醫(yī)科達加速器機架運動故障的檢修

胡彧，吳皓楠

南通市腫瘤醫(yī)院設(shè)備科 (江蘇南通 226000)

醫(yī)科達直線加速器AXESSE(ELEKTA)，可開展腫瘤三維適形放療、調(diào)強放療、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療、立體定向放療等先進的放療技術(shù)，尤其對顱內(nèi)腫瘤、頭頸部腫瘤、胸腹部腫瘤、盆腔腫瘤等有良好的放療療效[1]。機架的旋轉(zhuǎn)運動是加速器的基本動作之一，分正轉(zhuǎn)(順時針)和反轉(zhuǎn)(逆時針)。以下結(jié)合近幾年保養(yǎng)維修醫(yī)科達加速器的實踐經(jīng)驗，談談機架運動故障的檢修體會。現(xiàn)報道如下。

1 故障一

1.1 現(xiàn)象

機架完全運動不了。

1.2 分析與排除

(1)首先看一下機器狀態(tài)是否掉至close，按手控器復位馬達鍵檢查馬達能否正常復位，用手控器操作檢查小機頭和床的運動是否正常，假如都不正常則須查Touchguard和ConB線路，通常問題是防碰撞環(huán)被觸碰或者治療床的急停按鈕誤按下、保險管燒壞等。(2)若判斷僅僅是機架不能動，是否HME PCB問題。一般是板子上繼電器工作不正常。需換HME PCB。(3)是否機架馬達碳刷磨損，內(nèi)部接觸不良。可機械轉(zhuǎn)動一下臂架，若有些角度能動，有些角度不能動，很可能是馬達本身故障。清潔內(nèi)部碳粉，換碳刷可以應急用，但內(nèi)部電路盤若有磨損時，很可能會再次出現(xiàn)同樣情況，建議更換新的馬達[2]。(4)馬達驅(qū)動板不好(UMD PCB)，很少發(fā)生，可通過交換法判斷。(5)檢查控制機架運動電路板的排線是否松動，是否有短路現(xiàn)象。

2 故障二

2.1 現(xiàn)象

機架能動，但時快時慢，用萬用表直流電流檔串入測馬達電流不正常。

2.2 分析與排除

(1)馬達碳刷磨損，需換馬達；(2)配重變化沒調(diào)好，需按裝機要求串入電流表重新調(diào)機架配重。

3 故障三

3.1 現(xiàn)象

機架0度時中間抽頭電壓為5.0 V。Coarse和Check電壓應一致。若實測一致，顯示不一致，則需作校準。

3.2 分析與排除

(1)機架電位器故障的原因：轉(zhuǎn)軸阻力大，需加輕質(zhì)機油潤滑進行潤滑；如果是組件彈簧老化松動，則需要更換[3]。(2)若判斷電位器故障，則建議同時更換全部電位器，然后進行機架的校準和學習。

4 故障四

4.1 現(xiàn)象

機架異響，轉(zhuǎn)機架時聲音變大，有雜音。

4.2 分析與排除

(1)轉(zhuǎn)機架時是否有叮叮咚咚異物移動、撞擊的聲音，有的話，內(nèi)部可能有螺釘、墊片等零件松動導致脫落所引起的，可把罩殼拆開檢查。(2)轉(zhuǎn)動機架的時候是否有尖銳的摩擦聲，有的話仔細檢查以下幾個步驟：假墻固定的螺釘是否松動導致臂架與假墻刮蹭；iView 或 XVI panel 限位鉛塊轉(zhuǎn)軸是否缺油，可以滴少許機油潤滑；.平板沒收到位，導致無法鎖緊，可調(diào)節(jié)ACB側(cè)凸輪和微動開關(guān)位置，使平板能收到位；觀察機架馬達驅(qū)動皮帶是否老化松動或調(diào)節(jié)太緊，需松開馬達固定螺釘更換皮帶或重新調(diào)節(jié)皮帶松緊度；減速箱固定螺釘是否松動導致齒輪上齒與齒嚙合不好，需重新調(diào)整使之嚙合良好，固定螺釘用力矩扳手擰緊；機架齒輪減速箱本身運動噪聲大，由于老化導致聲音異響，那么需更換齒輪箱；電機運動是否噪聲大，如果是電機聲音大那么則需要更換電機[4]。

5 小結(jié)

臨床工作中要強化加速器保養(yǎng)意識，需做到以下幾點。(1)日常保養(yǎng)：每周或每月進行機架滾輪定期清潔、上油及外罩殼清潔等；關(guān)鍵是說服醫(yī)院科室領(lǐng)導重視加速器的日常維護保養(yǎng)，培訓具體實施的工程師或技師日常保養(yǎng)的方法和注意事項。(2)PM6(半年保養(yǎng))/PM12(每年保養(yǎng))：廠家工程師執(zhí)行保養(yǎng)時盡量要按照手冊，仔細清潔、檢查，及時上油潤滑，盡早發(fā)現(xiàn)問題隱患，將問題解決在萌芽時期；同時也要培養(yǎng)技術(shù)人員的操作保養(yǎng)意識，掌握最簡單的保養(yǎng)方法，共同努力把加速器保養(yǎng)維護得更好。(3)要有維修到哪，保養(yǎng)到哪的意識，維修時，順便做些相關(guān)部位的清潔、檢查。如每個工程師樹立很強的保養(yǎng)觀念和責任意識，自覺地結(jié)合維修做些保養(yǎng)的工作，故障的發(fā)生率就會降到最低。