚴(yán)重的患兒,應(yīng)該進(jìn)行化痰止咳治療;對(duì)于體液流失過(guò)多而造成體內(nèi)酸堿平衡紊亂的患兒,應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)液,保持電解質(zhì)平衡;如果患兒發(fā)生呼吸困難,需進(jìn)行氧氣治療。實(shí)驗(yàn)組的肺炎患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用喜炎平注射液,具體方法:患兒入院后首先進(jìn)行抗生素治療和對(duì)癥治療,然后采用喜炎平注射液進(jìn)行治療,用量為10mg/Kg,并與5%的葡萄糖溶液混合均勻,進(jìn)行靜脈滴注,1天1次,連續(xù)治療5天即可。
所有肺炎患兒治療后,比較兩組的臨床治療效果,分為治愈、有效、無(wú)效三個(gè)方面。治愈:患兒經(jīng)過(guò)5天治療,體溫恢復(fù)至正常水平,咳嗽等臨床癥狀全部消失,經(jīng)過(guò)血常規(guī)、X線檢查結(jié)果顯示正常。有效:患兒治療5天之后體溫明顯下降,臨床癥狀有所緩解,血常規(guī)、X線檢查均有所改善;無(wú)效:患兒經(jīng)過(guò)治療體溫沒(méi)有下降,臨床癥狀無(wú)明顯緩解,甚至有加重的現(xiàn)象,血常規(guī)、X線檢查結(jié)果與治療前無(wú)明顯變化。另外對(duì)兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。
本文所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,臨床治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率均用計(jì)數(shù)資料(%)表示,并用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。
實(shí)驗(yàn)組采用喜炎平注射液治療,總有效率為94.55%;對(duì)照組采用常規(guī)治療方法,總有效率為81.82%;實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組(χ2=4.274,P<0.05),見(jiàn)表1。

表1:兩組小兒肺炎的臨床治療效果比較[n(%)]
實(shí)驗(yàn)組有5例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率為9.09%;對(duì)照組有12例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率為21.82%;實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(χ2=4.409,P<0.05),見(jiàn)表2。

表2:兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較情況[n(%)]
小兒肺炎屬于肺炎的一種,主要是指在嬰幼兒時(shí)期,兒童易感染的一種呼吸道疾病。該病的發(fā)病率較高,其臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽氣喘、體溫升高、呼吸困難等,如果患兒體溫持續(xù)升高,病情得不到控制,嚴(yán)重者會(huì)直接危及生命。臨床上一般以抗病毒藥物治療、對(duì)癥治療、給氧治療為主,但治療效果不是很理想,所以喜炎平注射液被應(yīng)用到小兒肺炎治療中,并取得了良好的治療效果。喜炎平注射液的主要作用成分為穿心蓮內(nèi)酯,具有祛熱解毒,消炎止痛之功效,對(duì)細(xì)菌性與病毒性上呼吸道感染及痢疾有特殊療效,被譽(yù)為天然抗生素[4]。本文研究組,實(shí)驗(yàn)組總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較有顯著差異(P<0.05)。根據(jù)主要成分的藥效和作用,喜炎平注射液的主要作用包括以下幾個(gè)方面:①抗病原微生物作用:有抑制肺炎雙球菌或溶血性乙型鏈球菌所引起的體溫升高作用。②解熱鎮(zhèn)咳:喜炎平注射液對(duì)各種病菌引起的發(fā)熱現(xiàn)象具有解熱的作用,還能擴(kuò)張氣管,緩解平滑肌痙攣現(xiàn)象,起到鎮(zhèn)咳的療效。③抗菌作用:對(duì)金黃葡萄球菌、變形桿菌等細(xì)菌具有明顯的殺菌和抑菌作用。④增強(qiáng)機(jī)體免疫:能夠增強(qiáng)白細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞的吞噬能力,提高機(jī)體的免疫力。
綜上所述,小兒肺炎應(yīng)用喜炎平注射液治療效果明顯,可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生,安全性高。