分析糖尿病腎病血液透析患者實施舒適護理模式的應用效果

潘磊

【摘要】目的：探討糖尿病腎病血液透析患者實施舒適護理模式的應用效果。方法：選取2017年4月～2018年4月期間我院收治的30例糖尿病腎病血液透析患者，按照患者入院先后順序將其分為對照組和觀察組，每組各15例，對照組患者給予基礎護理，觀察組患者給予舒適護理，觀察兩組患者護理滿意度。結果：觀察組護理滿意度（93.33%）明顯高于對照組護理滿意度（73.33%），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在糖尿病腎病血液透析患者實施舒適護理模式進行護理，能有效提升患者護理滿意度，值得臨床廣泛推廣應用。

【關鍵詞】糖尿病腎病;血液透析;舒適護理;護理效果

【中圖分類號】

R181.3+2【文獻標志碼】

A【文章編號】1005-0019（2019）02-162-01

糖尿病腎病（DN）也常被成為糖尿病腎小球硬化癥，是糖尿病中晚期常見并發癥，臨床主要通過血液透析手段延長患者生存期[1]，而在患者治療期間通過有效護理措施，可緩解患者疾病所帶來的痛苦。本研究旨在探討糖尿病腎病血液透析患者實施舒適護理模式的應用效果，特收集我院收治的30例糖尿病腎病血液透析患者為研究對象，現報告如下：

1一般資料及方法

1.1一般資料

選取2017年4月～2018年4月期間我院收治的30例糖尿病腎病血液透析患者，所有患者均于我院確診為糖尿病腎病，排除惡性腫瘤、精神疾病、血液透析禁忌者;所有患者均對本研究內容知情同意，自愿參與此次研究，并在知情同意書簽字;按照患者入院先后順序將其分為對照組和觀察組，每組各15例;對照組男性9例，女性6例，年齡47～72歲，平均年齡（59.5±5.2）歲;觀察組男性10例，女性5例，年齡45～73歲，平均年齡（59.3±5.5）歲;兩組患者基線資料相近無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予基礎護理，對患者血糖水平采取有效控制措施，并給予患者基礎心理和生理護理。觀察組實施舒適護理模式，其具體措施如下：①環境護理。將病房溫度和濕度調整到適宜狀態;定期開窗和打掃，為患者創造一個空氣清新、干凈整潔的病房環境;加強病房消毒，對病房環境光線進行調整;增加病區設備設施，為患者活動提供更多的便利。②心理護理。患者長期進行血液透析治療，身體承受巨大痛苦，且受病情影響，心理壓力較大，易產生恐懼、焦慮等負面情緒;因此，在護理期間，護理人員應和患者積極溝通，拉近護患關系，幫助患者調整好治療心態，建立正確的疾病認知觀念;另外，護理人員還可根據患者興趣愛好，通過音樂、閱讀等方式，轉移患者注意力，提高患者治療依從性。③透析護理。透析治療結束后，患者應先臥床休息一段時間，待穩定后方可起床，起床時動作應緩慢，以免體位性低血壓引起不良反應;壓脈帶松開后，應注意觀察患者是否存在出血癥狀，并對內瘺定期進行清潔，小心保護，內瘺側肢切勿進行抽血、輸液或血壓測量等操作;在患者透析治療后24小時內，穿刺部位切勿用溫水濕敷。

1.3觀察指標

向所有患者發放由醫院自制的問卷調查表，對患者進行護理滿意度調查，調查表總分為20分，≤8分為不滿意，9～15分為滿意，≥16分為非常滿意，總體滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（x±s）表示計量資料;以百分比表示計數資料，P<0.05時提示差異有統計學意義。

2結果

對照組（15例）非常滿意5例，滿意6例，不滿意4例，總體滿意度73.33%;觀察組（15例）非常滿意8例，滿意6例，不滿意1例，總體滿意度93.33%;觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病腎病屬于高發性腎疾病，而腎病中晚期患者主要通過血液透析緩解患者疾病痛苦。但患者長期經血液透析治療，易產生并發癥[2]。而舒適護理模式在護理過程中，以患者舒適度為主，通過心理、環境、生理等多方面對患者進行護理干預，給予患者更多的關心和照顧，減輕患者負面情緒，認真傾聽患者心理訴求，并盡力給予滿足，讓患者身心保持最佳狀態[3]，從而提高患者舒適度。本研究對我院收治的30例糖尿病腎病血液透析患者采取不同護理措施，結果顯示，實施舒適護理模式患者護理滿意度達到93.33%，明顯高于基礎護理滿意度的73.33%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病腎病血液透析患者護理時，臨床可采取舒適護理模式緩解患者痛苦，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]張潔，劉澤蓉，喻小芩等.舒適護理模式對糖尿病腎病血液透析患者心理狀態與并發癥控制的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（17）：2402-2405.

[2]劉斯雅，李智靈.舒適護理對糖尿病腎病患者行高通量血液透析治療預后影響分析[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：192-194.

[3]左娜，龍秀麗.舒適護理對糖尿病腎病維持性血液透析患者舒適度負性情緒及依從性的影響[J].河北醫學，2016，22（6）：1023-1025.