增加床位與郊區傾斜并舉

周保云

背景情況 如今，中國人口老齡化日益嚴重，養老問題越來越受到社會各方的高度關注。據預測，至2020年，上海常住老年人口總數將超過570萬。積極應對人口深度老齡化，加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，既是保障和改善民生的迫切需要，也是促進經濟社會持續健康發展的必然要求。

問題及分析 2005年，上海在參考和借鑒西方發達國家有益經驗的基礎上，結合上海經濟和社會發展的現狀以及老齡化的發展趨勢，率先提出了“9073”養老服務格局的發展思路，并列入《上海民政事業發展“十一五”規劃》。最近10年來，上海加快發展養老事業，已經逐步形成了“家庭養老為基礎，社區居家養老服務為依托，機構養老為補充”的養老服務體系，“9073”的養老服務格局初步形成。但是，隨著人口老齡化深度發展，尤其是第一代獨生子女的父母進入75歲以后，“4-2-2”家庭結構的逐步形成和擴大，上海養老供需矛盾日益凸顯。上海老年人對養老的需求不斷增加和養老意識的不斷更新，居家養老已愈發不能滿足他們的需求，尤其是家庭條件稍微好一點的老年朋友，更希望能找到服務到位規范、硬件軟件都相對不錯的、能基本符合生活條件的養老機構去養老，所以按現有3%機構養老的比例規劃遠遠不能滿足上海老年人的養老需求。

建 議 以下就針對目前上海人口老齡化現狀和趨勢、養老需求面臨的問題提幾個建議：

1.抓好政府統籌，調整整體規劃。到2025年，機構養老床位數在原來3%的基礎上爭取提高2個百分點，增加到5%的養老床位數。因為隨著城市的快速發展，增加養老機構床位難度越來越大，機構養老設施用地供給不足，導致機構建設落地困難。伴隨著城市建設的快速發展，全市土地資源趨于緊張，土地成本不斷上升。尤其是在人口密集的中心城區，問題更為突出。相對于其他城市設施，機構養老設施的落地，面臨著更大的挑戰，所以還需要政府機構統籌安排，進行一體化整體規劃。

2.到2025年，在原來的基數上要增加十幾萬張養老床位。市區的土地、容量、交通很難滿足要求，所以增加部分的床位建議原則上由郊區來承擔，同時對該部分的土地指標、資金來源、人口指標等，應全市總體考慮，統籌規劃。

3.對于在養老產業上有意愿、有能力、有成績、有貢獻的郊區應給予各項優惠政策，以鼓勵他們的積極性。對養老需求大，但又無法解決養老床位的中心城區要給郊區一定的資金支持，同時在交通、就醫方面也希望進一步得以改善，便于更多的城市老齡化人群選擇郊區養老。

4.大力扶持有擔當、有責任、有使命感的中堅力量民營企業，充分挖掘和吸納民間資本投入養老行業。這樣不但可以分擔政府的一部分壓力，同時也鼓勵更多的有志之士參與到中國養老事業中來，共同為實現新時代偉大夢想而守望相助、攜手共進。