滿足客戶需求，打造醫藥數字化供應鏈
——專訪中國物流與采購聯合會醫藥物流分會執行副會長秦玉鳴

文/本刊記者李冰漪

隨著對醫藥物流探索的不斷深入，構建數字化供應鏈逐漸成為業內共識。究竟什么是數字化供應鏈？如何構建中國的醫藥物流數字化供應鏈？醫藥物流兩票制和疫苗一票制實行以來對行業產生了哪些影響？請看本刊記者對中國物流與采購聯合會醫藥物流分會執行副會長秦玉鳴的專訪。

構建醫藥數字化供應鏈

當前業內廣泛熱議要構建醫藥數字化供應鏈，什么是醫藥數字化供應鏈？具有什么特點和優勢呢？秦玉鳴表示，數字化供應鏈是一個以客戶為中心的平臺模型。醫藥數字供應鏈更多的是上述模型在醫藥領域中的應用，利用平臺獲取并最大程度地利用來自醫藥供應鏈上下游企業的實時數據，并能夠進行需求刺激、匹配、感知和管理，以提升業績并最大程度地降低風險。

醫藥數字供應鏈的核心優勢也是數字供應鏈的核心優勢：能夠出色地滿足客戶需求、更加高效地生產產品和服務、能夠進行信息協調、通過調控溫濕度等來進行質量控制、同時允許客戶進行快速訪問。

因此，要構建有競爭力的醫藥物流數字化供應鏈要注意這幾點：了解客戶具體需求，關注客戶滿意度；明晰企業在參與特定供應鏈中的核心競爭力；先行供應鏈流程優化和模式變革；實現數字化、網絡化、智能化之前，先做到標準化和流程化；著眼全局，關注整體供應鏈效率提升和成本降低；在效率、質量和經濟性之間做好規劃；了解、平衡供應鏈多方參與者的利益訴求；從需求出發，充分利用云計算、大數據、物聯網、移動社交和人工智能等新技術；注意供應鏈系統現場操作的簡單、流暢和使用方便；重點考慮供應鏈的網絡集成性、安全可靠和靈活擴展；供應鏈項目的效益和效果可量化。

目前，隨著政策和技術的影響，國藥、華潤、上藥、九州通等很多企業都在嘗試數字化供應鏈的方式來降本增效。舉個會員企業的例子，2017年科箭幫助哈藥推行區域專營模式，并對供應鏈體系進行重構，將原來下沉在工廠下的物流職能提升至集團大物流中心統合管理，強化了集團物流總部規劃和優化的職能、執行監管、資源整合、成本控制及客戶服務。并使哈藥依托科箭TMS云服務平臺，在3個月內快速構建其配送信息化管理平臺，配送時效優化60%。

當然，醫藥領域信息化程度較高，但是對于企業與企業之間的信息打通、數字共享是目前的難點，一方面是數據的敏感性，一方面是各企業系統的對接。秦玉鳴認為，數字化是醫藥供應鏈的發展趨勢。醫藥數字化供應鏈的變革不只是技術的變革，而是對整個傳統醫藥供應鏈的變革。新技術是數字化供應鏈轉型的驅動力。物聯網、移動云計算、大數據、人工智能、認知計算、區塊鏈，是供應鏈數字化的六大新技術支柱。這些游戲規則的改變使醫藥數字化供應鏈成為可能和必要。除此之外，醫藥物流相對于食品、電子物流有其特殊性，即醫藥物流受政策影響很大，更嚴格的監管政策也將繼續推動醫藥供應鏈向數字化轉型。

醫藥物流兩票制和疫苗一票制對行業的影響

談到實行不久的醫藥物流兩票制和疫苗一票制，秦玉鳴表示，醫藥物流兩票制對行業影響表現在四點。

一、行業競爭加劇。由于兩票制縮減了藥品由出廠到零售上架的中間環節，各制藥企業底價招商的營銷模式將會受到一定制約和影響。因此，對于醫藥批發公司來講，兩票制實施后一方面由于制藥企業利潤空間被壓縮，則會采取倒推提升藥品出廠銷售價格來保障企業的生存與發展，增加了醫藥批發公司的獲利難度；另一方面，由于兩票制壓縮了藥品經銷的中間環節，必然導致醫藥批發行業間的競爭加劇，尤其是一些小的、弱勢的、以流通商業為經營業務的醫藥批發公司將會在新的行業環境中受到來自多方的擠壓，甚至將會出現嚴重的生存危機。

