聯合治療方法治療下肢靜脈潰瘍的研究進展

陳芳

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-256-01

下肢靜脈潰瘍即下肢靜脈曲張性潰瘍，是外科常見的周圍血管疾 病，為難以治愈的潰瘍，或愈合后仍反復發作，嚴重影響生活質量工作。潰瘍好發部位為雙側小腿的下1 /3，臨床以內踝、脛前或足靴區最為常見。目前臨床上有多種方法治療下肢靜脈潰瘍，現介紹如下。

1銀離子藻酸鹽敷料治療

林海燕[1]等人對老年下肢靜脈潰瘍患者52例進行研究發現，觀察組26例患者下肢靜脈潰瘍經5%碘伏消毒后使用銀離子抗菌敷料填塞傷口換藥與對照組26例采用傳統 5%碘伏消毒并使用紗布換藥相比較而言，觀察組的滲液量與疼痛評分低于對照組，顯效率與治愈率要高于對照組。

郭春蘭[2]等人將門診下肢靜脈潰瘍患者75例，隨機分為 A、B、C三組，分別使用進口的銀離子藻酸鹽敷料、國產納米銀敷料和常規碘伏敷料處理腿部潰瘍，最后得出結論：兩種銀敷料處理腿部靜脈性 潰瘍的減痛促愈效果明顯優于常規碘伏敷料，銀離子藻酸鹽抗菌敷料對潰瘍傷口床的改善及減痛促愈作用比納米銀敷料更優越。

2彈力繃帶治療

彈力繃帶治療是通過捆綁或擠壓下肢從而達到減少下肢體積或降低靜脈壓力而達到治療效果，近年來被公認為是促進下肢靜脈潰瘍愈合和降低復發風險的基本干預措施，但需要病人堅持長期治療[3]。 周靜[4]等選取了116例下肢靜脈潰瘍患者，分兩組，對照組內層敷料采用凡士林油紗填塞傷口，外層敷料使用無菌紗布加彈力繃帶固定，每周2次換藥。……