2型糖尿病患者中延續性護理干預的應用研究

郭團團

[摘要] 目的 研究2型糖尿病患者中延續性護理干預的應用效果。方法 隨機選取該院2018年4月—2019年4月收治治療的 2型糖尿病患者共100例作為研究對象，將患者分為研究組和對比組，每組50例。對比組采取常規護理，研究組實施延續性護理干預，對兩組患者的者護理后的空腹血糖以及餐后2 h血糖觀察和對比分析。結果 研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數值明顯低于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對2型糖尿病患者實施延續性護理干預相對比傳統護理模式的護理效果更加顯著，使得患者血糖水平改善明顯，能夠促使患者血糖得到有效控制，對提升患者的生活質量具有重要影響。

[關鍵詞] 2型糖尿病;延續性護理干預;應用

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）12（b）-0120-02

糖尿病疾病屬于內分泌科比較常見的疾病，糖尿病疾病表現為集體血糖代謝紊亂，屬于慢性終身性疾病的一種，糖尿病的發病率及致殘率都明顯較高，引發的并發癥多樣，同時也具有病死率較高的特點[1]。2型糖尿病屬于糖尿病中的重要類型，這一疾病占據為糖尿病95%的比例。對2型糖尿病治療時主要是以控制患者血糖和防止糖尿病相關并發癥發生為主。由于糖尿病疾病比較特殊，長期住院治療較為困難，且成本過高，多數患者也伴隨著其他基礎的疾病，需要得到持續性照顧[2]。該研究選取該院2018年4月—2019年4月收治的 2型糖尿病患者共100例作為研究對象，研究2型糖尿病患者中延續性護理干預的應用效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的 2型糖尿病患者共100例作為研究對象，將患者分為研究組和對比組，每組50例?；颊叻蟇HO中2型糖尿病的診斷標準，患者和患者家屬知情同意，排除其中具有肝腎功能不全和軀體嚴重疾病的患者。研究組患者男性28例，女性22例;患者年齡52～78歲，平均（68.5±4.4）歲;患者病程為1～12年，平均（7.5±2.5）年;患者受教育時間顯示為6～18年，平均（9.4±2.2）年。對比組患者男性27例，女性23例;患者年齡51～79歲。平均（68.4±4.5）歲;患者病程為1～11年，平均（7.6±2.4）年;患者受教育時間顯示為6～17年，平均（9.4±2.3）年。兩組資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

兩組患者在住院的時候，需要對患者實施常規護理，對比組患者出院之后對患者進行相關出院指導，其中主要有血糖監測及告知患者注意事項和飲食計劃等內容。研究組患者實施延續性護理干預，其主要包含著以下幾個方面內容。

1.2.1? 個人檔案建立? 在患者出院之前，需要醫務人員對患者疾病情況和身體狀況加以綜合評估處理，其中包含對患者血糖控制情況和糖尿病知識認知程度及生活規律、生化指標改變情況等，記錄患者的飲食習慣和并發癥發生率及基礎疾病等情況，構建患者個人檔案，幫助患者掌握檔案內容。患者出院之前需要為患者確定近期的護理內容，主要包含出院后的飲食計劃和用藥方案及藥物用法用量等，詳細為患者和患者家屬進行疾病講解，告知患者及患者家屬對患者護理情況和血糖控制情況及并發癥并發情況等[3]。

1.2.2? 電話回訪? 在患者出院的3 d之內需要對患者進行電話回訪，從而掌握患者對糖尿病疾病知識內容的了解情況和出院后遵從醫囑的程度，為了幫助患者養成較為嚴格的自我護理習慣，在患者出院之后的第2個月就需要對患者實施每周隨訪1次，且幫助患者明確自我護理的情況，對患者的問題有效解答，在患者出院之后的第2個月的時候，對患者每兩周隨訪1次，出院3個月的時候則每個月進行1次電話回訪[4]。

1.2.3? 患者自我護理? 在患者自我護理指導的時候，需要首先對患者實施飲食指導，針對患者實際情況確定健康食譜內容，幫助患者控制每日攝入的熱量，且有效做到營養均衡，合理控制患者的飲食結構。其次對患者實施用藥指導，提示患者在藥物用藥的時候可能會遇到的問題，告知患者能夠做到遵從醫囑藥物治療。同時對患者實施生活指導，明確幫助患者掌握生活中需要注意的內容，且幫助患者認識到能夠養成良好生活習慣的重要性，使得患者可以保持良好的生活作息，充分做到早睡早起，使得患者養成較為良好的衛生習慣，保持個人衛生，防止患者出現皮膚感染，幫助患者戒煙戒酒。最后對患者進行運動指導，根據患者的喜好確定規范化的運動計劃，每天通過散步和有氧操等方式鍛煉身體，囑咐患者長期堅持[5]。

