全面護理在臭氧聯合陰道塞藥治療陰道炎中的應用

李慧

江西省黎川縣婦幼保健計劃生育服務中心，江西 撫州 344600

陰道炎是婦科常見的一種疾病，其發生原因可能與真菌感染、細菌感染等有關，也與衣原體和支原體關系密切。臨床上常見的類型有：細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎及幼女性陰道炎等。如果不及時治療，就會引起盆腔炎等婦科并發癥，甚至導致不孕[1]。陰道沖洗和藥物治療是傳統采用的方法，雖有一定效果，能夠改善臨床癥狀，但不能消除炎癥和改善病灶環境，且容易反復發作，不能從根本上痊愈。臭氧治療儀通過電解純水新工藝和低溫等技術，產生純濃度氧氣和臭氧。本文對在臭氧與陰道塞藥聯合治療婦科陰道炎的基礎上應用全面護理的方法進行研究，如下所述。

1 資料和方法

1.1 基本資料于我中心婦科2017年1月至2019年10月收治的陰道炎患者中，選取60例作為本次研究對象。所有患者經檢測試劑盒檢查、顯微鏡濕片法和陰道炎聯檢確診，排除藥物過敏以及合并其他疾病的患者。根據隨機數字表法進行分組，每組各30例。對照組：年齡20～50歲，平均(34.40±2.40)歲。觀察組：年齡22～48歲，平均(34.20±2.54)歲。比較兩組的基本數據，發現P＞0.05，具有研究可比性。該研究在醫學委員會的審核和患者及其家屬知情同意的情況下進行的。

1.2 基本方法治療方法(臭氧聯合陰道塞藥)：每天晚上睡前清洗外陰，將一枚甲硝唑陰道凝膠(同方藥業集團有限公司，國藥準字H20041426)放置陰道穹窿處，連續服用3～7d，同時，利用臭氧治療儀技術制作臭氧水，沖洗陰道，1次/d，5min/次，連續治療3～7d。在治療的基礎上給予兩組患者護理干預，如下所述。

對照組患者給予常規護理，包括疾病知識的講解、注意事項的說明以及用藥指導等。觀察組患者給予全面護理。具體措施為：①健康教育。由護理人員向患者說明發生陰道炎的原因和使用臭氧治療儀的原理，并告知保持個人衛生的重要性和必要性，叮囑患者內衣褲需要選擇棉質材料，盡量少使用或不使用衛生護墊。②心理護理。護理人員需要根據患者的心理狀態進行針對性心理疏導，緩解其不良情緒，幫助患者樹立治療信心，讓患者在日常生活中擁有積極樂觀的心態。③臭氧治療護理[2]。護理人員在治療期間需要掌握儀器的正確使用方法，嚴格按照消毒隔離制度、查對制度以及無菌操作制度進行執行。操作時注意動作輕柔，密切關注陰道黏膜的病情并做好記錄。

1.3 療效評價評價兩組患者的生活質量評分、焦慮評分、抑郁評分以及住院時間、白帶復常時間、陰道瘙癢消退時間、陰道黏膜充血水腫消退時間之間的差異。采用生存質量量表評分標準在治療前后對兩組患者的生活質量進行評價，總分100分，分數越高，則表示患者的生活質量越高。采用抑郁自評量表和焦慮自評量表評分標準在治療前后對兩組患者的不良情緒進行評價，分數越高表示不良情緒越差。

1.4 統計學分析選擇SPSS21.0版本的統計學軟件進行數據分析，以()表示計量資料，進行t檢驗。P＜0.05，表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的生活質量、焦慮、抑郁評分觀察組患者護理后的生活質量評分高于對照組，焦慮、抑郁評分均低于對照組(P＜0.05)。見下表1。

表1 兩組患者在護理前后的生活質量、焦慮、抑郁評分比較[()分]

表1 兩組患者在護理前后的生活質量、焦慮、抑郁評分比較[()分]

2.2 比較兩組患者的住院時間、白帶復常時間、陰道瘙癢消退時間、陰道黏膜充血水腫消退時間觀察組患者的住院時間、白帶復常時間、陰道瘙癢消退時間、陰道黏膜充血水腫消退時間均短于對照組(P＜0.05)。見下表2。

表2 兩組患者的住院時間、白帶復常時間、陰道瘙癢消退時間、陰道黏膜充血水腫消退時間比較[()d]

表2 兩組患者的住院時間、白帶復常時間、陰道瘙癢消退時間、陰道黏膜充血水腫消退時間比較[()d]

3 討論

傳統藥物治療以及陰道沖洗無法保證陰道褶皺和宮頸穹隆處的致病菌都會被殺死，對改善陰道內環境效果欠佳，不能達到徹底治愈的目的，且在停止用藥治療后還會出現反復發作[3]。

臭氧治療儀主要是利用臭氧發生器在工作時產生大量高濃度的臭氧氣體，通入臭氧與水在管路中混合，制成臭氧溶液—氣漿態殺菌液。采用該殺菌液進行陰道沖洗后，可有效確保整個生殖道處于完全浸泡中，而且有效改善陰道內環境，抑制了厭菌氧的產生，阻止其滋生，從而增強了陰道的防御能力[4]。在臭氧與陰道塞藥聯合治療婦科陰道炎的基礎上給予有效的護理干預，能夠提高陰道炎患者掌握疾病知識的能力，緩解負面情緒，并保持個人衛生，注意良好心態，明確臭氧的治療原理，配合治療，保證治療效果[5]。

在本次研究中，通過在臭氧治療的護理中，向患者講解臭氧治療的幾個要點，了解配合治療的必要性，這樣有助于提高患者的治療效果。結果發現，觀察組患者的生活質量評分高于對照組，焦慮、抑郁評分均低于對照組(P＜0.05)。觀察組患者的住院時間、白帶復常時間、陰道瘙癢消退時間、陰道黏膜充血水腫消退時間均短于對照組(P＜0.05)。說明臭氧治療儀與藥物聯合治療的方式能夠保證陰道炎的治療效果，同時實施全面護理可以改善患者的臨床治療效果，提高患者的生活質量。

綜上所述，在臭氧與陰道塞藥聯合治療婦科陰道炎中應用全面護理的臨床效果顯著，有效保證患者在輕松的心態下積極治療。