五年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理資本和專業(yè)認(rèn)同關(guān)系的探討

龔麗俐，季 誠(chéng)

（南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 南通 226016）

護(hù)生專業(yè)認(rèn)同即護(hù)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)可程度及由此產(chǎn)生的專業(yè)情感[1]，是護(hù)生個(gè)體與護(hù)理專業(yè)兩方面連續(xù)、動(dòng)態(tài)地相互作用的過(guò)程。大部分護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同始于接受護(hù)理專業(yè)教育時(shí)，在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)、開(kāi)展護(hù)理實(shí)踐和接受臨床帶教教師帶教過(guò)程中逐漸得到發(fā)展[2]。護(hù)生專業(yè)認(rèn)同是其對(duì)護(hù)理工作性質(zhì)、特征等的認(rèn)同情況，是護(hù)生對(duì)自己專業(yè)認(rèn)識(shí)、情感、期望、意志、價(jià)值觀及技能的感知。心理資本是個(gè)體在成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的一種積極心理狀態(tài)，對(duì)其事件應(yīng)對(duì)方式及心理健康狀況均有影響[3]。目前關(guān)于五年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理資本和專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)研究較為罕見(jiàn)，本研究旨在探討五年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理資本和專業(yè)認(rèn)同狀況以及兩者的關(guān)系，為增加護(hù)生心理資本和提升護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度提供參考。護(hù)理工作辛苦，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度影響著其對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài)程度，影響著護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性，本文就護(hù)理教育過(guò)程中教師是否可以通過(guò)增加護(hù)生心理資本來(lái)提高護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度進(jìn)行研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2017年11月，采用便利抽樣方法，抽取江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校五年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生273人作為研究對(duì)象，年齡 14～20 歲，平均（17.12±0.79）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全日制在校生；（2）知情并同意參與本研究的學(xué)生。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具（1）一般資料問(wèn)卷。研究小組自行編寫(xiě)，包括性別、年齡、年級(jí)、是否獲得過(guò)獎(jiǎng)學(xué)金、是否為學(xué)生干部等基本信息。（2）胡忠華[4]編制的“護(hù)生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問(wèn)卷”。該問(wèn)卷內(nèi)容效度為0.856。問(wèn)卷包括專業(yè)認(rèn)識(shí)、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望、專業(yè)價(jià)值觀共6個(gè)維度、25個(gè)有序變量條目，采用Likert 5級(jí)評(píng)分，對(duì)條目中非常正性的回答賦值5分，非常負(fù)性的回答賦值1分。專業(yè)認(rèn)同最高分為125分，總分為25～50分為不認(rèn)同，51～100分為一般認(rèn)同，101～125分為高度認(rèn)同。（3）單學(xué)志[5]修訂的“大學(xué)生心理資本問(wèn)卷”。該問(wèn)卷已被廣泛應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域，由自信、希望、樂(lè)觀、韌性4個(gè)維度共22個(gè)條目組成，采用Likert 6級(jí)評(píng)分法，得分越高表示高職護(hù)生心理資本水平越高。該問(wèn)卷的Cronbach′s α系數(shù)為0.742 9，自信維度的Cronbach′s α 系數(shù)為 0.746 0，希望維度的 Cronbach′s α 系數(shù)為0.734 3，樂(lè)觀維度的 Cronbach′s α 系數(shù)為 0.670 2，韌性維度的Cronbach′s α系數(shù)為0.743 8。問(wèn)卷具有很好的信、效度，重測(cè)信度為0.870，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.830。

1.2.2 資料收集方法 本研究采用方便抽樣方法，抽取總?cè)藬?shù)為273人。正式調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，使其明確調(diào)查目的，熟悉調(diào)查方法。調(diào)查員統(tǒng)一指導(dǎo)用語(yǔ)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)護(hù)生獨(dú)立填寫(xiě)問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)回收。發(fā)放問(wèn)卷273份，收回有效問(wèn)卷273份，有效回收率100.00%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Epidata 3.1軟件進(jìn)行問(wèn)卷錄入，利用SPSS l7.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并行方差分析（兩兩比較，采用Q檢驗(yàn)）、Pearson相關(guān)性分析。

2 結(jié)果

2.1 一般人口學(xué)資料（見(jiàn)表1）

表1 一般人口學(xué)資料

2.2 護(hù)生心理資本得分情況

問(wèn)卷理論中值為3.5分，如表2所示，五年制高職護(hù)生心理資本總均分及各維度得分均高于中值3.5分，表明其心理資本水平較高。

表2 護(hù)生心理資本得分情況

2.3 護(hù)生專業(yè)認(rèn)同得分情況

表3 護(hù)生專業(yè)認(rèn)同得分情況

專業(yè)認(rèn)同總分為125分，表3顯示，五年制高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同得分為（86.13±6.36）分，得分率僅為68.90%，可見(jiàn)其得分情況并不理想。從各維度得分率來(lái)看，專業(yè)期望最高，而專業(yè)情感最低。

