黃澤波
福建省立金山醫院設備處 (福建福州 350028)
西門子AS128層CT具有掃描時間快、圖像清晰和靈敏度高的特點,目前已被廣泛應用于臨床[1]。但在使用過程中仍然會出現不同程度的故障問題,影響檢查結果,甚至延誤患者治療的最佳時機。因此,保證西門子AS128層CT設備的正常運行工作至關重要。現主要介紹西門子AS128層CT的檢測方法及常見故障的原因。
程序測試方法主要依據CT設備所顯示的錯誤代碼,以此來檢查CT設備中出現的故障位置。在對CT設備進行檢修時,檢修員需要對計算機控制部位進行區分,判斷是高壓部分引起故障還是機械部位。此外,醫院購買CT設備時需要詳細了解供貨商提供的程序代碼,使后期檢修CT設備能夠掌握正確的方法[2]。
觀察方法為CT設備檢測故障的基礎,主要有聽覺、視覺、嗅覺及觸覺。檢修員需要對CT設備的控制板、電路板及電源等指示燈進行觀察,指示燈能夠反映運行狀態;并聆聽風扇和軸承等部分的聲音,依據聲音對故障部位進行區分,如機械設備正常運行時發出的聲音應當是均勻并緩和的,但若出現故障則會發出不規則、刺耳的摩擦聲;嗅覺是針對CT設備元件出現燒毀和發熱情況所散發出來的異味;觸覺借助肢體觸摸與感受CT設備的元件,若元件的溫度持續過高且燙手,說明該元件可能有故障。
測試方法主要借助示波器和萬用表等測試儀器,測定CT設備的基本性能、參數等[3]。例如,設備各部位的電壓,電纜線、半導體器件和保險絲是否完整、有無出現短路和燒斷等情況。通常,CT設備的電路電源有很多條,當電壓超過5 V時設備極易發生電路故障,而此時應用測試方法則能夠檢測到故障部位。測試法常用在電壓或者電路故障檢查方面。
切割方法較為特殊,在特定情況下,設備出現的故障往往不是單一的,可能會牽扯到多個故障共同發生,因此檢修員在檢修時需要排除其他可能性,直至存在一種可能情況。該方法常應用在故障出現在多個部位但故障表現相同的檢測中。如CT設備的X線mA表出現突然上沖的情況,在檢修時可拔出變壓器的首端電纜,然后通高壓電進行試驗,完成相關操作后拔出X線旁側電纜,用這種方法能夠快速地明確故障部位。若是計算機出現故障,檢修員借助終端板采用分段查找方法,逐步排除故障,不斷縮小檢測的范圍,以此來提升檢測準確度。
通常,人為造成的故障使CT設備出現嚴重故障可能性較小。操作員使用CT設備的過程中若開機預熱時間不足,未常規校正,才會出現CT設備檢查時發生數據準確度較低的情況。此外,在定位患者檢測部位時,若位置選擇有誤則會出現圖像錯誤、不清晰等情況。CT設備檢查時需要告知受檢者將金屬物品全部取下,若未取完全,也會使CT設備發生偽影情況,會對醫師的分析和判斷造成影響[4]。
環境因素主要包括溫度、濕度、空氣凈化度等[5]。CT設備中涵蓋的電路原件較多,若操作環境的室溫太高、通風不良,易使變壓器或電源過熱,甚至燒壞。若CT設備的供電電壓不穩定,會對計算機正常運行造成影響,進而影響到拍攝效果;若濕度太高會使電路發生短路;若空氣凈化度不良會縮短計算機硬盤的使用壽命,并且光學傳遞時還會受到介質折射的影響,導致誤差。
自身硬件損傷多是由于CT設備使用的時間太長,元件壽命已達到最大,導致設備無法正常工作。據有關調查統計,CT設備故障會隨著使用時間的延長而發生的頻率越高,設備安裝半年內發生故障情況較少,故障多發生在5~7年穩定期后[6]。
隨著西門子AS128層CT設備在臨床診斷中應用越來越廣泛,臨床檢查過程中設備的正常運行會直接影響臨床診斷準確度與患者的后續治療。因此,需要對CT設備做好日常的維護工作,不斷提升檢查質量、延長設備壽命和提高醫院服務。