王倩, 包永欣
(1.遼寧中醫藥大學,遼寧沈陽 110847;2.北部戰區總醫院,遼寧沈陽 110840)
目前,我國罹患潰瘍性結腸炎(UC)的人數逐年上漲,但其病因和具體機制尚不明確,選取合適的實驗性動物模型成為研究此病的關鍵。在諸多研究UC的動物模型中,葡聚糖硫酸鈉(DSS)以其造模方法簡便、癥狀表現與人體近似等諸多優勢脫穎而出。DSS濃度是UC造模成功的關鍵因素,但DSS的濃度不易掌握,嚴重影響UC模型的質量。在眾多DSS誘導UC大鼠的報道中,DSS的質量濃度以30~50 g/L居多,故在研究急性UC實驗性大鼠的造模時,本課題組選取30 g/L的DSS和50 g/L的DSS這2個臨界值作為研究和對比的對象,對急性UC的造模濃度進行摸索和研究。現將研究結果報道如下。
1.1實驗動物SPF級雄性SD大鼠30只,體質量200~250 g,購自遼寧長生生物技術有限公司,動物質量合格證號:SCXK(遼)2015-0001。于遼寧中醫藥大學科研實驗中心飼養,實驗室通風、采光良好,溫度22~23℃,濕度40%~50%。實驗過程中對動物的處置符合《關于善待實驗動物的指導性意見》的規定。
1.2實驗試劑DSS,大連美侖生物公司生產(批號:9011-18-1),分子質量36 000~50 000,pH 5.0~7.0,水分<10%,應用時分別配制成質量濃度為30、50 g/L。
1.3分組與造模將30只大鼠隨機分為空白組、DSS低濃度組、DSS高濃度組,每組各10只。DSS低濃度組、DSS高濃度組大鼠分別給予飲用質量濃度為30、50 g/L的DSS,空白組給予大鼠自由飲用蒸餾水,均連續7 d。若大鼠出現稀便、便膿血(肉眼血便或大便隱血陽性)等指征即判斷造模成功。
1.4大鼠一般狀態觀察、疾病活動指數(DAI)評估觀察并記錄每只大鼠每日的體質量、大便性狀和便血情況。參照Cooper等[1]的評分系統進行DAI評分,見表1。DAI=(體質量下降率分數+大便性狀分數+便血分數)/3。通過統計及分析DAI評估UC大鼠的一般活動情況。
1.5結腸組織損傷程度的評估大鼠自由飲用DSS 7 d后,禁食不禁水,用100 g/L水合氯醛腹腔麻醉,采用脫頸法致大鼠猝死,剖腹,迅速截取從肛門以上至結腸8~15 cm處結腸組織;用手術剪沿腸系膜縱行線剪開,用冷生理鹽水將腸壁沖洗干凈,用解剖鏡觀察結腸形態學觀察,并測量結腸長度。取每只大鼠結腸病變最嚴重處進行病理切塊(2 mm×10 mm),常規石蠟包埋,切片,4 μm進行蘇木素—伊紅(HE)染色,顯微鏡下觀察結腸組織病理改變程度。組織損傷程度可用炎癥、病變深度、隱窩破壞與病變范圍的評分的乘積表示。結腸黏膜損傷指數(CMDI)的評分標準[2]見表2。

表1 DAI評分標準Table 1 DAI scoring criterion

表2 CMDI的評分標準Table 2 CMDI scoring criterion
1.6統計方法采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析,實驗數據以均數±標準差(±s)表示,多組比較采用單因素方差分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1大鼠一般狀態DSS低濃度組和DSS高濃度組大鼠均出現UC的急性期癥狀表現:懶動、食量下降、反應遲鈍、毛色灰暗不澤、血便、稀便等。DSS低濃度組大鼠UC癥狀表現較DSS高濃度組輕微。DSS高濃度組大鼠于自由飲用DSS第3天開始出現明顯的UC癥狀,腹瀉和糞便隱血試驗陽性,第4~7天可見明顯的肉眼血便。DSS低濃度組大鼠于自由飲用DSS第5天開始出現明顯的UC癥狀,糞便隱血試驗陽性、出現腹瀉,第6~7天可見明顯肉眼血便。空白組大鼠一般狀態正常。
2.2大鼠DAI評分表3結果顯示,與空白組比較,DSS低濃度組和DSS高濃度組的DAI評分均上升(P<0.05),且DSS高濃度組的DAI評分高于DSS低濃度組(P<0.05)。表明30 g/L DSS和50 g/L DSS均可對UC大鼠產生損傷作用。30 g/L DSS所致大鼠結腸損傷程度較輕微,大便隱血呈陽性反應,肉眼血便較少;而50 g/L DSS所致結腸損傷程度較嚴重,肉眼血便明顯。
表3 各組大鼠DAI評分比較Table 3 Comparison of DAI scores in various groups (±s)