2.4 護(hù)生心理資本和專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)性分析

表4 護(hù)生心理資本和專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)性分析

由表4可知，護(hù)生心理資本總分與專業(yè)認(rèn)同各維度呈正相關(guān)，且除樂(lè)觀與專業(yè)意志、韌性與專業(yè)技能外，心理資本其他維度與專業(yè)認(rèn)同其他維度也是相關(guān)的。

3 討論

3.1 護(hù)生心理資本狀況

本研究以調(diào)查問(wèn)卷形式對(duì)江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)認(rèn)同和心理資本狀況調(diào)查，從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，護(hù)生心理資本得分高于理論中值，表明其總體水平較高，這與以往的研究[3]結(jié)果基本一致。本研究中，護(hù)生心理資本中自信維度得分最低，提示高職護(hù)生自我認(rèn)可不夠，大多數(shù)護(hù)生是由于中考分?jǐn)?shù)不夠，沒(méi)能進(jìn)入理想的高中才選擇就讀五年制高職護(hù)理專業(yè)，這些學(xué)生在中學(xué)階段往往不是優(yōu)等生。護(hù)生心理資本中希望維度得分也不高，陸靜鈺等[6]對(duì)大陸地區(qū)10名護(hù)生進(jìn)行訪談發(fā)現(xiàn)，受訪者的總體反應(yīng)比較消極，其選擇護(hù)理專業(yè)的原因大多為高考分?jǐn)?shù)不夠或者經(jīng)專業(yè)調(diào)劑。教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)針對(duì)這一情況，讓學(xué)生了解護(hù)理專業(yè)良好的發(fā)展前景，從而提高他們心理資本得分。本研究結(jié)果顯示，護(hù)生韌性維度得分較高，說(shuō)明護(hù)生意志堅(jiān)定，且能為取得成功而調(diào)整實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的途徑。心理資本作為個(gè)體發(fā)展的原動(dòng)力，具有可持續(xù)發(fā)展的特性[7-8]。

3.2 護(hù)生專業(yè)認(rèn)同情況

學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度低，則不利于其專業(yè)思想的穩(wěn)定，從而影響今后的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)[8]。本研究中，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同得分僅為（86.13±6.36）分，得分率為68.90%，這個(gè)結(jié)果并不是特別理想。專業(yè)認(rèn)同得分不高，表明護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)不夠認(rèn)可、不夠滿意，存在以后不從事護(hù)理工作的可能性。研究結(jié)果顯示，護(hù)生專業(yè)期望得分率最高、專業(yè)情感得分率最低，說(shuō)明護(hù)生專業(yè)情感并不理想，在職業(yè)期待上眼高手低，教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注重引導(dǎo)，幫助學(xué)生找準(zhǔn)定位[9]。本研究中護(hù)生專業(yè)情感得分不高，這可能與很多學(xué)生是為了就業(yè)而選讀護(hù)理專業(yè)，他們并不是發(fā)自內(nèi)心地?zé)釔?ài)這一專業(yè)有關(guān)，這會(huì)影響其專業(yè)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。有研究表明，專業(yè)認(rèn)同度越高，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)則越強(qiáng)，專業(yè)認(rèn)同對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)有著顯著的正向預(yù)測(cè)作用[10]。護(hù)理教育者應(yīng)注重激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，從多方面提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度，為其將來(lái)從事護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。通過(guò)調(diào)研，了解護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的態(tài)度，引導(dǎo)護(hù)生正確認(rèn)識(shí)自己、定位自己，正確審視自己的專業(yè)態(tài)度。教師在教學(xué)過(guò)程中可通過(guò)一些方法，提高護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度[11]。

3.3 護(hù)生心理資本與專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)性

本研究結(jié)果顯示，護(hù)生心理資本與專業(yè)認(rèn)同有一定關(guān)系，國(guó)外一些研究[2]指出，心理資本會(huì)影響護(hù)生專業(yè)認(rèn)同和滿意度，田鳳娟等研究[12]結(jié)果顯示，護(hù)生心理資本與學(xué)習(xí)倦怠也有一定關(guān)系，要想提高護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度，穩(wěn)定其專業(yè)思想，可以從增加護(hù)生心理資本著手，這樣與之相關(guān)的學(xué)習(xí)積極性也會(huì)得到提升，從而提高其專業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。基于以上討論，提出以下建議：學(xué)?？梢蚤_(kāi)展一些教育干預(yù)、心理資本干預(yù)活動(dòng)，提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度。

4 結(jié)語(yǔ)

護(hù)生心理資本與專業(yè)認(rèn)同有一定關(guān)系，在護(hù)理教育過(guò)程中，可以采取多種措施，增加護(hù)生心理資本，從而提高其專業(yè)認(rèn)同度。本研究樣本量有限，若能增加樣本量，研究結(jié)果會(huì)更為可信。今后可以開(kāi)展跨學(xué)校的大樣本調(diào)查研究，進(jìn)行護(hù)生心理資本和專業(yè)認(rèn)同方面的干預(yù)研究，為提高護(hù)生綜合素質(zhì)、專業(yè)認(rèn)同度提供理論依據(jù)。