PB840呼吸機的常見故障

汪興響

安徽省六安市中醫院 (安徽六安 237006)

呼吸機的故障處理及維修工作較為關鍵，如果出現故障而不能及時處理，則會對其運行性能造成影響，甚至會出現醫療風險和安全事故[1]。因此，加強呼吸機常見故障研究并制定有效的維修策略極為關鍵。現對PB840呼吸機的常見故障進行分析，并總結相關維修經驗。

1 故障一

呼吸機開機伴有聲光報警，同時屏幕顯示“Device Alert，呼吸機出錯，無法設置參數”。對該故障進行處理時，可選擇自檢模式，測試Exp valveseal test、Exp valve test，若提示“Failed，錯誤代碼為XB0074、KB0065”，依據維修手冊，判斷為流量傳感器故障。維修時，相關人員需對呼吸模塊部件進行檢測，并拆卸其外罩、外部短管，同時依據維修經驗對呼氣閥密封墊重點檢查，查看是否存在黏稠狀液體、顆粒狀結晶等，后兩者均可造成呼氣閥密封效果不佳。如果呼氣閥有異物，可使用75%乙醇對其進行清潔，完成后進行自檢測試，通過后，呼吸機則可恢復正常。

2 故障二

呼吸機工作時報警，提示↓02，氧氣濃度不達標，但呼吸機工作正常，患者表現無異樣。氧氣濃度不達標主要由以下原因導致：(1)呼吸機工作最低壓力高于氧中心供氧壓力；(2)氧電池失效造成氧濃度監測出現偏差；(3)氧流量傳感器發生故障。通過分析，中心供氧壓力過低，氧濃度傳感器定標失敗，可確定為氧濃度傳感器故障導致。更換氧電池，定標通過，報警消除，最終完成擴展自檢(EST)，無報警提示，呼吸機工作正常。對氧電池信息進行檢測可知，氧電池使用超1年，通常PB840氧電池使用壽命為750 000 h，基本判定呼吸機使用過長，導致壽命降低，更換氧電池，能夠消除故障。

3 故障三

呼吸機報警，空氣供給壓力低。空壓機顯示屏顯示“168kPaE002”。該報警指向空壓機供氣不足，空壓機溫度正常，壓力不足200 kPa，E002系低壓報警，可能因內部泄露導致。拆開設備，對管路進行檢測，發現減壓閥存在漏氣狀況，關閉設備，拆除減壓閥，其內部膜片存在裂縫，導致漏氣，無法發揮密封作用，導致設備報警。更換減壓閥，開機后膜片正常。對此故障分析總結可知，空壓機報警空氣供給壓力低，呼吸機無其他狀況，通常由漏氣造成，因此，需對氣路結構進行檢測，如儲氣罐、過濾器、閥門、管路連接區域等，從而找到漏氣部分并進行相應處理。

4 故障四

呼吸機工作中潮氣量偏低，設置500 ml，而實際只有240 ml，高于潮氣量最大誤差值15%。

初步排除了呼吸機回路漏氣引起的潮氣量偏差后，對呼吸機進行EST，結果提示“FE0103 ：Air ?ow sensor cross check failed”和“FE0101 ：O2 ?ow sensor cross check failed”。究其原因主要為：(1)呼吸回路、設備內部存在漏氣狀況；(2)流量傳感器表現異常。在檢測過程中，堅持由外到內，對呼吸回路連接完成檢查，主要檢查項目包括吸入過濾器、呼出過濾器、積水杯、濕化器、管道氣密性。并完成回路連接，與氧氣連接完成快速自檢(SST)。開機后，選擇 “SST”，在5 s內按下測試按鈕(TEST鍵)。流量傳感器檢測失敗(FAILED)，回路漏氣檢測通過(PASSED)，則排除外部回路漏氣狀況。摘除回路，關機后，與原裝測試管道進行連接，并開機，主機故障、安全閥開啟指示燈，主機報警器無反應，此時在1 s內按下TEST鍵，完成EST。若EV氣密性測試(exhalation valveseal test)通過，說明設備內部無漏氣。流量傳感器交互測試(flow sensers cross check test)失敗，呼出、空氣及氧氣等流量均較低，則可判定為呼出流量傳感器存在異常[2]。由于在臨床使用中流量傳感器屬于易損部件，尤其是呼出流量傳感器，受到患者分泌物、霧化治療等因素的影響，極易被污染導致損壞，同時因其成本高，所以維修造價高。對單項檢測流量傳感器自檢，通過后，呼吸機則可正常工作。

5 故障五

呼吸機開機后，用手觸摸反應緩慢，更甚者出現無反應狀態，無法完成呼吸參數的調節，同時并未出現報警提示。

通過觀察，確定為觸摸屏問題。依據PB840呼吸機觸摸屏原理及電路圖，其故障包含兩種因素：(1)光電發射、接收電路出現損壞，抑或接收二極管反應緩慢、出現失靈；(2)觸摸屏外框或電路灰塵過多造成紅外發射及接收二極管光路傳輸的阻隔[3]。若為第1種原因導致則需判定是否為發射電路抑或接收電路問題，并依據其具體狀況完成相關的硬件更換。若為第2種因素，則需擦拭屏幕或電路即可。

處理此類故障首先應從最可能的原因入手，利用棉棒蘸無水乙醇后對屏幕表層進行擦拭，并使用半干棉布擦拭，若故障并未解決，則需拆卸GUI，并將其背面所有線路板拆除，將屏幕周圍紅外發光二極管及接收管矩陣暴露出來，并通過蘸無水乙醇毛刷擦拭，在使用棉布擦干表層乙醇將其晾曬，保證GUI電路板恢復如初。此過程完成后，如果觸摸屏正常，則說明為灰塵過多所造成的故障[4]。通過故障分析，本故障主要因灰塵過多所造成，通過清理灰塵設備正常運行，同時節省了人力、物力。因此，后期設備使用過程中，需重視設備的清潔，避免此類故障再次發生。