綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者焦慮抑郁和生活質(zhì)量的影響

鄧小清 韋月蘭

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬高州市中醫(yī)院護(hù)理部 茂名 525200)

功能性消化不良是消化內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病，該疾病的患者常常會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、食欲不振等癥狀，該癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且病情易反復(fù)[1]。對(duì)于功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制目前尚無(wú)統(tǒng)一定論，功能性消化不良的患者在接受臨床治療的同時(shí)，擔(dān)憂疾病的預(yù)后狀況以及治療費(fèi)用，極易產(chǎn)生焦慮抑郁的負(fù)性情緒，對(duì)患者的日常生活造成一定的影響，生活質(zhì)量不高[2]，如何給予患者有效的護(hù)理干預(yù)措施，以改善患者的負(fù)性情緒及生活質(zhì)量是如今護(hù)理工作的重點(diǎn)。本次研究中，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)兩組患者采取不同的護(hù)理模式，研究綜合護(hù)理運(yùn)用于功能性消化不良患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收治的100名功能性消化不良患者均為2016年5月～2017年5月到院就診的患者，按患者就診的先后順序分為對(duì)照組及觀察組，各50名。對(duì)照組男性21例，女性29例，年齡26～76(50.24±2.52)歲；觀察組男性20例，女性30例，年齡25～78(50.57±2.42)歲。本次研究中的患者，均符合功能性消化不良疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，不存在嚴(yán)重意識(shí)障礙、肝腎等重大器官疾病。本次的實(shí)驗(yàn)研究符合醫(yī)學(xué)倫理會(huì)的要求，并通過(guò)其批準(zhǔn)，參與本次研究中的患者與工作人員均屬自愿，所獲取的臨床一般數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

本次研究中，對(duì)照組功能性消化不良的患者采取最為簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理；而觀察組的患者，護(hù)理人員在實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)功能性消化潰瘍患者綜合護(hù)理，具體措施如下：(1)心理護(hù)理：護(hù)理人員在為患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，可以為患者采取認(rèn)知療法及放松療法，將患者的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒轉(zhuǎn)移，讓患者能夠放松心情，在住院期間能夠保持舒適、愉悅的心情，提升臨床治療的依從性；(2)飲食護(hù)理：科學(xué)合理的飲食習(xí)慣能有效的促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，因此，通過(guò)與患者家屬的交談，掌握患者的飲食習(xí)慣，從而為其制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，囑咐患者規(guī)律進(jìn)食、定時(shí)定量[3]。在用餐時(shí)，保持愉悅的心情有助于食物在胃腸道的消化，增強(qiáng)消化功能，同時(shí)，應(yīng)告知患者忌食油膩、辛辣、刺激的食物[4]；(3)健康宣教：絕大多數(shù)功能消化不良的患者對(duì)疾病的發(fā)生原因及如何進(jìn)行治療了解不全面，加之遭受疾病的折磨，生理及心理壓力巨大，隨之導(dǎo)致焦慮、抑郁的負(fù)性情緒加重，護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)臨床護(hù)理工作時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，讓患者知曉疾病的治療過(guò)程，消除患者在接受治療過(guò)程中的恐慌心理，面對(duì)患者的疑問(wèn)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的采取通俗易懂的語(yǔ)言為其答疑解惑。

1.3 觀察指標(biāo)

在通過(guò)開(kāi)展不同的護(hù)理模式后，護(hù)理人員通過(guò)心理健康狀況、肢體活動(dòng)的靈敏度、人際交往能力、社會(huì)功能、生理健康狀況等指標(biāo)以評(píng)價(jià)本次研究中100名患者的生活質(zhì)量狀況，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量改善程度越好。對(duì)于患者住院期間負(fù)性情緒的改善狀況則采取SAS、SDS評(píng)分量表，分?jǐn)?shù)越高，患者的負(fù)性情緒越嚴(yán)重。在評(píng)估完患者的各項(xiàng)指標(biāo)后，護(hù)理人員將所收集的資料進(jìn)行整理，采用數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次護(hù)理研究中所出現(xiàn)的評(píng)估患者焦慮、抑郁程度的SAS、SDS評(píng)分及患者的生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，以a=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以P<0.05表示本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組功能性消化潰瘍患者SAS、SDS評(píng)分與常規(guī)護(hù)理對(duì)照組患者相比明顯較低，而生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比

組別nSASSDS生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照組5055.42±2.6262.42±2.3278.82±2.62觀察組5041.52±2.9246.32±2.3593.42±2.52t25.053534.474728.3993P值<0.05<0.05<0.05

3 討論

功能性消化不良的患者在接受臨床治療的過(guò)程中，由于該疾病病程較長(zhǎng)，病情易反復(fù)，對(duì)患者的胃功能造成一定的損傷，患者會(huì)出現(xiàn)早飽、腹脹、惡心嘔吐等現(xiàn)象，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退，機(jī)體攝入的營(yíng)養(yǎng)及能量不足，進(jìn)而出現(xiàn)夜間失眠的癥狀，在長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)睡眠不足的情況下，患者的焦慮、抑郁情緒會(huì)加重[5]。患者出現(xiàn)消極的情緒，不利于臨床治療與疾病的好轉(zhuǎn)，因而在患者接受臨床治療的同時(shí)，護(hù)理人員采取綜合護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)患者采取心理護(hù)理、飲食護(hù)理及健康教育，有效地促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)。

綜上所述，對(duì)功能性消化不良患者采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，能有效地降低患者SAS、SDS評(píng)分，緩解患者的不良情緒，提升患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。