1.3? 觀察指標

觀察對比兩組患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值。

1.4? 統計方法

利用SPSS 20.0統計學軟件分析相關數據，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數值明顯低于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）。

表1? ?兩組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數值對比[（x±s），mmol/L]

3? 討論

當前人們生活水平的提升和人們生活習慣及飲食習慣等方面的改變，糖尿病疾病在我國的發病率也明顯出現上升的發展趨勢，糖尿病屬于終身性疾病，在糖尿病疾病治療時需要患者能夠長期堅持治療，在臨床治療糖尿病疾病的時候，主要是對患者血糖濃度加以控制，有效降低患者的并發癥發病幾率，使得患者死亡風險顯著降低，在對患者血糖穩定程度提升和有效降低并發疾病發生率的時候，其主要是控制患者的飲食習慣，使得患者進行適當運動，但是多數患者對糖尿病治療方案內容掌握不足，容易較大程度上對患者的身心健康產生影響。在糖尿病疾病發展的過程中，糖尿病疾病的并發癥疾病也會增加，對患者生活質量容易造成較為嚴重的影響。一些患者對自身疾病容易出現盲目樂觀的心理，在治療時也會發生不堅定的現象，而也有部分患者會存在悲觀的心態，對治療并不配合，使得患者血糖控制明顯不良，造成患者疾病進展加快，容易增加患者后期治療困難程度[6]。

以往的護理模式多數情況下更加注重患者住院期間的護理干預及指導，在患者出院之后也就無法得到較好的護理干預，但是在人們逐漸具備更多的護理需要的時候，傳統護理模式也就無法適用于當前患者疾病護理現狀，無法更好地滿足患者的護理需求。延伸性護理干預屬于對患者提供健康護理的重要方式，延續性護理指導實施時能夠有效為患者確定飲食計劃和習慣養成方式及運動護理方案等內容，從而有效緩解患者治療過程中存在的精神壓力，幫助患者可以更快恢復到正常狀態，對患者健康恢復也具有重要影響。使得延伸護理服務應用到2型糖尿病疾病時有效改善患者對于治療的依從性，同時具體參照患者自身疾病變化情況，對患者實施專業化的護理干預，延續性護理干預和以往護理模式相對比具有不可相比的優勢。

延續性護理始終是護理程序的基礎內容，這也是對院內護理的補充及延續，在確定糖尿病患者針對性護理方案時，能夠推動患者出院之后仍然得到院內水平相當的延續護理干預，在家庭護理和電話隨訪及患者自我護理能力提升等方面使得患者疾病病情得到有效控制，對患者藥物治療和生活習慣及運動鍛煉等實施指導，幫助患者養成遵從醫囑的行為，使得患者的自我護理能力有效提升。該研究顯示，延續性護理實施之后，患者的血糖控制效果比較顯著，而患者自身的疾病認識情況及自我護理技能提升程度等都明顯更加顯著，延續性護理干預實施的時候，能夠促使2型糖尿病患者血糖水平和餐后2 h血糖水平得到有效控制，對患者的疾病治療也存在重要影響。研究顯示，研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數值明顯低于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對2型糖尿病患者實施延續性護理干預相對比傳統護理模式的護理效果更加顯著，使得患者血糖水平改善明顯，能夠促使患者血糖得到有效控制，對提升患者的生活質量具有重要影響。

[參考文獻]

[1]? 李玲.延續性護理干預模式在2型糖尿病患者中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019（62）：316，318.

[2]? 楊凡.延續性護理干預模式在2型糖尿病患者中的應用效果[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：102-103.

[3]? 韓霞.在2型糖尿病患者中應用延續性護理干預模式的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（4）：290-291.

[4]? 陳婷婷，李冰冰.延續性護理干預模式在2型糖尿病患者中的應用效果及生活質量評分影響分析[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：147-148.

[5]? 谷振榮.對2型糖尿病患者應用延續性護理干預的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（79）：288-289.

[6]? 盛凌云.延續性護理干預模式在2型糖尿病患者中的價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（76）：133.

（收稿日期：2019-09-23）