阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦梗塞療效分析

劉華陽

（重慶市武隆福康醫院 重慶 408500）

腦梗塞，是一種死亡率非常高的神經性疾病[1]。腦梗塞發病后還經常伴隨著各種其他的基礎性癥狀，例如高血脂、糖尿病等等。一旦犯病沒有及時治療或者過程中出現意外，則很容易給病人留下難以恢復的后遺癥，甚至有可能造成終生癱瘓或者死亡等嚴重后果。腦梗塞對人類死亡的威脅已經引起了社會上各類人的關注，對腦梗塞疾病的相關研究工作也取得了不小的進步。本篇文章研究的便是阿司匹林聯合氯吡格雷對治療腦梗塞的效果。選取2017年8月—2018年10月在我院接受過治療的腦梗塞病人204名作為研究對象來研究阿司匹林聯合氯吡格雷的治療效果，為科學研究提供證據。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選自2017年8月—2018年10月接受治療的腦梗塞病人204名，隨機分成實驗組和對照組各102人，對比兩組病人的一般資料，差異無統計意義（P＞0.05），見表1。

表1 病人的一般資料情況

1.2 研究方法

對照組給予病人單一阿司匹林治療，按療程服用30天。實驗組給予病人阿司匹林聯合氯吡格雷治療，同樣按療程服用30天[2]。

1.3 治療效果評定

分別觀察并記錄兩組病人的治療效果并分析NIHSS評分和Barthel評分。

治療效果判定標準分為顯效、有效和無效三種。顯效：經過治療后，病人的身體各種不適癥狀消除；有效：經過治療后，病人的身體各種不適癥狀有所改善；無效：經過治療后，病人身體各種不適癥狀沒有任何變化或者惡化。

NIHSS評分采用美國國立衛生研究院卒中量表進行評分。采用Barthel評分標準對患者的日常生活能力進行評價：記分為0～100，0～41分表示患者沒有獨立生活的能力；41～60分表示患者的日常生活需要他人的幫助；60～99分表示患者日常生活基本可以自理；100分表示患者日常生活良[3]。

1.4 統計學方法

本文使用SPSS20.0對實驗的結果數據進行計算。使用卡方對結果數據進行分析對比，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 經過實驗結果數據，實驗組的治療明顯要好于對照組，差異具有統計學意義，見表2。

表2 對比兩組腦梗塞病人的總有效率（例）

經過治療，實驗組的NIHSS評分和Barthel評分明顯好于對照組，見表3。

表3 對比兩組腦梗塞病人的NIHSS評分、Barthel評分［（±s），分］

表3 對比兩組腦梗塞病人的NIHSS評分、Barthel評分［（±s），分］

組別 NIHSS評分 Barthel評分實驗組 2.23±1.35 74.36±1.35對照組 5.34±3.16 62.15±2.45 t 8.21 40.34 P 0.01 0.01

3.討論

腦梗塞作為一種發病率和死亡率很高的疾病，也同時是腦血管患者死亡的主要原因。腦梗塞的發病區域在大腦中，兵器非常的復雜，而且難以治療，一旦在治療的過程中出現差錯，很大概率會危及到病人的生命安全。腦梗塞的發病人群大多數是老年人，而目前的理療水平越來越高，人類的平均年齡也越來高，再加上我國社會開始老齡化，導致腦梗塞的發病率越來越高[4]。目前醫學上主要使用抗血凝藥物來治療腦梗塞，阿司匹林和氯吡格雷都屬于這類藥物，也均有一定的治療效[5]。相比較起來阿司匹林還具有消炎、陣痛、解熱等作用，使用較為頻繁。但是阿司匹林單獨使用時這些效果并不是很明顯，無法達到理想的效果。

通本次研究，阿司匹林聯合氯吡格雷治療的效果明顯好于單一阿司匹林治療，氯吡格雷能夠抑制血小板和血小板相互聚集，使得阿司匹林的治療效果顯著提高。具有臨床使用價值[6]。

根據本次研究數據表明，阿司匹林聯合氯吡格雷的總有效率為77（89.53%），明顯優于單一阿司匹林治療（總有效率為61（70.93）%），該結果數據具有統計學意義。該研究的結果數據與胡艷的《阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦梗塞86例療效分析》結果數據相近，表明阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦梗塞效果很好。