表3 各組大鼠DAI評分比較Table 3 Comparison of DAI scores in various groups (±s)
①P<0.05,與空白組比較;②P<0.05,與DSS低濃度組比較
DAI評分(s/分)0 1.99±0.994①3.50± 0.527①②組別空白組DSS低濃度組DSS高濃度組N 10 10 10
2.3大鼠結腸一般形態學表現DSS低濃度組、DSS高濃度組大鼠結腸均有充血、水腫、縮短變窄、潰瘍、瘀斑等表現。其中:DSS低濃度組大鼠結腸水腫、充血程度較輕,瘀血和潰瘍較少,結腸形態改變度小;DSS高濃度組大鼠結腸損傷較為嚴重,結腸廣泛糜爛、潰瘍,明顯的黏膜水腫,瘀點瘀斑散在結腸黏膜上。空白組大鼠結腸形態無改變。
2.4大鼠結腸長度表4結果顯示:與空白組比較,DSS低濃度組和DSS高濃度組的結腸長度均縮短(P<0.05),且DSS高濃度組結腸長度縮短程度明顯(P<0.05)。表明30 g/L DSS和50 g/L DSS均可對UC大鼠結腸長度產生影響,均可造成結腸長度縮短,而50 g/L DSS所致模型的結腸損傷較30 g/L DSS更為嚴重。
表4 各組大鼠結腸長度比較Table 4 Comparison of the colon length in various groups (±s)

表4 各組大鼠結腸長度比較Table 4 Comparison of the colon length in various groups (±s)
①P<0.05,與空白組比較;②P<0.05,與DSS低濃度組比較
結腸長度(l/cm)3.480±0.3834 2.540±0.1673①1.460± 0.114①②組別空白組DSS低濃度組DSS高濃度組N 10 10 10
2.5大鼠結腸病理學改變大鼠自由飲用DSS 7 d后,DSS低濃度組的結腸炎癥程度較輕微,病變深度大多可達肌層,基底隱窩破壞面積較小,病變范圍也相應較小,結腸損傷程度較輕微;與DSS低濃度組比較,DSS高濃度組結腸組織炎癥呈重度表現,病變深度可達漿膜層,隱窩破壞擴大,上皮組織被破壞;空白組大鼠結腸病理學無明顯改變。
2.6大鼠結腸CMDI評分表5結果顯示,與空白組比較,DSS低濃度組和DSS高濃度組CMDI評分均上升(P<0.05),且DSS高濃度組CMDII評分高于DSS低濃度組(P<0.05)。表明30、50 g/L均可對UC大鼠產生損傷作用,但50 g/L DSS造成的結腸損傷更嚴重。
表5 各組大鼠CMDI評分比較Table 5 Comparison of CMDI scores in various groups(±s)

表5 各組大鼠CMDI評分比較Table 5 Comparison of CMDI scores in various groups(±s)
①P<0.05,與空白組比較;②P<0.05,與DSS低濃度組比較
CMDI評分(s/分)0 6.60±2.547①12.60± 2.319①②組別空白組DSS低濃度組DSS高濃度組N 10 10 10
UC是炎癥性腸病的一種,對腸內容物產生異常的免疫應答是其致病機制的特點。異常的免疫應答可致結直腸黏膜出現潰瘍和慢性炎癥,從而引起腹瀉、腹痛、體質量下降、直腸出血、貧血等癥狀[3-7]。目前,UC的病因和發病機制尚不十分明確,即尚未發現明確的與UC密切相關的特異性因子,故而選擇理想的實驗動物模型無疑是研究UC的最佳途徑之一,而實驗模型在一定程度上甚至可以引領某一領域、某一疾病的發展。
在對UC的造模方法中,DSS方法簡便、重復性好,具有與人類的UC癥狀相近似的優勢。DSS是由日本學者Ohkusa T[8]于1985年發現的UC造模方法,此后,Okayasu I等[9]于1990年成功建立了DSS誘導的UC小鼠模型。DSS是由蔗糖合成、具有抗凝血和抗止血作用的肝素樣硫酸多醣體,其分子式為(C6H7Na3O14S3)n,含硫量一般為16%~20%,極易溶于水(100 g/L),需在室溫保存。
DSS可用于UC的急、慢性動物模型的制作研究。短時間予以小鼠高濃度的DSS溶液可建立急性UC模型,長時間給予低濃度DSS可建立慢性UC模型。但不同濃度DSS所造成的實驗性UC大鼠的癥狀表現各異,結腸損傷的嚴重程度輕重不一,其癥狀表現和結腸損傷程度缺乏穩定性。鑒于目前缺乏UC穩定的實驗性動物模型及成模標準,沒有DSS濃度的統一規范。因此,有必要探討DSS誘導實驗性UC大鼠的最佳濃度,進而為UC的研究提供實驗基礎,亦便于本課題組后續課題的開展。
本研究DAI評分結果顯示:30 g/L DSS所致大鼠結腸損傷輕微,大便隱血呈陽性反應,肉眼血便較少,結腸損傷程度較輕微;而DSS高濃度組的結腸損傷更為嚴重,肉眼血便明顯。CMDI評分結果顯示:DSS低濃度組的結腸損傷輕微,炎癥程度較輕微,病變深度大多可達肌層,基底隱窩破壞面積較小,病變范圍也相應較小,結腸損傷程度較輕微;與DSS低濃度組比較,DSS高濃度組的結腸組織呈重度炎癥的表現,病變深度隨著時間的延長而加深,炎性物質的浸潤由黏膜下層逐漸浸潤至肌層和漿膜層,隱窩破壞擴大,上皮組織破壞程度逐漸加深。鑒于30 g/L DSS即可成功誘發急性UC,因此,選用質量濃度為30 g/L的DSS造模更合適。