佟玉玲

【摘要】目的:研究持續(xù)性護(hù)理對(duì)老年髖骨骨折患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的影響。方法:選取2017.10-2018.10我院接診的髖骨骨折老年患者56例,術(shù)后分組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和持續(xù)性護(hù)理,對(duì)比兩種護(hù)理方法的效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組對(duì)比對(duì)照組,疼痛評(píng)分更低,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度更大,生活質(zhì)量評(píng)分更高,對(duì)護(hù)理的滿意度更高,P<0.05。結(jié)論:持續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于老年髖骨骨折患者術(shù)后的護(hù)理,患者康復(fù)效果好,生活質(zhì)量高,并且患者對(duì)護(hù)理的滿意度高,值得臨床護(hù)理應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】持續(xù)性護(hù)理;老年;髖骨骨折;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)02-181-02
髖骨骨折好發(fā)于老年人,常由于墜落、跌倒、外力擠壓等引起,手術(shù)是其有效治療手段,同時(shí)有效的護(hù)理手段能夠輔助治療,改善髖骨骨折術(shù)的預(yù)后[1]。本文就研究持續(xù)性護(hù)理對(duì)老年髖骨骨折患者術(shù)后的影響,研究如下:
1資料與方法
1.1一般資料
取2017.10-2018.10月我院接診的髖骨骨折老年患者56例,隨機(jī)編號(hào)、抽簽均分為實(shí)驗(yàn)組(28例)和對(duì)照組(28例)。其中實(shí)驗(yàn)組男16例,女12例,年齡56-74歲,平均年齡67.2±5.6歲;對(duì)照組男15例,女13例,年齡58-77歲,平均年齡69.1±5.5歲。兩組患者一般資料差異不明顯(P>0.05),可比。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,指導(dǎo)患者做好手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備、正確用藥等。
實(shí)驗(yàn)組患者接受持續(xù)性護(hù)理,從患者入院后,在患者接受手術(shù)的各個(gè)階段,向患者提供以下護(hù)理服務(wù):①術(shù)前向患者解釋大致的手術(shù)方法、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,讓患者做好心理準(zhǔn)備,配合手術(shù),保障手術(shù)效果不受外因影響。②術(shù)后,患者會(huì)疼痛或者出現(xiàn)并發(fā)癥,所以要轉(zhuǎn)移疼痛患者的注意力,必要時(shí)請(qǐng)示醫(yī)師給予止痛藥為患者緩解疼痛[2],要密切觀察患者的情況,定期清掃病房衛(wèi)生,開(kāi)窗通風(fēng),避免發(fā)生感染等。③在患者出院前,為其進(jìn)行出院前健康宣教,制定和指導(dǎo)患者實(shí)施康復(fù)計(jì)劃、鍛煉計(jì)劃和健康飲食計(jì)劃,患者保證充足休息的同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)[3],避免出現(xiàn)便秘。
1.3護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
使用VAS(視覺(jué)模擬評(píng)分法)評(píng)價(jià)疼痛度,評(píng)分0-10分,0分無(wú)痛,10分劇痛;使用SF-36(生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表)進(jìn)行評(píng)分,分值100分,分越高患者生活質(zhì)量越好;使用調(diào)查問(wèn)卷收集患者對(duì)護(hù)理的滿意情況,問(wèn)卷滿分100分,分值與滿意程度正相關(guān)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果以“P<0.05”為具有意義。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評(píng)分低于對(duì)照組,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度大于對(duì)照組,生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組,P<0.05,詳見(jiàn)表1:
3討論
老年人髖骨骨折完全康復(fù)率低,手術(shù)治療是一種康復(fù)率、成活率高的治療方法。老年人發(fā)生髖骨骨折后許多患者和家屬比較畏懼手術(shù)治療常選擇保守治療,常會(huì)出現(xiàn)較難的治療程度以及嚴(yán)重的不良預(yù)后。國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者認(rèn)為,醫(yī)生經(jīng)過(guò)經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練后進(jìn)行手術(shù),完全可以保證髖骨骨折手術(shù)的效果,同時(shí),術(shù)后及時(shí)有效的護(hù)理能夠幫助患者改善肢體功能、關(guān)節(jié)功能,促進(jìn)患者早日康復(fù),回歸家庭和社會(huì),所以,患者術(shù)后得到持續(xù)的護(hù)理和恢復(fù)十分重要。而持續(xù)性護(hù)理就是有一種科學(xué)的、完整的、全面的護(hù)理護(hù)理干預(yù)手段。
本研究應(yīng)用了持續(xù)性護(hù)理,結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05),這是由于持續(xù)性護(hù)理首先關(guān)注患者的術(shù)后疼痛情況,給予疼痛患者轉(zhuǎn)移注意力、止痛藥物等干預(yù)緩解患者的疼痛;其次實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),因?yàn)槌掷m(xù)性護(hù)理加強(qiáng)了對(duì)患者的術(shù)后情況、并發(fā)癥等的監(jiān)測(cè),改善了患者的恢復(fù)環(huán)境,患者術(shù)后的生活質(zhì)量也就得到提高;最后實(shí)驗(yàn)組患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度大于對(duì)照組(P<0.05),因?yàn)槌掷m(xù)性護(hù)理還在患者出院前對(duì)其進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)其在出院后進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),所以一段時(shí)間的護(hù)理和鍛煉后,實(shí)驗(yàn)組患者關(guān)節(jié)功能優(yōu)于對(duì)照組。總的來(lái)講持續(xù)性護(hù)理對(duì)比常規(guī)護(hù)理,所涉及的內(nèi)容貫穿了髖骨骨折手術(shù)的各個(gè)階段,更為全面、細(xì)致。通過(guò)手術(shù)前、手術(shù)后以及出院護(hù)理,增加患者手術(shù)治療的配合度,術(shù)后嚴(yán)密觀察患者情況,為患者緩解疼痛以及避免發(fā)生并發(fā)癥,出院前為患者制定并講解出院后的康復(fù)計(jì)劃,所以持續(xù)性護(hù)理具有總體性能夠照顧到患者術(shù)后各方面的感受,能夠?yàn)榛颊咧贫ㄈ娴目祻?fù)計(jì)劃,能夠讓患者在圍手術(shù)期接受持續(xù)的不間斷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
綜上可得:持續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于老年髖骨骨折患者術(shù)后的護(hù)理,患者康復(fù)效果好,生活質(zhì)量高,并且患者對(duì)護(hù)理的滿意度高,值得臨床護(hù)理應(yīng)用。
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