五年制高職護理專業學生心理資本和專業認同關系的探討

龔麗俐，季 誠

（南通衛生高等職業技術學校，江蘇 南通 226016）

護生專業認同即護生對所學專業的認可程度及由此產生的專業情感[1]，是護生個體與護理專業兩方面連續、動態地相互作用的過程。大部分護生的專業認同始于接受護理專業教育時，在學習護理專業知識、開展護理實踐和接受臨床帶教教師帶教過程中逐漸得到發展[2]。護生專業認同是其對護理工作性質、特征等的認同情況，是護生對自己專業認識、情感、期望、意志、價值觀及技能的感知。心理資本是個體在成長和發展過程中表現出來的一種積極心理狀態，對其事件應對方式及心理健康狀況均有影響[3]。目前關于五年制高職護理專業學生心理資本和專業認同的相關研究較為罕見，本研究旨在探討五年制高職護理專業學生心理資本和專業認同狀況以及兩者的關系，為增加護生心理資本和提升護生專業認同度提供參考。護理工作辛苦，護生專業認同度影響著其對護理事業的熱愛程度，影響著護理隊伍的穩定性，本文就護理教育過程中教師是否可以通過增加護生心理資本來提高護生專業認同度進行研究。

1 對象與方法

1.1 對象

2017年11月，采用便利抽樣方法，抽取江蘇省南通衛生高等職業技術學校五年制高職護理專業學生273人作為研究對象，年齡 14～20 歲，平均（17.12±0.79）歲。納入標準：（1）全日制在校生；（2）知情并同意參與本研究的學生。

1.2 方法

1.2.1 調查工具（1）一般資料問卷。研究小組自行編寫，包括性別、年齡、年級、是否獲得過獎學金、是否為學生干部等基本信息。（2）胡忠華[4]編制的“護生專業認同調查問卷”。該問卷內容效度為0.856。問卷包括專業認識、專業情感、專業意志、專業技能、專業期望、專業價值觀共6個維度、25個有序變量條目，采用Likert 5級評分，對條目中非常正性的回答賦值5分，非常負性的回答賦值1分。專業認同最高分為125分，總分為25～50分為不認同，51～100分為一般認同，101～125分為高度認同。（3）單學志[5]修訂的“大學生心理資本問卷”。該問卷已被廣泛應用于護理領域，由自信、希望、樂觀、韌性4個維度共22個條目組成，采用Likert 6級評分法，得分越高表示高職護生心理資本水平越高。該問卷的Cronbach′s α系數為0.742 9，自信維度的Cronbach′s α 系數為 0.746 0，希望維度的 Cronbach′s α 系數為0.734 3，樂觀維度的 Cronbach′s α 系數為 0.670 2，韌性維度的Cronbach′s α系數為0.743 8。問卷具有很好的信、效度，重測信度為0.870，內部一致性系數為0.830。

1.2.2 資料收集方法 本研究采用方便抽樣方法，抽取總人數為273人。正式調查前統一培訓調查員，使其明確調查目的，熟悉調查方法。調查員統一指導用語，現場指導護生獨立填寫問卷并當場回收。發放問卷273份，收回有效問卷273份，有效回收率100.00%。

1.2.3 統計學方法 采用Epidata 3.1軟件進行問卷錄入，利用SPSS l7.0軟件對數據進行統計分析，并行方差分析（兩兩比較，采用Q檢驗）、Pearson相關性分析。

2 結果

2.1 一般人口學資料（見表1）

表1 一般人口學資料

2.2 護生心理資本得分情況

問卷理論中值為3.5分，如表2所示，五年制高職護生心理資本總均分及各維度得分均高于中值3.5分，表明其心理資本水平較高。

表2 護生心理資本得分情況

2.3 護生專業認同得分情況

表3 護生專業認同得分情況

專業認同總分為125分，表3顯示，五年制高職護生專業認同得分為（86.13±6.36）分，得分率僅為68.90%，可見其得分情況并不理想。從各維度得分率來看，專業期望最高，而專業情感最低。

2.4 護生心理資本和專業認同的相關性分析

表4 護生心理資本和專業認同的相關性分析

由表4可知，護生心理資本總分與專業認同各維度呈正相關，且除樂觀與專業意志、韌性與專業技能外，心理資本其他維度與專業認同其他維度也是相關的。

3 討論

3.1 護生心理資本狀況

本研究以調查問卷形式對江蘇省南通衛生高等職業技術學校護理專業學生進行專業認同和心理資本狀況調查，從調查結果來看，護生心理資本得分高于理論中值，表明其總體水平較高，這與以往的研究[3]結果基本一致。本研究中，護生心理資本中自信維度得分最低，提示高職護生自我認可不夠，大多數護生是由于中考分數不夠，沒能進入理想的高中才選擇就讀五年制高職護理專業，這些學生在中學階段往往不是優等生。護生心理資本中希望維度得分也不高，陸靜鈺等[6]對大陸地區10名護生進行訪談發現，受訪者的總體反應比較消極，其選擇護理專業的原因大多為高考分數不夠或者經專業調劑。教師在教學過程中應針對這一情況，讓學生了解護理專業良好的發展前景，從而提高他們心理資本得分。本研究結果顯示，護生韌性維度得分較高，說明護生意志堅定，且能為取得成功而調整實現目標的途徑。心理資本作為個體發展的原動力，具有可持續發展的特性[7-8]。

3.2 護生專業認同情況

學生專業認同度低，則不利于其專業思想的穩定，從而影響今后的護理隊伍建設[8]。本研究中，護生專業認同得分僅為（86.13±6.36）分，得分率為68.90%，這個結果并不是特別理想。專業認同得分不高，表明護生對護理專業不夠認可、不夠滿意，存在以后不從事護理工作的可能性。研究結果顯示，護生專業期望得分率最高、專業情感得分率最低，說明護生專業情感并不理想，在職業期待上眼高手低，教師在教學過程中應注重引導，幫助學生找準定位[9]。本研究中護生專業情感得分不高，這可能與很多學生是為了就業而選讀護理專業，他們并不是發自內心地熱愛這一專業有關，這會影響其專業學習的主動性和積極性。有研究表明，專業認同度越高，學習動機則越強，專業認同對護生學習動機有著顯著的正向預測作用[10]。護理教育者應注重激發學生學習動機，從多方面提高學生專業認同度，為其將來從事護理工作奠定基礎。通過調研，了解護生對護理專業的態度，引導護生正確認識自己、定位自己，正確審視自己的專業態度。教師在教學過程中可通過一些方法，提高護生專業認同度[11]。

3.3 護生心理資本與專業認同的相關性

本研究結果顯示，護生心理資本與專業認同有一定關系，國外一些研究[2]指出，心理資本會影響護生專業認同和滿意度，田鳳娟等研究[12]結果顯示，護生心理資本與學習倦怠也有一定關系，要想提高護生專業認同度，穩定其專業思想，可以從增加護生心理資本著手，這樣與之相關的學習積極性也會得到提升，從而提高其專業素質，促進護理隊伍建設。基于以上討論，提出以下建議：學?？梢蚤_展一些教育干預、心理資本干預活動，提高學生專業認同度。

4 結語

護生心理資本與專業認同有一定關系，在護理教育過程中，可以采取多種措施，增加護生心理資本，從而提高其專業認同度。本研究樣本量有限，若能增加樣本量，研究結果會更為可信。今后可以開展跨學校的大樣本調查研究，進行護生心理資本和專業認同方面的干預研究，為提高護生綜合素質、專業認同度提供理論依據。