二、醫藥流通環節成本費用下降。在營改增后，醫藥的流通過程只需要出具兩張增值稅發票，降低了醫藥行業稅票、交通發票的部分開支。同時，由于兩票制的推行，醫藥流通的環境更加透明化，藥品由出藥廠開始經過醫藥批發公司的流通再經過零售網點進入消費者的手中，醫藥批發公司每一筆流通經費都將更加的透明。過去，醫藥批發公司和醫藥銷售代表“買票沖賬”的現象將不復存在，醫藥流通行業的成本將在兩票制實施后呈現持續下降的趨勢，給醫藥批發公司的規模化、集團化發展提供了更加便利的條件和市場格局。

三、醫藥格局受到改變。由于兩票制的實行，醫院在藥品利潤上的收益變得更加透明，醫療服務將取代藥品成為拉動醫院經濟增長的主體。過去，為了維持醫院的正常運轉，藥品通過醫藥批發公司和銷售代表進入醫院時還有10%左右的加價。然而隨著營改增和兩票制的實行，“原價入，原價出”的醫院藥品經營模式將給醫藥批發公司的業務經營模式和利潤收入結構帶來重要的變革。醫藥不分家的格局將會改變，這種格局的變化給醫藥批發公司原有的業務鏈帶來的巨大的沖擊，但也促進了公司內部的經營結構的轉變。

四、電商競爭優勢增加。目前，隨著信息技術的發展，電子商務逐漸興起并快速發展。電子商務由于信息流通快、經營成本低的特點給許多行業的轉型與發展注入了新的活力。相比傳統的醫藥流通模式，電商醫藥的流通將會更加透明，大宗醫藥批發公司也能夠擠出各級代理商代理過程中的水分，從而降低采購和出售價格，為確保醫藥批發公司的利潤提供更為廣闊的平臺。同時，醫藥批發公司作為藥品的供貨方，電商可以降低其營銷成本，并通過整個線上市場擴大其市場占有份額，從而加速醫藥批發公司的進一步發展。

對于疫苗一票制，秦玉鳴認為，對行業也會發揮四個方面的影響：

一是加強疫苗流通全過程管理。規范疫苗集中采購工作。各地區要盡快將疫苗納入省級公共資源交易平臺，按照公開透明、競爭擇優、公平交易的原則實行網上集中采購。省級疾病預防控制機構要匯總本地區第二類疫苗需求，在省級公共資源交易平臺通過直接掛網、招標或談判議價等方式形成合理采購價格，由縣級疾病預防控制機構向疫苗生產企業采購后供應給本地區的接種單位。質檢總局要加強對出入境預防接種工作的管理，做好出入境人員接種所需疫苗的采購、儲存、使用等各項工作。

二是加強疫苗冷鏈配送管理。衛生計生委、食品藥品監管總局要按照《疫苗流通和預防接種管理條例》相關規定，及時修改完善疫苗儲存和運輸管理規范，指導建立健全疫苗冷鏈配送管理體系，加強冷鏈儲運過程的規范化管理。省級衛生計生、食品藥品監管部門要指導疫苗生產企業選擇確有較好冷鏈儲運條件的配送企業，發揮集中配送的效率優勢。疫苗生產企業可采取“干線運輸+區域倉儲+區域配送”的分段接力方式配送疫苗，干線運輸可委托專業冷鏈運輸企業，區域倉儲和區域配送可委托具備冷鏈儲運條件的配送企業。各省（區、市）人民政府要結合本地區實際研究采取有效措施，確保偏遠地區疫苗及時配送。

三是加強疫苗全程追溯管理。市場監督管理總局和衛生計生委共同加快推進疫苗追溯信息系統建設，采取信息化手段，加強疫苗生產、流通和使用全過程追溯管理。衛生計生委要依托全民健康保障信息化工程，加快推進全國預防接種信息管理系統建設，逐步實現不同地區預防接種信息的交換與共享。

四是加強疫苗監管能力建設。各地區要加強食品藥品監管部門檢查、檢驗工作力量，推進建立職業化、專業化藥品檢查員隊伍，加強規范化培訓，提高檢查專業化水平。逐步提高省級藥品檢驗機構的疫苗檢驗能力。