奧美拉唑與泮托拉唑治療胃潰瘍的臨床療效對比分析

雷志群

（合江縣人民醫院 四川 瀘州 646200）

胃潰瘍是臨床上常見的消化系統疾病，發病率極高，對患者的身體健康有著極大的影響，臨床上以藥物治療為主，奧美拉唑與泮托拉唑是最常使用的兩種藥物，為分析奧美拉唑與泮托拉唑兩種藥物治療的效果，進行本研究，報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為胃潰瘍患者，對象來源于2017年2月—2018年4月進入本醫院接受診治的胃潰瘍患者，對象例數為73例，分組方式為隨機抽簽，分成兩組，一組有患者36例，二組有患者37例。一組中，性別：男性有22例，占61.11%，女性有14例，占38.89%；年齡：最小24歲，最大63歲，平均（41.35±5.12）歲。二組中，性別：男性有24例，占64.86%，女性有13例，占35.14%；年齡：最小23歲，最大65歲，平均（41.66±5.21）歲。比較兩組患者的平均年齡與性別數據，結果提示兩組患者之間沒有明顯的差異（P＞0.05），說明兩組患者可以做互相比較之用。

1.2 方法

兩組患者均根據實際情況與病情進行常規治療，如改善水電解質、營養支持等。

一組使用奧美拉唑藥物進行治療，取40～80毫克的奧美拉唑藥物（商品名：奧西康注射用奧美拉唑鈉，生產企業：江蘇奧賽康藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20059052），將其與100毫升的氯化鈉溶液混合，以靜脈滴注的方式給藥，連續給藥一周時間，若患者沒有出現出血情況，則更換給藥方式，改為口服（商品名：奧西康奧美拉唑鈉腸溶片，生產企業：江蘇奧賽康藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H10980267），每日一次，每次20毫克，連續服用四周時間。

二組使用泮托拉唑藥物進行治療，取40～80毫克的泮托拉唑（商品名：湖南賽隆注射用泮托拉唑鈉，生產企業：湖南塞隆藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20123369）藥物，將其與100毫升的氯化鈉溶液混合，以靜脈滴注的方式給藥，連續給藥一周時間，若患者沒有出現出血情況，則更換給藥方式，改為口服（商品名：開濟泮托拉唑鈉腸溶片，生產企業：山東羅欣藥業集團股份有限公司，批準文號：國藥準字H20074147），每日一次，每次40毫克，連續服用四周時間[1]。

1.3 評價標準

（1）治療效果：以治愈（胃鏡檢查結果顯示患者服藥治療后的潰瘍、炎癥與臨床癥狀均消失）、顯效（胃鏡檢查結果顯示患者服藥治療后的炎癥與臨床癥狀顯著緩解，潰瘍面積縮小且≥90%）、改善（胃鏡檢查結果顯示患者服藥治療后的炎癥與臨床癥狀有所改善，潰瘍面積縮小，＜90%且＞50%）和無效（不符合治愈、顯效與改善標準，潰瘍面積縮小＜50%、無變化或增加）作為評價標準，符合治愈標準、顯效標準或改善標準說明藥物治療有效果，三者之和與患者總例數的比值為總有效率。（2）復發率：于服藥治療結束6個月后對患者進行隨訪，了解患者的復發情況，記錄后對比。

1.4 統計學方法

研究涉及數據的驗算均使用SPSS22.0軟件處理，計數資料：行χ2檢驗，以例數（%）表示；計量資料：行t檢驗，以（±s）表示。以P值和0.05的關系作為衡量對比數據之間的差異是否存在統計學意義的標準，若大于則說明不存在，若小于則說明存在。

2.結果

2.1 評價兩組患者服藥治療后的效果，詳細數據見表中的內容，二組患者的治療總有效率高于一組，且差異顯著（P＜0.05）。

表 評價兩組患者服藥治療后的效果[n（%）]

2.2 于服藥治療結束6個月后進行隨訪，了解患者的復發情況，一組中有7例患者復發，復發率為19.44%，二組中有1例患者復發，復發率為2.70%。比較兩組患者的復發情況，結果表明二組患者的復發率低于一組，且存在明顯差異（χ2=5.2411，P＜0.05）。

3.討論

胃潰瘍是臨床上常見的一種疾病，屬于消化性潰瘍，該疾病會導致患者出現上腹部疼痛、穿孔或出血等并發癥，對患者的正常工作、生活與學習有著很大的影響，且近年來隨著人們飲食習慣的變化，該疾病的發病率呈上升趨勢，影響增加。

當前，臨床上治療該疾病以保護胃黏膜、抑酸為主，多使用藥物進行治療，當前臨床上使用最廣泛的兩種藥物是奧美拉唑和泮托拉唑，相關文獻表明[2]，兩種藥物均具有良好的治療效果，但后者的特異性和選擇性更高，在微酸狀態下的激活速度慢，可提高藥物的穩定性，在強酸狀態下活化速度快，藥物效果好，可與三磷酸腺苷酶結合，進而起到抑制三磷酸腺苷酶的作用，另外不會降低其他藥物的效果。研究結果中，一組患者的治療總有效率與復發率均優于二組，且差異明顯（P＜0.05）。充分說明了在使用泮托拉唑藥物治療的效果更加顯著。

綜上所述，與奧美拉唑聯合阿莫西林的治療效果比較，使用阿莫西林聯合泮托拉唑治療患有胃潰瘍疾病患者的臨床效果更佳，且復發率更低，可借鑒。