李增元
昆明市嵩明縣人民醫(yī)院信息設(shè)備科 (云南昆明 651700)
我院2006年購(gòu)買的西門子6排CT安裝使用至今,軟件操作簡(jiǎn)單,性能穩(wěn)定。隨著使用年限的增長(zhǎng),設(shè)備故障日漸增多,現(xiàn)就比較典型的幾例故障及維修方法進(jìn)行分析。
在給患者做檢查過程的中,技師聽到控制室有“嘭”的響聲,CT機(jī)龍門架突然斷電停運(yùn),無法繼續(xù),而主控臺(tái)及顯示器正常運(yùn)行,顯示器提示“The gantry is switched off”。
根據(jù)顯示器錯(cuò)誤信息提示,首先檢查龍門架供電情況,檢查電源開關(guān)完好處于開機(jī)狀態(tài),萬用表電壓檔測(cè)量三相供電電源均為380~385 V,供電電源正常;拆開龍門架外殼及電源箱外殼,聞到一股焦糊味,用萬用表歐姆檔測(cè)量電源箱內(nèi)80 A保險(xiǎn)管,有兩顆保險(xiǎn)管已經(jīng)燒毀;檢查空氣開關(guān)正常,繼續(xù)檢查K4繼電器,繼電器線圈已經(jīng)燒毀。分析燒毀保險(xiǎn)管、繼電器線圈的原因,可能為機(jī)架上電路發(fā)生嚴(yán)重短路導(dǎo)致。肉眼仔細(xì)檢查滑環(huán),兩條滑環(huán)之間多處有燒焦痕跡,平整的滑環(huán)變得凹凸不平,滑環(huán)間多處有碳粉堆積,于是用專用橡皮擦及細(xì)砂紙認(rèn)真打磨被燒焦的滑環(huán),并用強(qiáng)力吸塵器清理所有滑環(huán)間的碳粉及周邊電路板碳粉、灰塵;檢查滑環(huán)上的碳刷,碳刷能夠正常使用,接著檢查滑環(huán)周邊電路,發(fā)現(xiàn)有一顆6.3 A保險(xiǎn)管、一顆5 A保險(xiǎn)管燒毀,檢查到MASD301電路板時(shí),發(fā)現(xiàn)電路板上有集成電路已經(jīng)燒焦,繼續(xù)檢查其他電路沒有發(fā)現(xiàn)有損壞的部分[1]。于是從西門子售后公司訂購(gòu)相同規(guī)格型號(hào)的MASD301電路板、K4繼電器、80 A保險(xiǎn)管、6.3 A保險(xiǎn)管、5 A保險(xiǎn)管更換,上電開機(jī),龍門架能夠正常啟動(dòng),主控臺(tái)監(jiān)視器無錯(cuò)誤信息提示,整機(jī)能夠正常運(yùn)行。
定期做好醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)非常重要,如CT機(jī),運(yùn)行時(shí)有高電壓、高電流產(chǎn)生,機(jī)器24 h不間斷運(yùn)行。作為維保工程師平時(shí)要認(rèn)真做好CT機(jī)的主控臺(tái)、龍門架的電路部分、機(jī)械部分除塵清潔、電壓電流的監(jiān)測(cè)工作,電路部分、機(jī)械部分及接地線螺釘?shù)木o固;檢查室、控制室空調(diào)設(shè)備要保證運(yùn)行正常,保證CT機(jī)工作溫度(18~20 ℃)、合適的濕度,從而降低設(shè)備故障率,保證設(shè)備正常運(yùn)行。
CT技師給患者做影像掃描時(shí),掃描圖像上有大面積環(huán)狀偽影,影響醫(yī)師的診斷。
出現(xiàn)此故障,懷疑是探測(cè)器通道板有損壞,需要進(jìn)行通道板檢測(cè)。鼠標(biāo)依次點(diǎn)擊Options—Server—Local Service,輸入用戶名及密碼,點(diǎn)擊OK—Test Tools—Dms—Tset—Offset Value,選擇所有通道,點(diǎn)擊GO進(jìn)行所有通道掃描,掃描完成后提示22、23號(hào)通道板干擾相當(dāng)大,懷疑是這兩塊通道板損壞,導(dǎo)致掃描圖像有偽影[2]。將22、23號(hào)兩塊通道板與1、46號(hào)通道板互換,開機(jī)進(jìn)行掃描,掃描圖像偽影很少。由此證明22、23號(hào)兩塊通道板已經(jīng)損壞,在西門子售后公司訂購(gòu)兩塊相同規(guī)格型號(hào)的探測(cè)器通道板更換,開機(jī)運(yùn)行,掃描圖像偽影徹底消失。
CT技師反映,CT機(jī)操作系統(tǒng)卡頓,掃描時(shí)圖像重建速度延時(shí);有時(shí)會(huì)停機(jī)無法檢查,顯示器提示“No space on disk.Images must be deleted”。
根據(jù)顯示器的錯(cuò)誤信息提示,認(rèn)為是患者圖像數(shù)據(jù)太多,占用大量磁盤空間,需要?jiǎng)h除圖像數(shù)據(jù),進(jìn)行數(shù)據(jù)庫清理。在進(jìn)行數(shù)據(jù)庫清理前一定要將患者的數(shù)據(jù)備份或者傳輸?shù)椒?wù)器保存。在系統(tǒng)中依次點(diǎn)擊System—End—Reslut down—Application(同時(shí)按住shift鍵),重啟應(yīng)用程序,輸入同戶名及密碼,在C盤下的執(zhí)行路徑:C:SomarisUtils、雙擊ALLDBremoved.Bat,在彈出窗口提示按任意鍵操作,執(zhí)行操作完成,系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫清理完畢,操作系統(tǒng)運(yùn)行流暢[3]。
在醫(yī)療設(shè)備維修中,首先根據(jù)故障現(xiàn)象分析并羅列出故障的原因,再根據(jù)監(jiān)視器所提示的錯(cuò)誤信息檢查相關(guān)部件,逐一排查,通過電路圖分析設(shè)備工作原理,能很快找到故障部位并解決問題。同時(shí),定時(shí)定期做好設(shè)備的電路部分、機(jī)械部分清潔維護(hù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的清理、機(jī)房空調(diào)的維護(hù)、接地線的維護(hù)等工作,可以降低故障發(fā)生率,提高設(shè)備開機(jī)率。